心梗的症狀與急救方法

General 更新 2024年12月23日

  急性心肌梗死多見於年紀較大者,是一種突發的危險性疾病,發病前多會出現各種先兆症狀。下面就是小編為大家整理的關於,供大家參考。

  急性心肌梗死的症狀

  發作症狀:最典型的症狀是胸部的悶痛感,呼吸困難,與一般心絞痛發作類似,但程度往往更嚴重如果以前有心絞痛發作的人可以對比。有些人會出汗甚至大汗淋漓。有些人會伴有頭暈如果測量血壓可以發現血壓很低或心率很慢。也有一些人會表現為上腹部悶痛,伴有噁心嘔吐,容易被誤認為胃腸炎。

  發作時間:典型的急性心肌梗死發作時間一般持續30分鐘以上,但超過15分鐘的發作也需要高度重視。那種發作只有幾分鐘,但頻繁發作的,雖然可能不算心梗,但卻極有可能在短期內發展成心肌梗死。

  年齡因素:急性心肌梗死多發於中老年人,男女有差異,一般40歲以上的男性和50歲以上的女性會多見一些。吸菸、糖尿病、高血脂、肥胖的人發病率會明顯升高。現在生活方式改變後年輕人發病率也明顯上升,但一般30歲以下的男性和40歲以下的女性還是比較少見的。

  其他輔助判別:急性心肌梗死由於是冠狀動脈的持續性阻塞,含服硝酸甘油或救心丸是無法完全好轉的,最多能減輕一點。一般含服兩次差不多也要15分鐘時間了都無效就需要考慮心梗了。

  心肌梗死的急救措施

  1、嚴重的心絞痛心肌梗塞的疼痛部位、性質、放射區與心絞痛相似。不同的是疼痛更劇烈、更持久,多發生在休息時。心絞痛可持續1~2小時甚至數小時、數日,疼痛呈刀割樣、絞榨性疼痛,伴有煩躁不安,冷汗淋漓,身體不敢活動,吸氧和舌下含硝酸甘油不能減輕或只能暫時減輕。

  2、可以出現其他症狀如噁心、嘔吐、腹脹、心悸等。當心絞痛發生24小時以上還可出現低熱,體溫38℃左右。

  3、心臟有停跳或間歇,可伴頭暈、乏力、昏厥等。最嚴重的是發生心室顫動,引起心臟驟停。

  4、劇烈疼痛伴血壓下降,可達80毫米汞柱以下,出現面色蒼白、面板溼冷、煩躁不安、脈細快、尿少等休克表現。這通常提示心肌廣泛壞死,達40%以上,病情危重。

  5、突發呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色或白色泡沫樣痰。

  突發心肌梗塞的急救措施

  突發心肌梗塞怎樣處理?生活中經常遇到有人突發心肌梗塞身亡,其實很多情況下的心肌梗塞如果採用正確科學的急救措施,病人的生命可以挽留。那麼現在我們就來看看心肌梗塞突發的急救措施!

  一、突發心肌梗塞的症狀是什麼

  患者的胸骨後或心前區突然出現一陣持續性的疼痛,同時伴有全身抽搐、意識模糊、嘔吐、休克等症狀。

  二、突發心肌梗塞怎樣處理?

  1、應密切注視生命徵候情況同時,呼叫救護車;

  2、應解鬆病人的衣服,讓病人保持半坐位或病人感到最舒服的體位;

  3、保持周圍環境絕對安靜。

  4、若病人的劇烈疼痛仍一直持續,並逐漸放射到左腕、左手背部,病人的臉色蒼白,脈搏紊亂,此種情況可選擇某種姿勢,像如果有桌子,可讓病人伏在桌子,兩手當枕,墊在頭下;其次,還可疊高被子,讓病人背靠,讓頭部也倚在被子上。此時墊好枕頭,讓病人仰臥,並適度的墊高腳跟。此種姿勢以病人感到最舒服為準,保持姿勢等候救護車。

  心肌梗塞的治療方法

  一、一般治療,絕對臥床休息,進易消化飲食。保持大便通暢可用果導。鎮靜。吸氧:一般鼻導管給氧,氧流量2~4L;鎮痛藥物,須注意其血壓下降、呼吸抑制及嘔吐等副作用;監護:心電、血壓及呼吸、心率、心律、尿量監護,開放靜脈。

  二、限制及縮小梗死麵積一藥物治療①硝酸甘油靜脈滴注,在低血壓、低血容量或心動過速時慎用;②β受體阻滯劑,宜用於血壓高、心率快、ST上升明顯、胸痛者。禁用於心衰、低血壓及緩慢型心律失常;③鈣阻滯劑,目前無證據表明可縮小心梗面積。如合併嚴重高血壓或冠脈痙攣可選用硝苯吡啶、硫氮卓酮,用時應注意有關禁忌症。二溶栓治療①適應症:急性心梗發病6h以內最好在4h以內者的Q波心梗。又無禁忌症者;②禁忌症:近期活動性出血或出血傾向,嚴重高血壓、腦血管疾病,嚴重肝腎疾病、高齡年齡>70歲;③常用藥物及用法:鏈激酶、尿激酶及組織型纖溶酶原啟用劑,其主要併發症為出血,尤其是顱內出血可危及生命,應予注意。三急診經皮腔內成形術PTCA及外科搭橋手術:適用於溶栓禁忌、溶栓失敗患者,對溶栓後嚴重殘餘狹窄應擇期行PTCA或外科搭橋手術;

  三、AMI併發症的治療

  四、恢復期的治療二級預防一治療冠心病危險因素:高脂血症者宜控制飲食,低脂、低碳水化合物、高水果、蔬菜飲食,每日脂肪攝入量限制在總熱量30%以內,同時予以降血脂藥物治療,常用的幾種調血脂藥物:1多烯康、2諾衡、3降脂異丙酯、4煙酸,可降低甘油三酯、低密度膽固醇。治療高血壓、糖尿病,戒菸;二繼續藥物治療,消心痛、阿斯匹林、β受體阻滯劑;三完成下列檢查:核素運動心肌顯像、心血池造影、超聲心動圖、動態心電圖、晚電位。尚有缺血心肌存在,應作冠狀動脈造影,必要時進行介入性治療如PTCA或冠狀動脈搭橋術。

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