當身邊有人暈倒時怎麼辦

　　當你身邊有人昏倒時，切忌驚慌失措，亂喊亂叫，也不要隨意搬動病人。辨明情況，瞭解昏倒的原因，再做初步處理才是明智之舉。

　　第一步：判定昏倒的原因

　　突然昏倒有兩種可能，一種是昏厥，另一種是昏迷。首先應辨明昏倒者是昏厥還是昏迷。昏厥是指突然發生的、短暫的失去知覺狀態，而昏迷則是長時間的意識喪失即昏迷不醒。

　　區分二者除了看知覺喪失的時間長短外，還要看知覺喪失的速度。昏迷多發生在有某些嚴重疾病的基礎上，其中常見的有高血壓和動脈硬化引起的中風，腦組織嚴重損傷或急、慢性炎症，肝昏迷和糖尿病引起的酮中毒等。

　　一旦確定為昏迷，屬於危重病例，應及時送附近醫院搶救。以下著重介紹昏厥，它也是由多種疾病引起，並可在多種情況下發生。

　　1.血管神經性昏厥這是昏厥中最常見的一種，多發生在年輕體弱的女同志及青少年身上。大多有發生過昏厥的病史，並多有誘發因素，其中以情緒緊張、恐懼、劇痛、疲勞、飢餓、悶熱和妊娠等最常見。

　　這種昏厥發生的機理，是由於廣泛的小血管擴張引起迴流到心臟的血液減少，從而導致心輸出量減少，致使腦缺血缺氧而造成昏厥。

　　2.直立性低血壓性昏厥按其性質，實際上也屬於血管神經性昏厥，其不同之處是這種昏厥都發生於體位突然變換時，如果臥位時突然坐起或下床、下蹲時突然站起。這時由於平臥時人體血管緊張度較低，血壓亦較低，但尚能滿足腦部血液的供應。當體位突然改變後，血管緊張度未能及時調整，重力的作用使腦部血液供應不足，因而發生了昏厥。

　　以上兩種昏厥在發作前，病人可感到十分頭昏、軟弱無力、噁心、眼前發黑或冒金星，繼而出現面色蒼白、肢體發冷、脈細弱、心跳加快、血壓下降和知覺喪失。但平臥數分鐘後，一般均可甦醒。

　　3.急性大失血性昏厥　大量失血會導致腦缺血而引起昏厥，肉眼可見的大出血容易診斷，而有些肉眼看不見的“內出血”引起的昏厥則容易誤診和被忽略。常見的內出血有消化道出血、肝脾破裂和宮外孕等。判斷這些疾病所致大量內出血引起的昏厥，主要依靠病史。如潰瘍病、腹部外傷或停經及早孕史等。

　　4.某些藥物引起的昏厥多在使用降壓藥如胍乙啶等和鎮靜藥氯丙嗪等時發生，因此對突然昏倒者應瞭解其用藥情況。

　　5.心源性昏厥是指由於心臟功能異常引起的昏厥，是昏厥中最嚴重的一種。這種昏厥有三個特點：①病人多有心臟病或心肌病;②病人昏倒後，測量其脈搏或心律多有異常，或脈率過緩每分鐘低於40次，或脈率過速每分鐘超過120次，或脈律不齊，或心搏暫停;③如昏厥持續時間較長，可出現抽搐和顏面青紫等症狀。

　　第二步：明確病因區別對待

　　處理昏厥的原則是迅速、果斷、細心謹慎，切忌慌亂和輕舉妄動。因為這樣常會給病人造成嚴重的後果。

　　當發現有人昏倒後，第一步是把昏倒著放平，躺在較舒適的地方，取頭低腳高位低與高均不超過30度。注意：不要亂搬動，除非昏倒在有火、水、電和毒物之處。同時，要求周圍空氣清新和流通。這一點很重要，因為這時病人的腦部十分需要氧，為此，還應迅速解開病人的領口和腰帶，以利於呼吸。

　　第三步：對因施治

　　追查昏倒的原因應首先以最快的速度找到病人的親人或同事，瞭解其平時的疾病和健康情況，同時注意觀察及瞭解昏倒的誘因，重點是要知道是在什麼環境卞和受到什麼樣的刺激而發生突然昏倒的，這樣，結合前面介紹的有關各種昏厥的知識，就可以做出比較正確的判斷了。

　　如屬於血管神經性昏厥，一般勿需處置，平臥數分鐘後即可甦醒，如仍未見回覆，讓昏倒者嗅嗅食醋或氟水，或針刺人中、合谷、湧泉穴，均可加速甦醒;如屬於失血性昏厥，應急送附近醫院，迅速採取輸血、輸液等搶救措施;如屬於心源性昏厥，則不可亂用藥，搬動時更應小心，注意體位保持平穩，儘快護送到醫院;如屬於腦性昏厥，附近有醫務人員和血壓計，經測量血壓極高者，應立即注射降壓藥，爾後再送入醫院會更安全些;如屬於血糖過低引起的代謝性昏厥，可靜脈注射50%葡萄糖或喂飲糖水，有利於恢復。