骨折病人的急救護理

　　骨折的急救處理極為重要，如處理不當，輕者可加重損傷、增加痛苦，引起傷口感染，重者可造成殘廢甚至威脅生命。下面就是小編為大家整理的關於，供大家參考。

　　骨折的急救處理

　　首先，要迅速檢查傷情、部位及範圍，對疑有骨折者按骨折處理。如患者出現面色蒼白、四肢厥冷、脈搏細弱等症狀，提示有休克發生，應注意保暖，給予溫飲料，儘快給予補液和氧氣吸入。對有顱腦複合傷而處於昏迷狀態者應保持呼吸道通暢，注意有無瞳孔變化、耳鼻道有無出血。對有閉合性損傷者，避免過多搬動而增加痛苦。對有患肢嚴重腫脹並伴有劇烈疼痛與肢體畸形者，可剪開衣袖和褲子，並用夾板予以固定。

　　其次，對有創口出血者應區域性加壓包紮，達到止血的目的。儘可能選用清潔布類。對於四肢的大血管出血可用膠皮帶或纏繞毛巾代替止血帶止血。包紮止血帶時不應與面板直接接觸，可用布類作為襯墊，並在明顯部位加以標記，寫上包紮止血帶的時間，必須每小時放鬆一次，每次5-10分鐘。

　　骨折斷端的移動可引起劇烈疼痛，而且也會更多地損傷周圍的軟組織，增加出血，甚至可加重休克的發生。因此，對骨折肢體必須立即予以固定。其用具可就地取材，如樹枝、木板、竹片、硬紙板等。實在無東西時，可將上肢懸吊於胸前，下肢可與健肢綁在一起。未作固定者嚴禁搬動。在運送患者時力求平穩，舒適，不傾斜，少震動。

　　石膏固定的護理

　　進行石膏固定的患者應睡硬板床，床單位要保持清潔乾燥。面板要潔淨，用50%酒精按摩骨突部位，定時協助患者翻身，防止發生褥瘡。

　　加強對石膏固定部位的觀察。固定大軀幹者，應觀察有無呼吸困難、腹脹、腹痛、噁心、嘔吐等症狀發生。固定肢體者，應在患肢下墊一軟枕，抬高患肢，以利於靜脈迴流，減少肢體腫脹。嚴密觀察肢體外露部位的膚色、溫度、感覺和活動情況，傾聽病人主訴，石膏過緊必須剪開。下肢石膏固定可測足背動脈的搏動，若不明顯，則提示有血運障礙，與醫生聯絡。如在石膏內某部有針刺樣疼痛或嗅到特殊的臭味，應與醫生聯絡。

　　鼓勵患者多飲水，多吃蔬菜、水果，保持大便通暢。注意保暖，多做深呼吸運動，防止發生墜積性肺炎。增加營養，促進骨折的癒合。

　　骨折的功能鍛鍊

　　1、骨折早期：傷後1-2周，患肢區域性腫脹、疼痛，骨折也容易發生再移位，軟組織正處於修復階段，此期功能鍛鍊的主要形式是使患肢肌肉作舒縮活動，目的是促進患肢血液循 環，有利於消腫，防止肌肉萎縮，避免關節僵直。原則上在骨折部位附近的關節不應活 動，其他無挫傷的關節均應進行功能鍛鍊。

　　2、骨折中期：2周以後，此期可在醫生的指導下逐步活動骨折部位附近的上、下關節，動作須柔和緩慢，活動範圍由小到大，直至接近骨折癒合時，活動次數才可適當增加。

　　3、骨折後期：加強患肢關節的主動活動鍛鍊，使關節能迅速恢復正常活動範圍。