老年護理教育論文

　　隨著年齡增長，高血壓的患病率逐年增加，我國60歲以上人群高血壓的發病率49%，且老年高血壓患者臨床有血壓波動大，因此對老年高血壓患者必須細心觀察病情，加強護理和進行健康教育。下面是小編給大家推薦的，希望大家喜歡!

　　篇一

　　《老年高血壓患者的護理與健康教育》

　　摘 要：目的：探討老年高血壓患者的護理與健康教育的方法。方法：觀察90例老年高血壓患者合理正確的治療同時，給予對症護理及健康教育。結果：及時有效地對症護理、健康教育，有利於減少併發症。結論：老年高血壓患者加強護理及健康教育十分必要。

　　關鍵詞：高血壓病 護理 健康教育

　　隨著年齡增長，高血壓的患病率逐年增加，我國60歲以上人群高血壓的發病率49%，且老年高血壓患者臨床有血壓波動大，容易發生體位性低血壓、併發症多等特點，因此對老年高血壓患者必須細心觀察病情，加強護理和進行健康教育，才能減少併發症發生，降低心血管的死亡率。

　　臨床資料

　　2009年2月～2011年2月收治老年高血壓患者90例，年齡64～90歲。

　　護 理

　　一般護理：①心理護理：向患者說明精神因素與疾病的關係，指導患者訓練自我控制的能力，保持良好的心態，樹立樂觀情緒，提高戰勝疾病的信心，為患者提供安靜、溫暖、舒適的環境。②飲食護理：指導患者飲食、給予低鹽、低脂、低膽固醇、低熱量的飲食。限制鈉鹽攝入，每天應<6g，保證充足的鉀、鈣攝入，多食綠色蔬菜、水果、芹菜、蘑菇、木耳、蝦皮、紫菜等食物，減少脂肪，補充適量蛋白質，增加粗纖維食物攝入、預防便祕，因用力排便可使收縮壓上升，造成血管破裂，戒菸、限酒，控制體重，控制總熱量攝入。③休息與活動：保證充足的休息與睡眠，避免長期過度的緊張工作與勞累，可以參加力所能及的勞動，選擇合適的運動和鍛鍊，如散步、慢跑、打太極拳、做操等。

　　病情的觀察：老年高血壓患者除有頭痛、眩暈、易疲勞、心悸等症狀外，還有血壓波動大，易發生體位性低血壓、併發症多特點，因此要特別注意觀察病情、患者臥位與站立，早晨與晚上，休息活動時血壓變化的規律，以指導患者合理安排生活。老年高血壓患者常併發糖尿病、冠心病等，病情變化複雜多變，要注意觀察血糖、血脂、尿素氮、肌酐、心電圖、眼底變化，以便及時發現各種先兆症狀，及時配合治療。老年高血壓患者病程長、心、腦、腎等器管受累的機會多，且嚴重，常為多器官損傷並存，極易出現高血壓危象和高血壓腦病。高血壓危象多是由於精神創傷、緊張、勞累、寒冷、突然停服降壓藥等因素導致血壓急劇升高，尤以收縮壓升高為主，常有心率增快，劇烈頭痛、耳鳴、噁心、嘔吐、氣急，視力模糊等現象。高血壓腦病是腦細小動脈持久而嚴重痙攣，腦迴圈急性障礙，導致腦水腫和顱內壓增高，臨床主要表現為劇烈頭痛、噁心嘔吐及不同程度的意識障礙，昏迷或驚厥，故應嚴密觀察病情變化，及時發現各種先兆症狀，能減少病死率。

　　藥物不良反應的觀察：服用降壓藥囑患者要嚴格執行醫囑，要從小劑量開始，使血壓緩慢逐步降低到最適合的水平，防止血壓迅速下降，導致不良後果。老年高血壓患者易發生體位性的低血壓，應預先向患者說明從坐位或臥位起床時儘量緩慢，特別是夜間起床排尿，更應注意，以免血壓突然降低，引起昏厥。現有的降壓藥種類和品種很多，各種抗高血壓藥作用機理不同，用藥因人而異，應在醫生指導下，必須堅持長期服藥。瞭解藥物作用和不良反應，如利尿劑，易引起脫水、低鉀和低鈉血癥，用藥過程中要密切觀察尿量，定期檢測血電解質，根據病情調整用藥。

　　健康教育：根據患者的年齡、性別、文化程度，疾病的種類及伴發疾病、經濟狀況實行個體化教育，讓患者瞭解自己的病情，瞭解控制血壓的重要性，堅持治療的必要性，同時注意合理飲食、適當的活動，學會自我心理調節，避免情緒激動，指導患者正確的服用藥物，不能擅自停藥，突然停藥可導致血壓突然升高，冠心患者突然停用β-交體阻滯劑可誘發心絞痛、心肌梗死等。出院後指導患者要定期測量血壓，以瞭解血壓的情況。測血壓時要做到定體位、定部位、定時間，定血壓計。同時定期檢測血液生化指標，如血糖、血脂、肝、腎功能等。特別告知患者血壓突然升高的應急處理，要全身放鬆，靜臥休息，立即舌下含化或口服降血壓藥，並及時去醫院就診，以防心血管意外發生。

　　結 果

　　90例患者經合理的臨床治療，積極有效的對症護理、個性化的健康教育，病情穩定、生活質量明顯提高。

　　討 論

　　高血壓對人類最大的危害是導致心、腦、腎等重要器官的一系列嚴重病變，是目前危害人類健康的疾病之一，特別是老年高血壓患者，病程長、伴發疾病多，在合理正確的治療同時，實施積極有效的護理與健康教育，才能使患者充分認識到自我護理對維護自身健康的重要性，才能使疾病有一良好的預後。若血壓長期控制不理想，更易發生或加重要器官損傷，顯著增加心血管病的死亡率。

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