眼角膜炎的治療方法

　　造成眼角膜炎的因素有很多，都對患者眼睛的傷害都是非常大，都需要及時治療。那麼眼睛角膜炎如何治療才好呢?下面小編就和大家分享，希望對大家有幫助!

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　　1.熱敷：使眼部血管擴張，解除壅滯，同時促進血流，增強抵抗力和營養，使潰瘍得到迅速的恢復。

　　2.沖洗：如果分泌物較多，可用生理鹽水或3%硼酸溶液，每日沖洗結膜囊3次或更多次數，以便將分泌物、壞死組織、細菌和細菌產生的毒素沖洗出去。這樣，不但減少感染擴大的因素，同時也可保證區域性上藥的濃度不至減低。

　　3.散瞳 ：

　　a.阿托品為主要而且是常用的藥物，濃度為0.25～2%溶液或軟膏，每日滴、塗1～2次滴藥後注意壓住淚囊，以免溶液被粘膜過分吸收，引起中毒。

　　b.對單純性角膜潰瘍或刺激症狀不顯著者可以不用，對刺激症狀顯著和勢將穿孔的潰瘍必須使用。這種藥對於治療角膜潰瘍有雙重作用;一方面使瞳孔括約肌和睫狀肌得到休息，另方面可防治虹膜睫狀體炎及其所引起的後果。再者，由於眼內肌痙攣解除，因而也有減輕和止痛作用。

　　4.制菌劑 ：

　　a.磺胺類化學制劑如10～30%磺胺醋醯鈉和4%磺胺異惡唑眼藥水。

　　b.對於革蘭氏陽性球菌的感染，每日區域性滴用4至6次0.1%利福平眼藥水或0.5%紅黴素或0.5%桿菌肽眼藥水即足以控制。有些廣譜抗菌素如0.5%金黴素、0.25%氯黴素和0.5%四環素0.5%，其抗菌作用更為有效。

　　c.對於革蘭氏陰性桿菌的感染，可選用1～5%鏈黴素、0.3～0.5%慶大黴素、多粘菌素B2萬單位/毫升、0.25～0.5%新黴素、0.5%卡那黴素等。

　　d.對於細菌培養及藥物敏感試驗結果尚未知曉而病情較為嚴重的潰瘍，開始時可同時試用多種廣譜抗菌素，輪流交替地每數分鐘或1刻鐘滴1次，繼則酌情遞減。此外亦可採用結膜下注射的給藥途徑，每日1次，並連續注射數日，直到潰瘍症狀消退為止。有些藥物結膜下注射後，有時發生結膜壞死，應予以注意。

　　e.抗病毒的藥有0.1%皰疹淨等。抗黴菌製劑則有制黴菌素25，000單位/毫升，0.1%二性黴素乙、0.5%曲古黴素和0.5%匹馬黴素等。

　　5.包紮和敷裹:

　　a. 為了使眼球停止轉動，促使潰瘍早日痊癒，必須進行包裹。。這一處理特別適應於冬季。因其不但使眼球不致受涼，而且又發生熱敷與保護作用。

　　b.如果結膜囊內有分泌物者，不應包紮，可以布勒氏Buller氏眼罩或黑眼鏡代替之。再者，如果潰瘍勢將穿破，或在結瘢期勢將隆起，應於每日施以壓迫繃帶包紮，如果日間不可能，應在晚間睡眠時用之，以期挽救不良後果。

　　6、病因治療

　　a. 治療角膜潰瘍的同時，必須注意潰瘍發生的原因，而予以治療。

　　b.最應注意者就是結膜病和營養不良。例如沙眼血管翳潰瘍，如果不同時治療沙眼，潰瘍難得痊癒。又例如角膜軟化，如果不注意全身營養，補充維生素A，不但角膜軟化難得痊癒，且會更加惡化。

　　7.刺激療法: 當潰瘍已經完全痊癒，開始結瘢，應設法使瘢痕形成得愈薄愈好。

　　對於小而緻密並且位於中央的角膜白斑，為了增進視力可作增視虹膜切除術。對於較大的白斑，可施行角膜移植術。有時角膜白斑有礙美觀，可用煤煙、中國墨作角膜墨針術。

　　8.角膜潰瘍併發病的療法：

　　a.對即將穿孔的角膜潰瘍應採取緊急措施。使患者臥床，給予輕瀉劑及乙醯唑胺等降低眼內壓的藥，並囑咐患者避免打噴嚏或咳嗽等突然使腹內壓增加的動作。

　　b.角膜潰瘍如果穿孔，不但潰瘍傾向痊癒，並可增加角膜營養。為達到這一目的，也可作人工前房穿刺術。這樣不但使房水緩慢流出，並可避免潰瘍自己穿破的不良後果，如虹膜脫出或晶狀體脫出等。再者，前房穿刺也有制止眼球劇烈疼痛的作用。如果在潰瘍的基底施行前房穿刺術，可用結膜瓣遮蓋。虹膜脫出者可作虹膜切除術。

　　c.對於角膜瘻患者，應施以燒灼術，同時並應施行抗青光眼手術與結膜瓣遮蓋角膜瘻法。

　　d.β射線可抑制角膜血管的生長。此外，異性蛋白療法及中藥治療都可增強全身抵抗力，促進角膜炎的癒合。

　　角膜潰瘍在臨床上很難用一種嚴格的分類法來適應其各種不同的臨床經過。今僅按照病原學觀點結合臨床表現分類，並綜述其症狀與療法，以期使讀者能得到一清晰的概念。

　　眼角膜炎的康復保健：

　　1、培養個人良好的衛生習慣，隨時注意清潔，常用肥皂洗手，並保持乾燥。

　　2、避免用手揉眼睛。

　　用手揉眼睛害處很多，尤其是小孩子。孩子好動，小手總是弄得很髒，用髒手揉眼睛，會把一些病菌帶進眼裡，引起眼睛發炎，有時也會把手上的沙粒揉進眼睛裡。

　　當與患眼病的孩子一起玩耍時，用手揉眼睛，就會被傳染上相同的眼病，如果一隻眼睛發紅、發癢，用手揉眼睛會把眼病傳給另一隻眼。若眼睛裡進了沙子等異物後，用手揉眼睛就好像用一個砂輪來回摩擦眼睛一樣，造成黑眼珠的上皮損傷，嚴重時還會感染髮病，如果眼睛發癢，可以滴消炎眼藥水，眼睛裡進沙子時，應先用消炎眼藥水沖洗，再去醫院治療，千萬不要用手揉眼睛。

　　3、流行期間儘量避免到人多的公共場所。

　　4、流行期間應儘量避免到公共遊泳池去游泳。

　　5、避免與病人握手及接觸病人使用過的毛巾、肥皂、寢具及門把、水龍頭等。

　　6、病人痊癒後，其用過的被子、毛巾應洗淨，並經大太陽完全曝晒。

　　7、病患應保持身心健康、不晚睡、不喝酒、不抽菸等，才可有效預防或減輕症狀。

　　8、要注意平時飲食營養健康

　　保護眼睛不僅僅是滴點高階眼藥水，從飲食習慣做起更為重要。因為眼睛需要眼淚的滋潤，而眼淚中含有多種營養物質，其中最重要的是維生素B2;視物的過程需要維生素A的參與;視神經的傳導又需要維生素B族的幫助;預防眼睛的老化需要健康的血管，維生素C和維生素E對此很有幫助。維生素A是我們中國人容易缺乏的一種維生素。在缺乏維生素A時，眼睛往往感到發乾、發澀，容易疲勞，嚴重時眼白表面乾燥、皺縮，甚至導致角膜潰瘍。在這些症狀發生之前，人的暗光視力已經降低，暗適應能力差，也就是說，從亮處到暗處時很久難以適應。補充維生素A應多吃肝臟、牛奶、蛋黃、綠葉蔬菜、胡蘿蔔、紅薯等。缺乏維生素B2容易使人口角、脣、舌發炎，也會使眼睛密佈血絲、怕光，易流淚。

　　9、避免過度用眼

　　長時間使用眼睛而造成用眼過度，是眼睛疲勞的一大主因。眼睛疲勞的一般症狀是視物稍久則模糊，有的甚至無法寫作或閱讀，眼睛乾澀、頭昏痛，嚴重時可出現噁心、嘔吐等。另外，視疲勞還導致成年人發生近視或提前花眼，各種眼疾也會伴隨著用眼過度而來。保護眼睛、防止視力傷害、減緩眼疲勞、保證光線適宜、保持正確的操作姿勢、保證休息和做眼保健操。