醫學實習生自我鑑定總結

　　實習生在醫院實習,為的是將理論與實際有效地結合起來,通過帶教老師對實習生言傳身教,提高實習生的思維能力和技術技能,同時培養良好的道德素質。今天小編給大家整理了，希望對大家有所幫助。

　　範文一

　　時間過得真快，轉眼我即將結束內、外、婦、兒四個大科室的實習，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬於自己的味道，在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不捨，對於我們的實習，科裡的老師們都很重視，每週的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝。

　　在實習過程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，熱愛兒童事業，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護患關係，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對於小兒頭皮針的穿刺技術，在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗，能勤於、善於觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子裡，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使

　　1. 實習前對心內科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規範的掌握。

　　2. 搞熟心內科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然後再在臨床上將上級醫生的診療方案與書本相對應，看看如何與患者個體結合，不懂就問，水平會提高很快。

　　3. 學會一些急診處理，如高血壓急症、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，後面慢的也不用著急，這樣做到心中有數，“一切盡在掌握”，呵呵!

　　4. 還有就是，醫生不光要掌握高超的醫術，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。

　　這段外科的實習經歷，其中複雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什麼滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西，也認識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧

　　在老師的辛勤指導下，經過不斷的努力，在心內科的實習很快結束，取得了很大成績。首先，在基礎理論方面，溫故而知加強了鞏固和提高;其次，在臨床放面學到了新的知識和處理方法。總之。經過在心內實習，是我對常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發病方面，學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今後的工作中去，並不忘記老師的教誨，不斷地學習進步。

　　算算進心內科實習的日子有半個月了吧，新年剛過。感覺到現在，自己在心內科學到的東西沒多少增加。踏進了科室，見識了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說，是不是實習，就代表了自己已經開始接觸半個社會了呢?

　　科室裡，不論是醫生，護士，患者，患者家屬。不一樣的階層，不一樣的辦事方式。讓人思考很多。自己身邊的人，可能以為很瞭解他，其實並不是如此，也許人一旦瞭解的對方越深，就會覺得越可怕。因為每個人總有自己的缺點，當你不能容忍對方的缺點，又或者別人無法容忍你的一樣。這個世界就會變得複雜，生活，學習，處事無處不在

　　不感嘆了，我一定會好好把握實習機會的。不管別人拿什麼眼光看我，我會堅持!因為我身後有我的家人，我的朋友!我最親愛的人!

　　範文二

　　一年來，在醫院黨組的領導下，緊緊圍繞全院的發展大局，認真開展各項醫療工作，全面履行了主治醫生的崗位職責。以下就是本人的工作總結：

　　一、加強政治業務學習，不斷提高自身素質。

　　一年來，能夠積極參加醫院組織的各項學習活動，做到思想上、政治上時刻同黨中央保持高度一致。同時，堅持學以致用、用有所成的原則，把學習與工

　　作有機結合，做到學習工作化、工作學習化，兩者相互促進，共同提高。特別是通過參加醫院組織的各項評比活動，對照先進找差距，查問題，找不足，自己在思想、作風、紀律以及工作標準、工作質量和工作效率等方面都有了很大提高。

　　二、認真負責地做好醫療工作。

　　“救死扶傷，治病救人”是醫療工作者的職責所在，也是社會文明的重要組成部分，醫聞工作的進步在社會發展中具有不可替代的作用，為此，我以對歷史負責、對醫院負責、對患者負責的精神，積極做好各項工作。一是堅持業務學習不放鬆。堅持學習麻醉學理論研究的新成果，不斷汲取新的營養，促進自己業務水平的不斷提高。二是堅持“精益求精，一絲不苟”的原則，熱情接待每一位患者，認真對待每一例手術，堅持把工作獻給社會，把愛心捧給患者，從而保證了各項工作的質量，受到了社會各界的好評。全年共計接待患者人，實施手術例，治癒病人**人次。

　　三、嚴格要求自己，積極為醫院的發展建言出力。

　　作為醫院的一員，“院興我榮，院衰我恥”，知情出力、建言獻策是義不榮辭的責任。一年來，緊緊圍繞醫院建設、醫療水平的提高、業務骨幹的培養等方面開動腦筋、集思廣益，提出合理化建議，充分發揮一名老同志的作用。同時，嚴格要求自己，不擺老資格，不驕傲自滿，對比自己年長的同志充分尊重，對年輕同志真誠地關心，堅持以工作為重，遵守各項紀律，堅持代病工作，兢兢業業，任勞任怨，樹立了自身良好形象。

　　一年來，在領導的幫助和同志們的支援下，工作雖然取得了一定成績，但與組織的要求還差得很遠，與其它同志相比還有差距，在今後工作中，要繼續努力，克服不足，創造更加優異的工作成績。

　　範文三

　　在結束了整整一年的進修學習後，遵照院裡的工作安排，我在二病區擔任了為期半年的負責主治醫，完成的工作內容如下：

　　1、負責新入院病人的首次查房，指導住院醫師和見習醫師完成病人的初步診斷、治療及下一步診療計劃的制定，為科主任查房做好準備。

　　2、獨立解決一般性疑難、複雜病例的診斷、鑑別診斷，診療計劃的初定及調整;解答下級醫師的疑問;配合科主任組織科內的，或邀請相關科室的專業人員一起針對典型、疑難、複雜病例進行病例討論及會診查房。

　　3、負責帶教院裡指派給我的見習醫師，輔導他熟悉、掌握新入院病人的接診、問診、查體、病歷書寫、下醫囑等基本技能，及住院病人的日常查房、醫囑變更、病程記錄、辦理出院等各項工作的流程和方法。

　　4、獨立管理病人，參與科內的輪值班。

　　5、接受其他科室的會診邀請，完成科室間的協同治療或轉科治療。

　　6、配合北京心血管專家完成特需門診坐診及在各病房的會診查房。

　　7、協助複雜病人如需要接受介入治療的冠心病患者完成轉診、轉院事宜。

　　8、幫助科主任協調醫護之間、醫患之間的關係，解決矛盾。使病房的治療及護理工作能夠順利進行。

　　下面就以上各項工作的具體完成情況和我的一些感受作一一的彙報：

　　1、首次查房：

　　首次查房對初步確定新入院患者的診斷及診療方案至關重要。尤其就目前我院的現狀而言，收入的病人幾乎全都被診斷為“冠心病”，儘管高血壓病、高血壓性心肌病、原發性心肌病、瓣膜性心臟病甚至風心病、肺心病的心衰或心肌相對供血不足的症狀都可以被硝酸酯類藥物所緩解，但這絕不代表所有的心臟病都等於冠心病。記得阜外的頊志敏主任有一句非常經典的話：“診斷從嚴，治療從寬”、說的就是在基層醫院，由於缺乏更精確的診查手段，可權宜性地採取試驗性治療。但那是一種無奈之舉，如果我們總是停留在這個水平，就難免會誤診甚至誤治。

　　2、通過組織討論、會診，解決診斷、鑑別診斷及治療中的疑問：

　　首先還是診斷問題。我們知道，治療大體上可以分為對因治療和對症治療。前者為上策，後者則為下策。大到一個醫院，小至一個醫生，手段高低，水平高低，就取決於你是前者還是後者。而決出治療水平高低的前提，就是你的診斷水平。從莫種角度來講，大醫院、高階醫生是給人看病的，小醫院，低階大夫才是給人治病的。現實地講，現在的醫療市場，最有含金量的資源是門診病人，因為不管是什麼“保險”，能讓醫院敞開“吃”而“保險”不心疼的，是參保人在門診的花費。再有就是體檢人群，沒病也每年來查檢視是否健康，你“保險”管不著!要做到給有病的人看病二級預防，給沒病的人體檢並做健康指導一級預防，於醫院來講，就是拼裝置、拼檢查手段;於醫生來講，就是拼診斷水平!如果我們能夠及時調整我們的角色定位，適時搶到了門診病人和體檢群體這兩塊大“蛋糕”，就可以極大限度地提高所有裝置的使用效率和全體人員的工作效率，並且將我們的生存空間擴充套件到更多病人的二級預防，甚至是全民的一級預防領域。現在我們已經有了數字胃腸造影、電子胃鏡、先進的彩超和多排ct，我們有了婦科、口腔科、眼科、耳鼻喉科和面板科，正如院領導號召動員時說的：我們完全有能力提供正規的體檢服務。特別是我們的多排ct，它能幫助我們看到腦血管、冠脈血管、肺血管、腎血管和幾乎所有你想看到的外周動脈和靜脈，更突出了我們是一座名副其實的心腦血管病醫院。接下來該我們的醫生出場了。毛澤東說過：“再好的武器，離開了人，就是一堆廢銅爛鐵!”那麼你是一個合格的醫生嗎?住院醫師、主治醫師、主任醫師，怎麼區分誰高誰低?就看你的診斷水平!在這裡順便提一句：一個好醫生，他做的有目的性的檢查，是要為他的判斷提供證據支援，而絕不是“機關槍掃射” !通過病例討論、會診查房，下級醫師期望上級醫師的是什麼?不是你告訴我這個藥是用0.1還是0.2，是要你告訴我這是什麼病!至少你要告訴我目前可按照什麼病去查、去治。我們有的上級醫師查房，根本起不到指導確診的作用，卻把所有的注意力或者說是權力都擱在隨意修改下級醫師的治療用藥上，更糟糕的是，這些修改往往是完全背離《指南》的“指北”!我記得我們的院長說過：“現在是《指南》時代，如果有誰再固執堅持非規範化的‘個性化’治療方法，終將被追究法律責任!”。所以比更糟還要糟的，是這種行為會使我們整個團隊和醫院面臨法律風險。克服這種“一言堂”模式的辦法是從來都存在的，那就是病例討論和會診查房。半年來，由於我們堅持組織病例討論儘管有阻力，適時召集會診查房，使得二病區的診療水平有了一定的提高。這體現在我們已經可以依據病史、症狀、體徵、輔助檢查等各項線索，初步確定冠心病、心肌病、瓣膜病、肺血管病還是高血壓病，進而有針對性地實施進一步的檢查手段，制定擴冠、逆轉心肌重構、改善瓣膜功能、降低肺動靜脈壓、減輕心臟負荷等規範性治療方案;體現在明確了硝酸酯類藥物兼有的擴冠和減輕心臟負荷效應在心絞痛和心衰患者身上的不同作用機制;體現在懂得了降心率進而降低心肌耗氧量對心絞痛患者是至關重要的，而對心衰患者，則可能因過度干預了其“化整為零”、“少拉快跑”的自身調節機制而導致心衰加重。最重要的，是體現在我們的醫生學會並習慣了獨立思考。所以二病區有這麼一句話，說：範偉被趙本山忽悠地都會搶答了，大家被pure“折騰”地其實被“折騰”的還有張主任看見心電圖固定的t波倒置都會想到高血壓性心肌病了。這也算是一種寫照吧。

　　3、是帶教?還是“帶叫”?

　　這的確是個問題!據我的感受，起初來我們醫院的一批小大夫，由於當初的形勢所迫，很快就能夠或者說不得不獨當一面了。而今天我們看到，不僅是那些新來的小大夫的成長速度明顯地變慢，而且早先那些成長地一度很快的“老”小大夫們，進步的步伐也明顯地放慢了。如果我們還是一直把自己帶教的見習醫師呼來叫去地給自己打雜，那他們什麼時候才能夠獨立，從你的學生變成你的搭檔呢?所以你要儘快教給他們如何能儘快獨立地工作。從亦步亦趨地跟著走到獨自走，從只動手到會動腦，從機械地照搬到自覺地遵守流程操作，從流程的遵從者到參與完善著。當他自始至終完全獨立地管理過從入院到出院的病人後，當他管過的病人出院時對他單獨表示感謝，而後又找他來複診的時候，他，就真正成為了一個可以被“證”實的執業醫師了。那種一人查房，一群人“聽、寫”的老套路，不僅會妨礙小大夫的成長，也勢必會阻礙科室乃至整個醫院的發展!

　　4、管病人和倒班：

　　我喜歡單獨管理病床病人，喜歡倒夜班。這使我可以有更多的不斷積累的機會，積累經驗、積累資料、積累資源。我們知道，甚至在許多的公立醫院，即便是科主任，也會單獨管床的。不然就應了那句話：“主任幾天不來都不要緊，可管床、倒班的小大夫如果不來，那就亂套了!”

　　5、會診、轉科，是不同專業醫生的協同會戰，是醫院資源的充分利用：

　　半年來，我曾多次應邀前往外科和腦血管病房會診，為同時患有心血管疾病的病人甄別診斷，提出治療方案或收轉至心內科進一步診療。就我院目前的專科特色而言，不論是病人的發病年齡、患病因素還是疾病自身的特點，都決定了相當多的病人會同時患有心、腦血管甚至是內、外科系統的疾病。自己管的病人有了自己本專業之外的病情，請其它相關專業的醫生會診，不僅利於患者的正確診療，也利於我們自己的執業安全和醫院資源的充分利用。我們知道，執業醫師法中，對執業醫師的執業範圍也是有著嚴格的界定的。

　　6、專家也分好賴：

　　針對我們這樣的基層醫院，來什麼樣的專家才有意義?答案就是張健、頊志敏、萬雲高腦血管的專家我無發言權。因為他們不僅能夠幫助我們解決病人的診療問題，更重要的，是能傳授給我們正確的、不斷更新的思路!是與國際發展水平同步的新觀念、新方法!

　　7、及時、正確地轉診病人：

　　由於目前准入制度的限制，一段時間內我院內科不能開展介入診療，因此對那些需要接受血管介入診療甚或手術治療的心血管病患者，及時地幫助他們轉往上級醫院，可以解決病人的問題，使我們避免醫療糾紛甚至是法律責任，同時這也是我們同上級醫院交流的一種重要方式。半年來我先後將10餘例患者轉診至北京阜外醫院，有冠脈置入支架的冠心病患者，有腎動脈內建入支架的腎血管性高血壓患者，有安裝心內永久性起搏器的心律失常患者，有接受射頻消融的室上速和房顫患者，有接受肺血管介入治療的肺動脈血栓栓塞性肺動脈高壓患者。他們都得到了正確、及時的診療，而且他們其後的常規復診都是在我們醫院進行的。我認為：即便我們永遠也不能夠開展代表今天最先進水平的介入治療，但也應看到，跟隨介入治療其後的基礎藥物治療和常規監測是更多了而不是減少了。因為從患者置入那根金屬管或那個小盒子之後，他要吃的藥不是減少了而是更多了。總之，為病人及時、正確地轉診，受益的也包括我們自己!

　　8、化解醫護之間、醫患之間的矛盾：

　　這一點我完成的最好!因為我把所有的矛盾都集中在了我身上了。對此我並不感到困擾。王成為了勝利喊出：“向我開炮!”，所以他死後成了英雄儘管並不是真的被自己人炸死的。可為什麼我為了病人的健康、為了我們每個人乃至整個科室、醫院的進步和提高，不顧個人得失地直言無忌時，還真就有人明槍暗箭地向我開火了呢?難道非等到我也光榮了，才會像王成一樣被追記個英雄嗎?當然不會的!因為我知道：如果我真的死了，真的為病人和醫院的利益而死了，也是死的輕如鴻毛。因為，某些人的面子是重於泰山的!!!