痢疾治療方法

　　痢疾是一種常見的以腹瀉為主的腸道傳染病。好發於夏、秋兩季,多見於青壯年。有哪些呢？本文是小編整理的，僅供參考。

　　1、急性痢疾普通型的治療

　　①常規療法:患兒要臥床休息、隔離和採用消毒措施。飲食以流食或半流食為主，吐瀉、腹脹重的患兒可短期禁食。

　　②抗生素療法:可選用氟哌酸、慶大黴素、黃連素和複方新諾明等聯合口服。療程7-10天。

　　③吸附療法:可給予思密達，其對細菌和毒素有強大的吸附作用，並可抑制細菌生長，還可與黏液蛋白結合並相互作用，加強腸道黏膜屏障作用。

　　④微生態療法:可用含雙歧桿菌製劑。它通過與腸道黏膜上皮細胞結合，起佔位性保護作用，抑制細菌入侵，維持腸道微生態平衡。

　　⑥補液療法:根據脫水情況決定補液方法和補液量。

　　2、慢性痢疾的治療

　　①抗生素療法 常用藥物和劑量同急性菌痢的治療，但療程要長。可採用間歇療法，用藥7-10天，休息4天，再治療4天，休息4天，再重複4天，總療程3-4周。也可用黃連素或大蒜混合液灌腸治療。但應注意長期使用抗生素可引起腸道菌群失調。應在大便培養轉陰、膿血便消失後即改用中藥、維生素、微生態製劑和思密達等藥物。

　　②飲食療法:慢性菌痢除抗菌治療外，還應注意改善患者的營養狀態。

　　3、中毒型痢疾的治療

　　①改善微迴圈:可利用阿托品類藥物解除血管痙攣，防止休克。用多巴胺、酚妥拉明、異丙腎等擴張血管。用冬眠藥物氯丙嗪抑制血管壁上受體，使微血管擴張，改善微迴圈，且有鎮靜、降低基礎代謝作用。用糖皮質激素、氫化可的鬆消炎、減輕腦水腫、減輕中毒症狀。 ②擴容及糾酸:按輸液速度先快後慢、先鹽後糖、見尿補鉀的補液原則進行。

　　③呼吸衰竭:吸氧，保持呼吸道通暢，使用呼吸興奮劑，危重者給予氣管插管或人工呼吸。

　　④減輕腦水腫:對腦型病例應及時使用脫水劑甘露醇，加地塞米松靜脈推注或快速靜脈滴注。

　　⑤控制感染:及時作藥敏試驗，合理使用抗生素。在藥敏結果出來以前，一般首選喹諾酮類藥物如環丙氟哌酸靜脈給藥，但因此類藥可能會影響幼童骨骼發育，療程不宜過長.一般為5-7天。還常用頭孢菌素，如頭孢哌酮、頭抱氨噻肟控制感染。

　　⑥降溫:可用萊比林、撲熱息痛、萘普生等降溫，也可冷鹽水灌腸、物理降溫。

　　因此，家長們應該知道該怎樣預防，做好了預防工作，這樣就能夠很好的預防，這樣才能讓寶寶健康成長。

　　細菌性痢疾防治知識

　　1.什麼是細菌性痢疾?

　　細菌性痢疾簡稱菌痢,本病是由痢疾桿菌所致的一種常見腸道傳染病，多見於夏秋季，但常年皆可見散發病人。細菌侵入人體腸道後，可引起大腸粘膜充血、水腫並形成潰瘍和出血。

　　2.病人的主要臨床徵狀是什麼?

　　乙狀結腸粘膜化膿性潰瘍性炎症為其基本病理變化。大部分人感染後經過1-2天的潛伏期可出現急性腹瀉,發熱,腹痛,粘液便和膿血便。病人常有裡急後重感覺，在急性期可從糞便分離出痢疾志賀氏桿菌。裡急後重指下腹部不適很想排出大便，然而又無法一洩為快，它是痢疾的主要症狀之一。

　　3.什麼是中毒型痢疾?

　　細菌性痢疾感染後一般發病很急，輕型病人體溫正常或稍高，腹痛、腹瀉均較輕，每日大便10次以內，稀粘便，常需實驗室檢查確診。

　　大部分普通型的病人可有畏寒、發熱，體溫可達39℃左右。陣發性腹痛和腹

　　瀉，患者每天排便lO-20次，呈膿血便，裡急後重感顯著。

　　少部分人特別是兒童對痢疾桿菌的內毒素特別敏感，感染後內毒素很快被吸入血流，病人可突發高熱、精神萎糜、嗜睡或煩燥不安，接著有反覆驚厥、神志昏迷等中毒症狀。在夏秋季節對疑似中毒型痢疾病人要送醫院診治，不可延誤。

　　4. 細菌性痢疾是如何感染的?

　　痢疾病人和帶菌者為本病的傳染源，主要是通過水、手、蒼蠅而經口傳染，潛伏期大約為1-2天。

　　5. 如何診斷細菌性痢疾感染?

　　人感染痢疾桿菌後,可出現腹瀉,腹疼,發熱等症狀,到醫院就診取病人糞便可分離出感染的病原菌,一般的細菌實驗室都可作細菌培養。但有一部分人感染痢疾桿菌後,並不發病,可是他們體內攜帶這些病原,可通過糞便或人與人的接觸去感染別人，這種人在醫學上稱為健康帶菌者，他們有同樣的危險性。

　　6. 日常生活中那些因素易造成感染和傳播?

　　1生活接觸, 接觸了患者或帶菌者的糞,食具及其它。

　　2經食物傳播,食物可通過汙染的手,水,蠅受到汙染，然後經口感染。

　　3經水傳播,痢疾桿菌在水中具有一定存活力,水源被汙染導致傳播。

　　4蠅傳播,蒼蠅來去於糞便和食物之間,對於沒有良好的排瀉物處理設施的地方，蒼蠅的傳播同樣重要。

　　7. 細菌性痢疾如何治療?

　　抗生素治療細菌性痢疾效果很好，國內外資料均顯示,志賀菌屬對多種抗菌素耐藥。由於各地臨床用藥不同,抗生素對細菌的敏感性也不完全相同。目前我省治療細菌性痢疾的敏感藥物有頭孢唑林、頭孢他啶和妥布黴素等。曾經敏感性較高的三代喹諾酮類藥物，目前敏感性僅達到50%左右。

　　9. 細菌性痢疾感染後的護理?

　　患者必須臥床休息，多飲開水，飲食以容易消化的流質食物為主，如米湯、藕粉、稀粥、麵條等。牛奶不宜多喝，以免增加腹脹，切忌過早的給予有刺激性或多渣滓食物。有嘔吐、失水、高熱者，需給予靜脈補液，也可給予患者口服補液鹽。慢性菌痢患者尤需注意個人衛生，並加強免疫力。