護理風險方面畢業論文

　　護理風險是指從事患者的護理過程中,有可能發生的所有各類不安全事件的總和。護理風險受多種因素影響,存在突發性和難預測性。下文是小編為大家蒐集整理的關於的內容，歡迎大家閱讀參考!

　　篇1

　　淺析婦產科護理中的風險和對策

　　隨著我國醫學科技的不斷進步，人們對醫療護理的要求也越來越高。婦產科護理中的風險主要存在於患者，護士，醫療護理技術，藥物因素及消毒隔離方面。現對50例入院的孕產婦及其家屬進行訪問，以瞭解產科的護理風險，並採取相應的對策。

　　1 資料與方法

　　1.1一般資料 選擇2012年8月入院的孕產婦50例，年齡25～35歲，接受訪問的孕產婦家屬80例，所有受訪者一般資料及心理均無異常。

　　1.2方法 從患者本身，護士，醫療護理技術，藥物及消毒隔離等方面對80例孕產婦進行訪問，並對家屬進行詢問，分析其對醫院婦產科護理的滿意程度和有關意見，瞭解護理風險原因。

　　2 主要風險及原因

　　2.1患者方面 本組35例孕產婦及64名家屬對分娩的危險性沒有充分重視，認為分娩是人生必經階段，是自然現象，沒有必要過於擔心。

　　2.2護士方面 在分娩過程中產婦因疼痛掙扎，致使部分助產師態度差，從而成為引發醫療糾紛的導火索;部分護士不認真進行產程觀察，直接危及產婦的生命安全;助產師不按操作規範給新生兒洗澡，存在燙傷、水淹嬰兒的隱患。

　　2.3醫療護理技術 部分護士對護理技術認識有侷限性，加上護理經驗不足，往往不能及時察覺一些新生兒的病症，耽誤了治療時間。對重症妊娠高血壓綜合症患者護理不當，致使醫生對患者的診斷出現誤差，嚴重時致使患者發生子癇。助產士在助產過程中配合不當，早成會陰裂傷，特別是產婦出現產後出血、羊水栓塞等症狀時，如果沒有及時將醫療裝置、相應藥物準備妥當，或者對病情的處理判斷和醫療技術發揮不當，均會導致糾紛發生。

　　2.4藥物性因素 護士要掌握催產素應用的適應證，在催產時，如不準確調整液體的速度，不仔細觀察子宮收縮情況，宮頸堅硬，宮縮過強，有可能引發宮子宮破裂。

　　2.5消毒隔離方面 患者的會陰切口處要嚴格消毒，否則會致會陰切口癒合不良，甚至感染。為新生兒洗澡也要仔細消毒，避免新生兒臍部、眼部的交叉感染。外線消毒，應告知產婦需防範的問題，併為嬰兒遮蓋身體，以免造成產婦和嬰兒的面板損害。

　　3 對策

　　3.1加強服務意識教育 加強對護士的業務培訓工作， 聘請有豐富護理經驗的護理人員講解相關知識，並傳授孕產婦、家屬交流的技巧。開展優質服務獎勵活動，推選服務優秀的護士做代表，給所有婦產科護士樹立好的典型，激勵其他護士。

　　3.2加強醫療裝置、用物的清查制度 醫護人員要隨時檢查醫療裝置是否完好無損，在緊急情況發生時能否隨時待命，同時嚴格監管藥物的使用情況，對使用的藥物做好記錄備案，還要保證藥品充足，以便發生緊急情況時可以隨時使用。為了保證醫療操作準確，可以制定必要的醫療操作規則，方便醫護人員檢視。

　　3.3提高業務能力 加強培訓實踐，減少因業務技術問題引發的護理糾紛，按時書寫護理文書，改正不當的護理行為，還要完整記錄急救孕產婦的急救時間、基本情況和操作過程，內容要清楚詳細，不得隨意更改。對危重患者要嚴密檢查，隨時觀察其生命體徵，做好詳細記錄，是減少糾紛的證據保證。

　　3.4實施人性化管理

　　3.4.1熱心接待

　　孕產婦入院後，責任護士要在30min內與孕產婦溝通，儘量滿足孕產婦的正常需要。在檢查中遇到已臨產的產婦應立刻送進產房檢查;離臨產還有一段時間的孕婦，護士應與其多進行溝通，緩解待產的緊張情緒。

　　3.4.2細心計劃產婦出院時，護士應給產婦一些祝福的話語，並告知產後恢復應注意的問題。

　　對即將分娩的產婦，護士要在分娩當日告知飲食計劃，健側臥位，講解產後2h小便的意義及注意事項;傷口疼痛的原因和防止感染的方法。護士應在產後及時詢問產婦的睡眠、飲食情況以及傷口疼痛的情況，向產婦宣傳母乳餵養的好處以及乳房的保健;在產後2d，向產婦詢問乳汁分泌的情況，觀察新生兒是否有黃疸現象或肚臍感染，對乳汁分泌障礙的產婦進行協助擠奶;產後第3d教會產婦保持乳腺管通暢的方法。

　　3.4.3 耐心治療

　　孕產婦進病房後，護士要做到"1個要求、2個重點、3個滿足、4個留意、4個避免"。1個要求：安全、同情、關心、尊重。2個重點：擁有嫻熟的護理技巧，保證護理工作的順利進行;加強與產婦的溝通，緩解其緊張情緒。3個滿足：照料好孕產婦的日常生活，幫助行動困難的孕產婦上廁所，飲食;面對孕產婦的提問要耐心回答，解答其心中的疑惑，使其保持平穩的心態;滿足孕產婦的特殊要求，如溫馨待產等。4個留意：留意孕產婦的心理變化;家屬的意見和困難;待產期間的言行舉止有何不妥;身體疼痛的情況。4個避免：避免對孕產婦發出激烈語調;避免與其發生身體上的摩擦;儘量使用孕產婦容易理解的詞彙進行疑難解答;避免壓抑對方的情緒。

　　3.4.4暖心溝通

　　產婦出院時，護士應協助產婦辦理出院手續，並告知出院後應注意的問題及解決突發問題的方法;向產婦發放注意事項手冊，以便產婦可以隨時瞭解自己的身體情況。

　　4 體會

　　通過對孕產婦及其家屬進行訪問，認為產科護理風險存在於患者、護士、醫療護理技術、藥物因素及消毒隔離等方面。為此，應提高護理人員的風險意識，加強工作責任心，減 少護理安全隱患，提高護理質量並實行熱心接待、細心計劃、耐治療及暖心溝通等人性化 護理。實行人性化護理是醫療衛生事業不斷進步和完善的要求，它有利於提高護士的職業形象，實現護理人員真正的工作價值和人生價值。

　　參考文獻：

　　[1]姚金香，楊玉環. 婦產科護理中的風險分析控制及人性化管理[J]. 中國現代藥物應用， 2011***01***.

　　[2]李建巨集.整體護理在婦產科中的應用價值探討[J]. 中國中醫藥現代遠端教育，2009***02***.

　　[3]趙錦秀，鄧曉楊，趙秀梅. 我院婦產科護理糾紛原因分析及應對措施[J].中國誤診學雜誌， 2009***02***.

　　[4]季巨集波，趙莉，董豔紅，等.婦產科護理糾紛的常見原因及對策[J]. 中國病案，2008***10***.

　　[5]吳慧群，胡杰，張明英.婦產科護理安全隱患及對策[J]. 中國醫藥導報，2008***10***.

　　[6]劉培燕，劉巖. 婦產科護理工作中的風險和管理[J]. 現代醫院管理，2007***03***.

　　[7]周霞，張嵐，周輝，夏蘭珍. 對護理人員實施人性化管理的研究進展[J]. 護理研究，2005***09***.

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