胰腺癌是什麼原因

General 更新 2024年12月23日

  胰腺癌的發病率和死亡率近年來明顯上升。5年生存率1%,是預後最差的惡性腫瘤之一。胰腺癌早期的確診率不高,手術死亡率較高,而治癒率很低。那麼,?如何預防胰腺癌?下面就由小編告訴大家吧!

  

  1.吸菸 動物試驗已證明用菸草酸水飼餵動物可以引起胰腺癌,一組大樣本調查結果顯示吸菸者發生胰腺癌的機遇較不吸菸者高出1.5倍,吸菸量越大發生胰腺癌的機會越高,如每天吸菸1包者胰腺癌發生在男女兩性各高出不吸菸者4及2倍。以上資料說明在一部分人中吸菸可誘發胰腺癌發生。

  2.不適當的飲食 近年來有學者把胰腺癌發生增多歸因於飲食結構不當之故。動物試驗證明,用高蛋白、高脂肪飲食飼養之動物,可使動物胰腺導管細胞更新加速且對致癌物質敏感性增強。國內學者沈魁等明確提出:飲食結構與胰腺癌發生關係密切,食肉食多者易發生本病。日本學者指出近年來日本胰腺癌發病率增加與日本人飲食結構歐洲化有關。即進食高蛋白、高脂肪過多。還有學者認為食用咖啡者發生胰腺癌機會較多,但未得到進一步證實。

  3.糖尿病與胰腺癌 有糖尿病者易患胰腺癌早已為人所知;但近年來的研究指出,糖尿病病人發生胰腺癌者為無糖尿病病人的1倍,且有增加的趨勢;也有人認為其為正常人群的2~4倍,甚至有資料報道其發病率可達消化系統惡性腫瘤的12.4%,但兩者之間的真正關係不明確。

  4.慢性胰腺炎與胰腺癌 早在1950年Mikal等就注意到慢性胰腺炎和胰腺癌的關係,1960年Panlino-Netto又指出,只有胰腺鈣化的慢性胰腺炎病人才和胰腺癌同時存在,1977年White進一步指出,在原發性鈣化的慢性胰腺炎中僅有3例合併胰腺癌,佔2.2%。慢性胰腺炎和糖尿病可能和胰腺癌的發生有一定關係。慢性胰腺炎常和胰腺癌同時存在,據Mikal等***1950***報道100例屍體解剖的資料,49%在顯微鏡下有慢性胰腺炎的表現,84%有胰腺間質纖維化。由於胰腺癌可使胰管梗阻,從而導致胰腺炎的發生,所以兩者孰為因果很難確定。有人認為,伴有陳舊性鈣化的慢性胰腺炎,其鈣化灶有致癌作用。Panlino-Netto***1960***報道,只有胰腺鈣化病人,胰腺炎才和胰腺癌同時存在。但在White***1977***的胰腺炎病例中,有原發性鈣化者,只有3%合併癌,此外胰腺癌也偶可發生鈣化。至於胰腺癌和糖尿病的關係,也不十分明確。胰腺癌病人約5%~20%伴有糖尿病,其中有80%的病人是在同一年中先後發現糖尿病和胰腺癌的。大量病例也證明,糖尿病病人如發生癌,有5%~19%位於胰腺,而非糖尿病病人只4%的癌發生在胰腺,說明糖尿病病人似乎傾向於發生胰腺癌。Sommers等***1954***報道,28%的糖尿病病人有胰管增生,而對照組只9%有胰管增生,設想在胰管增生的基礎上可發生癌。Bell***1957***報道40歲以上男性的屍體解剖共32508例,糖尿病病人的胰腺癌發生率較非糖尿病病人高一倍以上。但也有一些證據說明,胰腺癌的發病和糖尿病並無明顯關係。據Lemass***1960***報道,胰腺癌合併糖尿病的病人,並無胰島細胞受到破壞的病理變化。一些胰腺癌病人的糖代謝可以受到一定程度的損害,這可能是由於胰島細胞儘管沒有病理變化,但胰島素的釋放受到了某種干擾的緣故。也有人認為,胰腺癌合併糖尿病並無其特殊性。在一般居民中糖尿病的發生率也達10%。

  5.基因異常表達與胰腺癌 晚近關於胰腺癌發生的基因學研究較多,基因異常表達與胰腺癌的發生密切相關,各種腫瘤的發生與細胞基因的關係是目前研究癌症發生原因的熱點,在各基因家族中,K-ras基因12位點的突變和胰腺癌的發生有密切關係,而抑癌基因P53,以及最近克隆出來的MTSl等的失活也有影響。由於癌的發生是一個多因素過程,可能存在多種癌基因或抑癌基因的啟用與失活,而且和家族遺傳也不無關係。

  1991年Tada等對12例已確診的胰腺癌病人、6例慢性胰腺炎病人,用PCR檢驗技術進行檢測,發現12例胰腺病人癌細胞c-ki-ras第12位密碼子全部有癌基因突變,該作者進一步指出c-ki-ras 12位密碼子的變化主要是鹼基的突變。Tada等通過動物試驗後又提出c-ki-ras的突變位置與致癌因素的不同而有所區別,吸菸者可誘發c-ki-ras 12位點鹼基突變,而其他一些致癌物如二甲基苯並蒽則引起H-ras基因61位點密碼子突變。Tada對胰腺癌病人的臨床情況分析後認為c-ki-ras基因突變與腫瘤分化程度無明顯關係,而與腫瘤的大小有關,從而提出c-ki-ras基因突變後主要促進腫瘤的進展。Lemocene研究發現變化,說明胰腺導管上皮細胞中c-ki-ras基因變化在先,即c-ki-ras基因改變導致胰腺腺管上皮細胞發生癌變,而後癌細胞再向外浸潤。有關胰腺癌的發生和基因改變研究資料尚少,許多問題有待進一步研究。

  6.內分泌紊亂 胰腺癌的發生也可能和內分泌有關係,其根據是男性發病率較絕經期前的女性為高,女性在絕經期後則發病率增高,與男性相似。有自然流產史的婦女發病率也增高。

  7.膽汁的作用 多年來有人認為,膽汁中含有致癌因素,因膽汁可逆流至胰管,而胰腺組織較膽管對致癌因素更為敏感,所以胰腺癌遠較膽管癌多見。同時,在胰腺癌中,接觸膽汁機會更多的胰頭部分,癌發生率更高,而癌又多起源於導管而非腺泡,也說明這種看法有一定根據。

  如何預防胰腺癌

  A*** 養成良好的生活習慣,戒菸限酒。吸菸,世界衛生組織預言,如果人們都不再吸菸,5年後,世界上的癌症將減少1/3;其次,不酗酒。煙和酒是極酸的酸性物質,長期吸菸喝酒的人,極易導致酸性體質。

  B*** 不要過多地吃鹹而辣的食物,不吃過熱、過冷、過期及變質的食物;年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含鹼量高的鹼性食品,保持良好的精神狀態。

  C*** 有良好的心態應對壓力,勞逸結合,不要過度疲勞。可見壓力是重要的癌症誘因,中醫認為壓力導致過勞體虛從而引起免疫功能下降、內分泌失調,體內代謝紊亂,導致體內酸性物質的沉積;壓力也可導致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內陷等。

  D*** 加強體育鍛煉,增強體質,多在陽光下運動,多出汗可將體內酸性物質隨汗液排出體外,避免形成酸性體質。

  E*** 生活要規律,生活習慣不規律的人,如徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等生活無規律,都會加重體質酸化,容易患癌症。應當養成良好的生活習慣,從而保持弱鹼性體質,使各種癌症疾病遠離自己。

  F*** 不要食用被汙染的食物,如被汙染的水,農作物,家禽魚蛋,發黴的食品等,要吃一些綠色有機食品,要防止病從口入。

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