前列腺炎的原因是什麼

　　前列腺炎***Prostatitis***指發生於前列腺組織的炎症。是指前列腺特異性和非特異感染所致的急慢性炎症，從而引起的全身或區域性症狀。那麼，?下面就由小編告訴大家前列腺炎的原因吧!

　　1.病原體感染本型患者雖然常規細菌檢查未能分離出病原體，但可能仍然與某些特殊病原體：如厭氧菌、L型變形菌、奈米細菌、或沙眼衣原體、支原體等感染有關。有研究表明本型患者區域性原核生物DNA檢出率可高達77%;臨床某些以慢性炎症為主、反覆發作或加重的“無菌性”前列腺炎，可能與這些病原體有關。其他病原體如寄生蟲、真菌、病毒、滴蟲、結核分枝桿菌等也可能是該型的重要致病因素，但缺乏可靠證據，至今尚無統一意見。

　　2.排尿功能障礙某些因素引起尿道括約肌過度收縮，導致膀胱出口梗阻與殘餘尿形成，造成尿液反流入前列腺，不僅可將病原體帶入前列腺，也可直接刺激前列腺，誘發無菌的“化學性前列腺炎”，引起排尿異常和骨盆區域疼痛等。

　　許多前列腺炎患者存在多種尿動力學改變，如：尿流率降低、功能性尿路梗阻、逼尿肌-尿道括約肌協同失調等。這些功能異常也許只是一種臨床現象，其本質可能與潛在的各種致病因素有關。

　　3.精神心理因素研究表明：經久不愈的前列腺炎患者中一半以上存在明顯的精神心理因素和人格特徵改變。如：焦慮、壓抑、疑病症、癔病，甚至自殺傾向。這些精神、心理因素的變化可引起植物神經功能紊亂，造成後尿道神經肌肉功能失調，導致骨盆區域疼痛及排尿功能失調;或引起下丘腦-垂體-性腺軸功能變化而影響性功能，進一步加重症狀，消除精神緊張可使症狀緩解或痊癒。但目前還不清楚精神心理改變是其直接原因，還是繼發表現。

　　4.神經內分泌因素前列腺痛患者往往容易發生心率和血壓的波動，表明可能與自主神經反應有關。其疼痛具有內臟器官疼痛的特點，前列腺、尿道的區域性病理刺激，通過前列腺的傳入神經觸發脊髓反射， 啟用腰、骶髓的星形膠質細胞，神經衝動通過生殖股神經和髂腹股溝神經傳出衝動，交感神經末梢釋放去甲腎上腺素、前列腺素、降鈣素基因相關肽、P物質等，引起膀胱尿道功能紊亂，並導致會陰、盆底肌肉異常活動，在前列腺以外的相應區域出現持續的疼痛和牽涉痛。

　　5.免疫反應異常近年研究顯示免疫因素在III型前列腺炎的發生發展和病程演變中發揮著非常重要的作用，患者的前列腺液和/或精漿和/或組織和/或血液中可出現某些細胞因子水平的變化，如：IL- 2、IL- 6、IL- 8、IL-10、TNF-α及MCP-1等，而且IL-10水平與III型前列腺炎患者的疼痛症狀呈正相關，應用免疫抑制劑治療有一定效果。

　　6.氧化應激學說正常情況下，機體氧自由基的產生、利用、清除處於動態平衡狀態。前列腺炎患者氧自由基的產生過多或/和自由基的清除體系作用相對降低，從而使機體抗氧化應激作用的反應能力降低、氧化應激作用產物或/和副產物增加，也可能為發病機制之一。

　　7.盆腔相關疾病因素部分前列腺炎患者常伴有前列腺外周帶靜脈叢擴張、痔、精索靜脈曲張等，提示部分慢性前列腺炎患者的症狀可能與盆腔靜脈充血，血液於滯相關，這也可能是造成久治不愈的原因之一。

　　IV型前列腺炎

　　因無臨床症狀，常因其他相關疾病檢查時被發現，所以缺乏發病機制的相關研究資料，可能與Ⅲ型前列腺炎的部分病因與發病機制相同。

　　前列腺炎的誘發因素

　　前列腺炎發病的重要誘因包括：吸菸、飲酒、嗜辛辣食品、不適當性活動、久坐引起前列腺長期充血和盆底肌肉長期慢性擠壓、受涼、疲勞等導致機體抵抗力下降或特異體質等。

　　前列腺炎的治療原則

　　前列腺炎應採取綜合治療。

　　Ⅰ型：主要是廣譜抗生素、對症治療和支援治療。伴尿瀦留者可採用細管導尿或恥骨上膀胱穿刺造瘻引流尿液，伴前列腺膿腫者可採取外科引流。

　　Ⅱ型：治療以口服抗生素為主，選擇敏感藥物，療程為4～6周，其間應對患者進行階段性的療效評價。療效不滿意者，可改用其他敏感抗生素。可選用α-受體阻滯劑改善排尿症狀和疼痛。植物製劑、非甾體抗炎鎮痛藥和M-受體阻滯劑等也能改善相關的症狀。

　　ⅢA型：可先口服抗生素2～4周，然後根據其療效反饋決定是否繼續抗生素治療。推薦使用α-受體阻滯劑改善排尿症狀和疼痛，也可選擇植物製劑、非甾體抗炎鎮痛藥和M-受體阻滯劑等改善排尿症狀和疼痛。

　　ⅢB型：推薦使用α-受體阻滯劑、植物製劑、非甾體抗炎鎮痛藥和M-受體阻滯劑等藥物治療。

　　Ⅳ型：一般無需治療。

　　前列腺炎的飲食常識

　　患了前列腺炎飲食注意，忌口很重要。

　　第一忌是酒和辣椒，在治療期間如果喝酒吃辣椒，症狀很難消除，療程也會延長;

　　第二是該忌的肉類，狗、牛、羊肉，海鮮等，經十多年來觀察，凡吃上述肉類的病人都使症狀加重;

　　第三植物類食品，黃豆及其製品、調味品如胡椒、茴香、蒜、蔥、韭菜及酸澀水果食品宜不吃或少吃。治療期間不要到酒家、飯店、餐館用餐，因菜湯中都有辣椒、胡椒成分。

　　前列腺炎病人的飲食原則是清淡而又富於營養。肉類可吃雞肉、豬肉、鴨肉、兔肉，可喝牛奶，多吃青菜，梨、蘋果、西瓜、馬蹄***荸薺***柚果、涼茹等，以保持大便的軟溏。如果大便幹了，不利於排毒，症狀會加重。因此有條件的病人常吃這些能潤腸通便的水果，有輔助治療效果。