什麼原因不懷孕

　　不懷孕是男女雙方的共同問題，是什麼原因造成正常生活的男女夫妻而不能使得其女方懷孕的現象呢。

　　一、女方常見原因：

　　A排卵障礙或不排卵，常見原因有：

　　1、中樞性影響：如丘腦下部-垂體-卵巢軸功能紊亂，垂體腫瘤，精神過度緊張，焦慮

　　2、全身性疾病：過度節食致體重顯著下降引起閉經;飲食中缺乏某些維生素;內分泌疾病如甲亢;高泌乳素血癥，臨床表現為閉經/或泌乳;重症糖尿病等

　　3、卵巢區域性因素：多囊卵巢綜合症，臨床表現為月經稀發，肥胖及多毛，或其中之一。少數患者年齡在35-40歲以下就發生過早閉經，即卵巢衰竭，或由於腫瘤等病因切除雙卵巢均不能排卵，卵巢子宮內膜異位症不但破壞卵巢組織，也可由於盆腔內嚴重粘連，輸卵管蠕動能力異常，精卵不能相遇。

　　B女方輸卵管不通暢，功能不良。致成輸卵管不通的原因常有炎症，結核或子宮內膜異位症。結核性輸卵管炎致成的阻塞，不能行復通術。如果既往作過結紮術，可行輸卵管復通術。

　　C子宮因素：子宮發育不良、內膜結核，宮腔粘連，子宮肌瘤，黃體功能不良使內膜反應不良等均影響受精卵著床。

　　D子宮頸因素：慢性宮頸炎，宮頸息肉，子宮口狹窄等。

　　E外陰，陰道因素：處女膜閉鎖，陰道橫隔，嚴重陰道炎症。

　　二、男方常見原因：

　　A精液異常：如無精子，少精症，活動力減弱，形態異常。男方少精或弱精症，即男方精子數目少於2000萬/毫升，活精率低於50%，畸形精子多於50%者。這類患者需藉助助孕技術幫助生育。無精或死精症無法用自己的精子生育，必須藉助他人精子。

　　引起以上疾病的常見因素有

　　1、先天發育異常：如雙側隱睪，先天睪丸發育不全症

　　2、全身因素：長期營養不良，抽菸，酗酒，精神過度緊張，性生活過頻

　　3、區域性因素：腮腺炎併發的睪丸炎，睪丸結核，精索靜脈曲張。

　　B妨礙精子運送：附睪及睪丸結核，陽痿，早洩

　　C免疫因素：精子，精漿可以在體內產生對抗自身精子的抗體而造成男性不育，射出的精子發生自身凝集而不能穿透宮頸粘液。

　　三、男女雙方常見的原因：

　　A缺乏性生活知識

　　B雙方過度焦慮不孕而造成精神緊張

　　C免疫因素：精液內含有多種蛋白，可作為抗原在女性生殖道主要是在宮頸上皮被吸收後，產生免疫反應，繼而在女性血液或生殖道區域性產生抗體。

　　D男方或女方年齡過大，尤其是女方，不孕不育的比例和女方年齡的關係詳見下圖。

　　E原因不明不育症。經檢查無上述原因，也可多年不育。

　　F從事某些特殊行業工作