分娩期的併發症都有哪些
分娩是對胎兒和母親的健康狀況的一個考驗,尤其出產時候要經歷8-10個小時,分娩時候會出現一些意外,出現併發症。下面小編整理了,希望對你有所幫助!
分娩期併發症有哪些
1、胎膜早破
胎膜早破是指胎膜在分娩發作前1小時或更長的時間發生破裂。是否有胎膜早破,通常是看有無液體***羊水***從陰道流出。過去,如果發生胎膜早破,就會盡一切努力去促使胎兒迅速娩出,以防感染,因為這種感染會影響胎兒和產婦。但現在不再這樣處理,因為減少陰道檢查的次數可以減少感染的危險。可用一個無菌的窺陰器分開陰道壁,檢查胎膜是否破裂,估計宮頸擴張的程度和從陰道收集羊水。如果羊水分析表明,胎兒肺已經成熟,那麼可以進行人工引產,娩出胎兒。如果胎兒的肺未成熟,醫生可設法延遲分娩時間直到胎兒肺成熟。
2、 臍帶脫垂
臍帶脫垂是一種罕見的併發症,發生率在分娩總數中大約為1‰。臍帶脫垂是指臍帶先於胎兒通過產道脫出。當胎兒通過狹窄的產道娩出時,脫出的臍帶受到壓迫,阻斷了胎兒的血液供應。這種併發症可以是顯性的,也可以是隱性的。
3、羊水栓塞
羊水栓塞是指母親的肺動脈被羊水梗塞。水栓塞是一種罕見的分娩期併發症。一個由羊水組成的栓子,進入產婦的血迴圈中。通常發生在創傷性分娩,同時伴有胎膜破裂時。栓子隨血流移動到產婦的肺部,阻塞小動脈和毛細血管,稱為肺栓塞。肺栓塞可導致心率加快、心律紊亂、虛脫、休克甚至心跳停止和死亡。如果產婦存活,常常發生瀰漫性血管內凝血,這是一種嚴重的併發症,必須採取緊急措施進行搶救。羊水栓塞可以發生在妊娠的早、中、晚各期,一旦發生羊水栓塞,即使積極搶救,死亡率仍可高達80%。
4、子宮出血
產後子宮大出血是胎兒娩出後最主要的併發症。正常情況,產婦分娩中失血大約為500ml。胎兒娩出後,胎盤從子宮上剝離,區域性的血管張開,子宮收縮可以幫助張開的血管關閉,直到區域性創面痊癒。因此,如果分娩後子宮不收縮,或有胎盤組織殘留在子宮腔內,妨礙子宮收縮,都可以引起產後子宮大出血。陰道或宮頸的撕傷也可引起大出血。
5、胎兒宮內窘迫
慢性胎兒窘迫發生在妊娠末期,往往延續至臨產並加重。其原因多因孕婦全身性疾病或妊娠期疾病引起胎盤功能不全或胎兒因素所致。臨床上除可發現母體存在引起胎盤供血不足的疾病外,隨著胎兒慢性缺氧時間延長而發生胎兒宮內發育遲緩。
急性胎兒窘迫主要發生於分娩期,多因臍帶因素***如繞頸、打結等***、胎盤早剝、宮縮過強且持續時間過長及產婦處於低血壓、休克等而引起。臨床表現在胎心率改變,羊水胎糞汙染,胎動過頻,胎動消失及酸中毒。
分娩前有哪些徵兆
1、孕婦腹部輕鬆感
孕婦分娩前的一到兩個星期內,由於孩子的頭部先進入骨盆,子宮底部位置會下降,所以孕婦會感覺上腹比之前要舒服,呼吸也更輕鬆,食量變大。由於孩子的頭部下降會壓迫到盆腔、膀胱之類的器官,因此孕婦會有小腹墜痛腫脹、尿頻、腰痠背痛之類的症狀出現。
2、假陣縮
在孩子出生的前一到兩個星期,女性的子宮會出現沒有規律的收縮,但是比較臨產時出現的宮縮,有以下可以區別的點:宮縮時間不長,間隔時間比較長,沒有規律,強度不會加大,女性會感覺小腹脹痛但是此症狀只出現在腹部的下方,宮頸口不會因為收縮而擴張,少量鎮靜劑就可以抑制。
3、見紅
生產前的一到兩天,孕婦陰道會流出參雜著血液的黏性液體,俗稱“見紅”。當子宮下方和子宮頸擴張後,子宮壁上的胎膜便會因此脫落下來,繼而就會出現這種情況,毛細血管也因破裂而流血,和子宮頸內的黏性液體一起形成了帶血的粘液,這是生產前一個比較可靠的徵兆。如果陰道流血量較多,甚至超過月經的量,那就不能認為是生產的先兆,應該考慮是不是在懷孕後期得了出血性疾病,例如胎盤早剝。
4、腹部有規律的陣痛
疼痛持續的時間大約為三十秒,間隔時間為十分鐘。疼痛的時間會逐漸延長,而且疼痛發作的頻率會變快,是一種比較有規律的疼痛。
5、破水
破水就是指羊水從陰道流出。由於子宮劇烈收縮導致子宮腔內受到的壓力越來越大,子宮口會變大,孩子的頭部會下降,導致胎膜撕裂,羊水從陰道中流出,這時候已經接近孩子出生的時間了。
6、下腹部有受壓迫的感覺
孩子的位置下降後,孩子出生時會先露出的部位降到了骨盆的***處,因此孕婦會感覺腹部下方比較疼痛,且膀胱會受到擠壓。孕婦會感覺腰和腿都十分痠痛,走路不方便,而且頻繁想上廁所。
如何應對分娩徵兆
1、宮縮
當子宮開始收縮,且收縮比較有規律時,就要記錄下時間,如果認為已經臨近生產,可以致電醫院或助產士。只有當宮縮非常頻繁***每五分鐘一次***或者疼痛非常劇烈時才需要去醫院。第一胎生產的時間一般是十二到十四個小時,所以最好先在家中等幾個小時。可以在家中慢慢走動,需要休息時可以休息。醫生的建議是可以等到宮縮非常劇烈,而且兩次宮縮隔的時間在五分鐘左右再去醫院。
2、羊膜破裂
羊膜就是胎四周裝滿了液體的囊袋,生產時間接近時,無論何時囊膜都有可能破裂,液體會突然大量流出,但是因為孩子處在骨盆腔,導致液體不能順利流出。所以常見的情況是液體一滴滴地流出來。如果發現有液體流出,需要立致電醫院,就算沒有宮縮也趕緊就醫,否則女性可能會感染。
3、見紅
如果參雜血液的黏液栓子阻塞在子宮頸,不必太過於心急,生產前或者臨近生產時間,栓子會從陰道流出。生子前的幾天會出現上述的情況,孕婦一定要有足夠的耐心,如果腹部或者背部開始疼痛,而且疼痛有規律,可以通知醫院或者助產士。
4、辯別假象
懷孕晚期,孕婦會出現宮縮,但是這是醫學上的假陣縮。當收縮很劇烈時,孕婦會以為自己快要生產了。可是,生產前宮縮比較規律,強度也會逐漸變大,頻率也會加快,因此要正確區分。如果偶爾有幾次宮縮,然後又不見了,那麼可以正常生活,宮縮到時間自然會發作。
孕婦什麼情況下可以選擇順產