小兒感冒咳嗽怎麼辦

　　小兒感冒咳嗽大都是由於受涼、氣管或肺受了感染引起的，吃得過涼也會引起咳嗽。孩子的脾胃功能較弱，更應禁食寒涼，以免加重病情，日久不愈。以下是小編分享給大家的關於，一起來看看吧!

　　小兒感冒咳嗽的治療偏方

　　一、百合蜜

　　百合含澱粉、蛋白質、脂肪、多種生物鹼、鈣、磷、鐵等成分，有止咳作用。百合與蜂蜜共用，其潤肺止渴作用更強。此品對治療嬰兒慢性支氣管炎、咽乾燥咳嗽，特別是入秋之後的咳嗽伴有便祕者更宜。

　　原料：百合60克，蜂蜜30克。

　　製作：將百合洗淨晾乾，與蜂蜜拌勻，放入瓷碗中，入沸水鍋中隔水蒸熟即成。

　　特點：清淡甜蜜，可作為小兒點心食用。

　　二、核桃鴨子

　　鴨肉味甘、鹹、性微涼，能補陰益血，清虛熱。鴨肉含有豐富的蛋白質、脂肪、鈣、磷、鐵和維生素B1、維生素B2、維生素B5等營養成分，有利健康。核桃仁味甘，性溫，能補腎助陽，潤腸通便，含豐富的脂肪和多量蛋白質、鈣、磷、鐵、胡蘿蔔素、維生素B1、維生素B2、糖類等成分。荸薺味甘，性寒，能清熱生津，化痰消積菜餚補腎溫肺，化痰止咳，對治療嬰幼兒腎虛久咳以及慢性支氣管炎等症有效。

　　原料：核桃仁200克，荸薺150克，老鴨子1只，雞肉泥100克，雞蛋清1個，蔥、姜、鹽、味精少許，溼澱粉、花生油各適量。

　　三、蘿蔔蜂蜜飲

　　蘿蔔味辛、甘、性涼，有清熱生津、涼血止血、化痰止咳等作用，還有較強的殺菌功效;生薑是散風寒、止嘔下氣的常用藥;大棗多作和胃養血使用;蜂蜜潤燥止咳。此飲可起到散寒宣肺、祛風止咳的作用。治療傷風咳嗽，又以風寒感冒咳嗽最為有效。

　　原料：白蘿蔔1～3大片，生薑3小片，大棗3枚，蜂蜜30克。

　　製作：將蘿蔔片、生薑片、大棗加水適量煎沸約30分鐘，去渣，加蜂蜜，再煮沸即成。

　　特點：飲料甜香，微有薑辣味。

　　四、絲瓜粥

　　絲瓜含有皁甙、絲瓜苦味素、瓜氨酸、木聚糖、脂肪、蛋白質、維生素B、維生素C等成分，其味甘性涼，能清熱、涼血、解毒、與粳米、蝦米同用煮粥，有清熱和胃、化痰止咳作用。對治療慢性支氣管炎、咳嗽併發或咽喉腫痛均有一定效果，可供早晚餐用。

　　原料：絲瓜500克，粳米100克，蝦米15克，姜、蔥各適量。

　　製作：

　　1、絲瓜洗淨，去瓤切塊備用;粳米洗好備用。

　　2、鍋內加水，上火燒開，倒入洗好的粳米煮粥，將熟時，加入絲瓜塊和蝦米及蔥、姜燒沸入味即成。

　　特點：粥爛，味清香，有滋有味。

　　五、雪梨燉冰糖

　　梨潤肺清熱，生津止渴，與冰糖同用，增強潤沛止咳作用，可治療小兒肺燥咳嗽、乾咳無痰、脣乾咽乾等症。

　　原料：雪梨1～2個，冰糖30～60克。

　　製作：將雪梨去皮，去核，與冰糖同置瓷碗內，隔水燉至冰糖溶化即成。

　　特點：吃梨飲水，清淡甜糯，小兒喜吃。

　　小兒感冒咳嗽的型別及症狀

　　1. 風寒犯肺咳嗽： 臨床表現：起病較急，咳嗽，痰白清稀，流清涕，鼻堵噴嚏，頭痛身痛，怕冷身微熱，無汗，口不渴，飲食減少，舌苔薄白，脈浮緊。

　　2. 風熱犯肺咳嗽： 臨床表現：流黃濁涕，咳嗽吐黃色稠粘痰，伴有發熱汗出，咽乾痛癢，口渴喜飲，大便幹，小便黃，扁桃體紅腫，咽部充血，舌苔薄黃或黃厚，舌苔紅，脈浮而快。

　　3. 痰熱蘊肺： 臨床表現：咳嗽痰多，痰黃稠粘難於咳出，甚至喘促氣急，喉中痰鳴，鼻扇發青或痰中帶血，並伴有發熱***輕者低燒，重者持續高燒***，面赤脣紅，口渴煩急，大便乾燥，小便色黃，舌苔黃，舌質紅，脈數或滑數。

　　4. 肺陰虛證： 臨床表現：乾咳無痰或痰少而粘稠不易咳出，伴有午後傍晚定時發熱***即潮熱***，睡後身出汗而醒後汗止***即盜汗***，口燥咽乾，舌苔少或剝脫呈地圖樣舌質紅缺少唾液。

　　5. 肺氣虛症： 臨床表現：咳嗽無力，喘促氣短，痰白清稀，伴有精神不振，說話聲音低微，喜暖怕冷，動則汗出，舌苔薄白，舌質淡，脈緩無力或沉。

　　第二節 症狀、體徵和實驗室檢查

　　由於咳嗽變異性哮喘以咳嗽為唯一症狀，故臨床特點缺乏特異性，誤診率非常高。因此對於慢性反覆發作的咳嗽應該想到該病的可能。由於約50%-80%的咳嗽變異性哮喘兒童可發展為典型哮喘病，約10-33%的成人咳嗽變異性哮喘也可發展為典型哮喘，許多作者將咳嗽變異性哮喘視為哮喘病的前驅表現，因此咳嗽變異性哮喘的早期診斷和早期治療對預防哮喘病是非常重要的。主要有以下臨床特點：

　　***一*** 發病人群：兒童發病率較高，已發現60%以上的兒童乾咳與咳嗽變異性哮喘有關。在成人中，咳嗽變異性哮喘發病年齡較典型哮喘為高，約有13%患兒年齡大於50歲，中年女性較多見。

　　***二*** 臨床表現：咳嗽可能是兒童的唯一症狀，主要為長期頑固性乾咳，常常在吸入刺激性氣味、冷空氣、接觸變應原、運動或上呼吸道感染後誘發，部分患兒沒有任何誘因。多在夜間或凌晨加劇。有的患兒發作有一定的季節性，以春秋為多。患兒就診時多已經採用止咳化痰藥和抗生素治療過一段時間，幾乎沒有療效，而應用糖皮質激素、抗過敏藥物、β2受體激動劑和茶鹼類則可緩解。

　　***三*** 過敏病史：患兒本身可有較明確的過敏性疾病史，如過敏性鼻炎、溼疹等。部分患兒可追溯到有家族過敏史。

　　***四*** 體徵：雖然其也可以有支氣管痙攣，但多發生在末梢的細小支氣管或短暫性痙攣，因此體檢時聽不到或很少聽到哮鳴音。

　　***五*** 實驗室檢查：

　　1.氣道反應性增高，多為輕-中度增高。試驗過程可誘發類似發病時的刺激性咳嗽。

　　2..肺功能損害介於正常人與典型哮喘之間。

　　3.面板過敏原試驗可以陽性。

　　4.血清IgE水平增高。

　　5.部分患兒支氣管擴張試驗可呈陽性，當出現陽性反應時，提示氣道存在一定的痙攣和梗阻狀態。

　　6. 外周血嗜酸細胞計數增高，血清ECP水平增高。

　　第三節 診斷與鑑別診斷

　　一、診斷

　　目前尚無統一的診斷標準，根據筆者的臨床經驗，認為以下幾條可作為診斷咳嗽變異性哮喘的參考標準：

　　***一*** 咳嗽反覆發作持續1個月以上，以乾咳為主;常在夜間和***或***清晨發作或運動後加重，或在孩子哭鬧後加重;

　　***二*** 咳嗽多與接觸刺激性氣味、冷空氣、接觸變應原或運動過度有關;

　　***三*** 可有過敏性鼻炎或其他過敏性疾病病史或家族史，過敏原檢查呈陽性反應或IgE水平增高;

　　***四*** 氣道反應性增高;

　　***五*** 抗生素或對症治療2周以上無效，而對抗過敏治療或支氣管擴張劑有效;

　　***六*** 排除其他慢性呼吸道疾病引起的慢性咳嗽。

　　二、輔助診斷措施

　　在遇到僅主訴為長期咳嗽***時間大於兩週***的患兒時，應當考慮到咳嗽變異性哮喘的可能，在詳細詢問病史、認真體檢、總結臨床特點的基礎上，結合以下方法可以確診：

　　***一***若患兒就診時測定的FEV1或PEFR低於正常值的70%，可令其吸入支氣管擴張劑，如2%舒喘靈200μg，15分鐘後複測上述指標，如FEV1和PEFR改善率≥15%，可確診本病。

　　***二***如果患兒就診時FEV1及PEFR≥70%正常預計值，可謹慎地進行支氣管激發試驗具體做法及診斷標準參見第 章。

　　***三***連續三天測定24小時內PEFR晝夜變化，是診斷這類支氣管哮喘簡單而有效的篩選方法，若PEFR變異率≥20%，可確診本病。

　　雖然肺功能指標的測定是早期發現這類哮喘的有效手段，但有人研究發現晝夜咳嗽的頻率與肺功能損害的程度並不相關。

　　***四***診斷性治療：對於臨床懷疑咳嗽變異性哮喘的患兒，可以試用支氣管擴張劑，包括吸入或口服β2受體興奮劑、茶鹼類，如咳嗽明顯減輕或消失，則支援咳嗽變異性哮喘的診斷;如療效不顯著，可改用吸入糖皮質激素或口服強的鬆***30～40mg/日***，多數咳嗽變異性哮喘可在一週內症狀明顯緩解，少數患兒需治療兩週才見效。

　　三、鑑別診斷

　　由於咳嗽是許多疾病的一種非特異性症狀，臨床上進行確診時必須詳細詢問病史、全面查體、做胸部X線或CT、氣道反應性測定、肺功能、心電圖、纖維支氣管鏡及一些特殊檢查以排除一些可以引起慢性、頑固性咳嗽的其它疾病。

　　許多疾病伴有咳嗽症狀，需要與咳嗽變異性哮喘鑑別的疾病包括肺炎、毛細支氣管炎、上呼吸道感染、反覆呼吸道感染***recurrent　respiratory　tract　infections，RRTI***、兒童哮喘、胃食道返流誘發的咳嗽、後鼻孔滴漏綜合症***PNDS***、支氣管內膜結核等誘發的咳嗽等，這些疾病是慢性咳嗽常見病因，在診斷咳嗽變異性哮喘時需要仔細排除這些疾病。

　　第四節 治療

　　雖然咳嗽變異性哮喘通常沒有生命危險，但由於咳嗽變異性哮喘可以發展為典型哮喘，且本病可以嚴重影響兒童的睡眠、休息和學習，因此應及早診斷並積極進行治療。

　　一旦確診為咳嗽變異性哮喘，應立即停止應用抗生素或抗病毒藥物，同時應注意避免過敏原的接觸。特別是對小兒咳嗽變異性哮喘實施哮喘病初級預防，旨在促進和加強Th1的細胞反應。

　　咳嗽變異性哮喘治療原則和典型哮喘一樣，主要以消除下呼吸道的過敏性炎症為主，包括脫敏治療、抗變態反應藥物、以及吸入糖皮質激素進行抗炎治療，具體治療方案如抗變態反應藥物可採用左旋西替利嗪、地氯雷他定以及肥大細胞穩定劑如Nedocromil、色甘酸鈉等也可以收到良好的效果，但往往需要持續應用2月以上。吸入糖皮質激素的劑量可參考輕度持續性哮喘的治療方案。通常需要連續吸入5-7天，在氣道炎症控制後，咳嗽症狀可逐漸減輕或消失。吸入糖皮質激素的時間應至少持續3個月，以免復發。如果咳嗽較重，必要時可配合應用支氣管擴張劑如吸入或口服β2受體興奮劑或/和口服茶鹼類藥物，可以暫時緩解咳嗽症狀。

　　對於停藥後又反覆發作的患兒應及時查清過敏原，採取有效的預防手段，必要時給予變應原疫苗治療。