氨氣是有毒的嗎

　　氨***Ammonia，即阿摩尼亞***，或稱“氨氣”，分子式為NH3，是一種無色氣體，有強烈的刺激氣味。極易溶於水，常溫常壓下1體積水可溶解700倍體積氨。

　　那麼?下面小編為你解答：

　　氨氣主要經呼吸道吸入中毒。氨對人體的毒性與環境中氨的濃度及接觸時間有關。低濃度氨對黏膜有刺激作用，高濃度氨可造成組織蛋白變性、脂肪組織皂化等組織溶解性壞死***即皂化作用***，引起面板及上呼吸道黏膜化學性炎症及燒傷、肺充血、肺水腫及出血;經呼吸道吸入肺泡的氨，大部分吸收入血，使血氨濃度增高，造成中樞神經系統損害，先興奮後麻痺;氨還可引起肝脂肪變性、腎臟間質性炎症及心肌損害。

　　氨氣中毒臨床表現

　　1.刺激反應

　　僅有一過性的眼和上呼吸道刺激症狀，肺部無明顯的陽性體徵。

　　2.輕度中毒

　　吸入較多氨氣，可出現流淚、咽痛、聲音嘶啞、咳嗽、咳痰等，並可伴有輕度頭暈、頭痛、乏力等，眼結膜、鼻黏膜、咽部充血水腫，肺部有乾性囉音;

氨氣中毒

　　3.中度中毒

　　吸入高濃度的氨氣後，立即出現咽部燒灼痛、聲音嘶啞、劇烈咳嗽、咳痰、有時伴帶血絲痰;胸悶、呼吸困難，常伴有頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、食慾不振及乏力等，眼結膜和咽部明顯充血、水腫，亦可有喉頭水腫，呼吸頻速、輕度發紺。肺部有幹、溼性囉音。

　　4.重度中毒

　　吸入較長時間高濃度的氨氣後，出現頻繁的劇烈咳嗽、咳大量粉紅色泡沫狀痰，有時從鼻孔湧出;同時有胸悶、呼吸困難等表現。肺水腫出現時間較早，最短時間為15分鐘，一般在1～6小時，個別病例中毒後30小時出現肺水腫，並常伴有喉頭水腫、心悸、煩躁、噁心、嘔吐或譫妄、昏迷、休克，亦可有心肌炎或心力衰竭。中毒後3～7天，氣管、支氣管黏膜壞死、脫落，呈塊狀、條狀，有的呈樹枝狀，同一患者可間斷數次咯出壞死脫落的氣管或支氣管黏膜。常併發繼發感染，體溫增高。口腔、咽部黏膜充血、水腫、糜爛，白色假膜形成，呼吸窘迫，明顯發紺。雙肺滿布幹、溼囉音。

　　眼接觸液氨或高濃度氨氣可引起灼傷，嚴重者可發生角膜穿孔。面板接觸液氨可致灼傷。

　　氨氣中毒治療

　　1.氨氣中毒治療以支援治療為主，關鍵是維持機體氧合。

　　2.立即將患者移離中毒現場，並脫去汙染衣物，注意保暖。給氧、人工呼吸及注射呼吸興奮劑。

　　3.保持呼吸道通暢。對喉頭水腫、呼吸道灼傷並有呼吸困難的患者，儘早考慮施行氣管切開術。準備好吸痰器。無切開器械時，可做環甲膜穿刺。同時，給予***、氨茶鹼、氫化可的鬆、慶大黴素等藥物，以緩解痙攣，保持呼吸道通暢，促使痰液排出，減輕肺水腫，控制感染。病情輕者，可應用3%硼酸作霧化吸入。

　　4.防治肺水腫。短程足量使用糖皮質激素;控制液量，適當利尿，減輕肺水腫。

　　5.維持氧合。包括鼻導管吸氧、面罩吸氧等，必要時使用正壓通氣。氧合維持目標氧飽和度93%以上。

　　6.對眼部灼傷者，立即用清水或3%硼酸溶液反覆沖洗，至少15分鐘，然後，給予氯黴素眼藥水或其他抗生素藥膏，每隔2～4小時1次。如發生虹膜炎，可用1%阿托品溶液滴眼。如眼部水腫明顯，可用可的鬆眼藥水與抗生素眼部交替使用。

　　7.對面板灼傷者，立即用清水，3%硼酸液、2%醋酸液、或食醋等沖洗面板，以中和氨水，消除灼燒。如面板有水皰、滲出、潰瘍，用2%的硼酸溼敷和化學灼傷油外搽。大面積深度灼傷者需專科治療。