大便失禁是什麼原因引起

　　大便失禁是由於肛門或神經損傷，導致不能控制糞便和氣體排出的現象。那麼大便失禁的原因是什麼呢?下面是小編精心為你整理的大便失禁的原因，一起來看看。

　　大便失禁的原因

　　肛門先天性發育畸形：

　　1.神經系統發育缺陷：先天性腰骶部脊膜膨出或脊椎裂可伴肛門失禁，病人外括約肌和恥骨直腸肌失去正常神經支配，無收縮功能，處於弛緩狀態，且由於感覺和運動系統均受影響，直腸黏膜在糞便充盈時缺乏膨脹感，不能引起便意及發動排便動作，直腸內糞便隨時排出，此種病兒往往伴有尿失禁。

　　2.肛門直腸畸形：肛門直腸本身及盆腔結構均發生改變，且直腸盲端越高，改變越明顯，越複雜，高位畸形時直腸盲端位於盆膈之上，恥骨直腸肌短縮，明顯向前上方移位;內括約肌缺如或僅處於雛形狀態;外括約肌多處於鬆散狀態，其間充滿脂肪組織，肌纖維走行異常紊亂，有作者隨訪225例肛門直腸畸形術後病兒，80例***35.5%***有不同程度的汙便或失禁，畸形位置越高，失禁發生率也越高，其病因主要與畸形伴有感覺和運動神經組織結構的缺陷有關，也與手術損傷，手術錯誤有明顯關係，過去治療高位畸形行腹會陰肛門成形術時，直腸未通過恥骨直腸肌環，而在其後面下降，肛門直腸畸形，特別是高位畸形伴有骶骨畸形，致神經功能缺陷者也不少見，據Jiehioiiikhh分析，術後肛門失禁者約10%屬此原因，中，低位畸形術後的肛門失禁，主要原因為手術損傷，感染等因素，如洩殖腔畸形，主要為女嬰的直腸肛管，尿道，陰道共合一穴，以及高位無肛嬰兒術後常有大便失禁，先天性痴呆，腦脊膜膨出，多發性硬皮病等均可發生大便失禁。

　　外傷：

　　由於外傷損傷了肛管直腸環，使括約肌失去了括約功能而至大便失禁，如刺傷，割傷，灼傷，凍傷及撕裂傷***主要為產婦分娩時的會陰撕裂***，以及肛管直腸手術的損傷，如肛瘻，痔，直腸脫垂，直腸癌等手術損傷了肛門括約肌致大便失禁。

　　肛管直腸疾病 ：

　　最常見的是肛管直腸腫瘤;如直腸癌，肛管癌，克羅恩病侵犯到肛管直腸並累及到肛門括約肌時，或潰瘍性結腸炎長期腹瀉引起肛管炎時，或直腸脫垂引起的肛門鬆弛，以及肛周的嚴重瘢痕影響到肛門括約肌，使肛門閉鎖不全時均可引起大便失禁。

　　神經系統病變：

　　多見於腦外傷，腦腫瘤，腦梗死，脊髓腫瘤，脊髓結核，馬尾神經損傷等均可導致大便失禁。

　　大便失禁怎麼辦

　　肛門失禁的治療首先應針對病因進行，如腦外傷、腦血管意外，在病情恢復後，肛門失禁亦多能恢復。脊椎裂患者要強調早期手術修補，才能保全肛門功能。

　　脊髓瘤患者，原發病灶手術切除後，肛門失禁多較難恢復先天性巨結腸，作保留括約肌的結腸切除，可以有良好肛門功能。潰瘍性結腸炎，切除病變結腸，保留肛直腸，多能保全肛門功能。

　　臨床上常見的肛門失禁，大多由肛直腸直接損傷所引起，如分娩時會陰撕裂、手術損傷以及意外傷等，應強調在損傷後立即或在6～12個月內進行修補。對那些不完全失禁病例，尤其在損傷後早期，可先試用姑息療法進行觀察，食物應調節，少吃纖維素類，多***細食品，使糞便少而乾燥，必要時可服用便祕類藥。

　　訓練括約肌，令病人在溫水坐浴中收縮肛門。亦有人採用電刺激方法，電極放於啞呤形肛塞內，然後放入肛管，進行刺激訓練。針刺治療亦有改善症狀的報道。對損傷較重的完全性肛門失禁，均需進行修補手術，手術方法按不同病因和失禁程度採用不同型別方法。

　　大便失禁的護理

　　1、護理員要主動關心病人，積極給與精神安慰;

　　2、瞭解病人排便規律，適時給與便盆。在可能情況下，與醫生協商每日定時為病人使用導瀉劑或灌腸，以幫助建立排便反射。

　　3、保持肛門周圍面板清潔，一但發現有糞便汙染，用柔軟衛生紙擦淨後再用溫水清洗區域性面板，用毛巾擦乾，並塗油膏於肛門周圍面板，防止發生皮疹或壓瘡。

　　4、使用柔軟透氣性好的尿布墊或一次性尿布鋪在病人臀下，一經汙染要立即更換，有條件時可讓病人臥於有孔的病床上，以減少床褥汙染。要隨時更換汙染的衣物和被單。

　　5、保持室內空氣新鮮，經常通風。