子宮大什麼原因

　　子宮大是什麼原因?為什麼會子宮肥大?下面就讓小編來告訴你們子宮大的原因。

　　子宮大的原因

　　***一***多產婦慢性子宮復舊不全：多產婦的子宮肌層內彈力纖維組織在平滑肌間及血管周圍增生，致使子宮肥大。

　　***二***卵巢功能障礙：雌激素持續刺激，可使子宮肌層肥厚。臨床上常見功能性子宮出血患者，尤其病程較長者，都有不同程度的子宮增大。

　　***三***炎症引起：慢性附件炎、盆腔結締組織炎及子宮慢性肌炎，引起子宮肌層內膠原纖維增生，使子宮纖維化。

　　***四***盆腔瘀血，引起子宮結締組織增生，亦可致子宮肥大。

　　***五***子宮肌層血管硬化：原發性子宮血管病變等。

　　子宮大的臨床表現

　　***1***子宮出血 為子宮肌瘤最主要的症狀，出現於半數以上的患者。其中以週期性出血為多，可表現為月經量增多、經期延長或週期縮短。亦可表現為不具有月經週期性的不規則陰道流血。子宮出血以黏膜下肌瘤及肌壁間肌瘤較多見，而漿膜下肌瘤很少引起子宮出血。

　　***2***腹部包塊及壓迫症狀 肌瘤逐漸生長，當其使子宮增大超過3個月妊娠子宮大小或為位於宮底部的較大漿膜下肌瘤時，常能在腹部捫到包塊，清晨膀胱充盈時更為明顯。包塊呈實性，可活動，無壓痛。肌瘤長到一定大小時可引起周圍器官壓迫症狀，子宮前壁肌瘤貼近膀胱者可產生尿頻、尿急;巨大宮頸肌瘤壓迫膀胱可引起排尿不暢甚至尿瀦留;子宮後壁肌瘤特別是峽部或宮頸後脣肌瘤可壓迫直腸，引起大便不暢、排便後不適感;巨大闊韌帶肌瘤可壓迫輸尿管，甚至引起腎盂積水。

　　無惡變徵象，可定期隨診觀察。

　　子宮大的藥物治療

　　***1***促性腺激素 釋放激素激動劑***GnRH-a***目前臨床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林***抑那通***、戈舍瑞林***諾雷德***、曲普瑞林***達必佳***等。GnRH-a不宜長期持續使用，僅用於手術前的預處理，一般用3～6個月，以免引起低雌激素引起的嚴重更年期症狀;也可同時補充小劑量雌激素對抗這種副作用。

　　***2***米非司酮 是一種孕激素拮抗劑，近年來臨床上試用以治療子宮肌瘤，可使肌瘤體積縮小，但停藥後肌瘤多再長大。

　　***3***達那唑 用於術前用藥或治療不宜手術的子宮肌瘤。停藥後子宮肌瘤可長大。服用達那唑可造成肝功能損害，此外還可有雄激素引起的副作用***體重增加、痤瘡、聲音低鈍等***。

　　***4***他莫昔芬***三苯氧胺*** 可抑制肌瘤生長。但長時間應用個別患者子宮肌瘤反見增大，甚至誘發子宮內膜異位症和子宮內膜癌，應予以注意。

　　***5***雄激素類藥物 常用藥物有甲睪酮***甲基睪丸素***和丙酸睪素***丙酸睪丸素***，可抑制肌瘤生長。應注意使用劑量，以免引起男性化。

　　在子宮肌瘤患者出血期，若出血量多，還可用子宮收縮劑***如縮宮素、麥角***及止血藥物***如止血酸、氨甲苯酸***止血芳酸***、立止血、三七片等***，可起到一定程度的輔助止血作用。