不孕不育的原因和治療

General 更新 2024年11月28日

  基於很多種原因,不孕不育成為困擾很多人的噩夢。那麼,有哪些?下面就由小編告訴大家吧!

  不孕不育的原因

  女性不孕不育原因:

  1、陰道因素因陰道閉鎖或陰道中隔等先天因素引起性交障礙或困難,從而影響精子進入女方生殖道。

  2、宮頸因素宮頸狹窄、息肉、腫瘤、粘連等均可影響精子通過;宮頸糜爛,其炎性滲出物有殺精作用;反覆人流造成嚴重合並症,把精子拒之於宮頸口之外;宮頸內口鬆弛症是引起習慣性晚期流產而致不育的常見原因之一。

  3、子宮因素先天性無子宮、幼稚型子宮及無宮腔的實性子宮等發育不良或畸形都會影響女子的生育能力。子宮後位或嚴重後屈、子宮內膜炎症、宮腔粘連都是造成不孕的原因。

  4、輸卵管因素輸卵管過長或狹窄,輸卵管炎症引起管腔閉塞、積水或粘連,均會妨礙精子、卵子或受精卵的執行。

  5、卵巢因素卵巢內濾泡發育不全、不能排卵並形成黃體、卵巢早衰、多囊性卵巢、卵巢腫瘤等影響卵泡發育或卵子排出的因素都會造成不孕。6、內分泌因素當下丘腦發育成熟不全或下丘腦週期中樞成熟延遲,使下丘腦-垂體-卵巢軸三者之間的調節不完善,於是表現為無排卵月經,閉經或黃體功能失調,這些都是不孕症的可能原因。

  7、先天性因素嚴重的先天性生殖系統發育不全,這類病人常伴有原發性閉經。性染色體異常,例如特納氏綜合徵,真假兩性畸形。染色體異常造成的習慣性流產等。

  8、全身性因素營養障礙,代謝性疾病,慢性消耗性疾病,單純性肥胖等。服用生棉籽油,有毒化學試劑,放射線照射,微波等物理因素。

  9、精神神經因素植物性神經系統功能失調,精神病,環境性閉經,神經性厭食,假孕等。

  10、其他免疫性不孕,血型不合***如Rh因子或ABO溶血造成的習慣性流產或死胎***。

  男性不孕不育原因:

  1、性功能障礙包括陽痿、早洩、遺精、不射精等。精液質量異常,包括少精症、無精症、死精症、弱精症、多精症、精量過少及精液不液化等。

  2、免疫學因素,指男子血清或精漿中存在有抗精子抗體,產生自身抗精子免疫反應,導致免疫性不育。

  3、精索靜脈曲張生殖道感染、先天性異常、全身性疾病及不明原因引起的不育。

  不孕不育的治療

  研究顯示,引發不孕不育的原因很多,且孕育受到夫妻雙方的雙重影響,女性從垂體、卵巢、子宮、輸卵管、宮頸管等任何一個部位出了問題都會影響生育,而男性的睪丸、精液正常與否也是生育的重要因素。因而治療方式也存在個性化與典型化。

  卵泡監測。主要針對排卵障礙導致的不孕不育,例如多囊卵巢綜合症、先天性卵巢發育不全症、卵巢功能早衰、功能性卵巢腫瘤、卵巢子宮內膜異位囊腫等,都會導致不排卵。卵泡監測通過對卵泡的形態及生長情況的監測,採取相應的藥物治療或者手術治療。

  手術與藥物治療。因女性輸卵管積水、堵塞、粘連等原因造成的功能異常可採用輸卵管介入再通技術治療,先天性子宮畸形、發育不良及相關子宮內疾病、宮頸疾病等造成的不孕不育需在醫生的指導下采取手術治療。泌尿生殖系統發育異常的男性,如尿道下裂、包皮過長,炎症、結核等所致的輸精管梗阻等,可採用輸精管再通吻合術:對於難以復通的輸精管損傷可行睪丸或附睪取精,分離出精子行卵母細胞內單精子注射***ICSI***-胚胎移植***ET***。

  輔助生殖技術。主要包括人工授精與試管嬰兒等方式,這種治療方法目前已經相對普遍,對夫妻雙方進行全面檢查後,符合條件即可進行相關治療。根據是否採用促排卵分為自然週期人工授精和促排卵人工授精。根據授精部位的不同主要分為宮腔內人工授精、宮頸內人工授精、陰道內人工授精等。男方中重度少弱精子症,畸形精子症,無精子症但睪丸或附睪穿刺能找到精子,3次人工授精失敗,原因不明性不孕症、雙親確診有遺傳病等可以做試管嬰兒。

  除了藥物治療與手術治療,關鍵在於調整好心態,人的心理情緒對內分泌甚至整個身體狀況都起到相當大的影響作用。夫妻雙方應該相互配合,切勿急躁。

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