中醫辨證肝腹水及治療藥方

General 更新 2024年12月23日

  中醫治療肝腹水不同於一般西醫抽腹水、打利尿劑的治療,因此一般西醫的治療只是治標不治本,最終只會造成肝腹水的加重。中醫治療肝腹水講究辨證施治,根據不同患者的臨床證型和表現,來給予治療,以下是小編為你整理有關於肝腹水的中醫治療,希望能幫到你。

  肝腹水的中醫治療

  ***一***氣滯溼阻:

  氣滯溼阻型肝腹水症狀:腹大脹滿,按之不堅,腹部青筋暴露,兩脅脹痛,食慾不振,食後作脹,肢體睏倦,小便短少。舌苔白膩,脈弦滑。

  治則:疏肝理氣,健脾除溼。

  方藥:柴胡舒肝散合胃苓湯加減:柴胡、枳殼、香附、白芍、陳皮、川芎、厚朴、蒼朮、澤瀉、茯苓、大腹皮、肉桂。

  ***二***氣滯血瘀:

  氣滯血瘀型肝腹水症狀:腹大堅滿,青筋暴露,脅下腫塊刺痛,面色黎黑,面板可見絲紋狀血痣,手掌赤痕,口乾渴,但欲漱口而不欲嚥下,大便色黑,脣色紫暗,舌質紫暗或有瘀斑,舌下靜脈曲張。脈細澀。

  治則:活血化瘀,利水消脹。

  方藥:調營湯加減:當歸、赤芍、川芎、元胡、莪術、三稜、大黃、瞿麥、茯苓、大腹皮、桑皮、枳殼、紅花。

  ***三***溼熱蘊結:

  溼熱蘊結型肝腹水症狀:腹大堅滿,脘腹撐急脹痛,煩熱口苦,渴而不欲飲,小便赤澀,大便祕結,舌尖邊紅苔黃膩,脈弦數。

  治則:清熱利溼,攻下逐水。

  方藥:中滿分消丸合茵陳蒿湯加減:黃芩、黃連、厚朴、枳殼、陳皮、半夏、豬苓、茯苓、澤瀉、茵陳、大黃、梔子。

  ***四***寒溼困脾:

  寒溼困脾型肝腹水症狀:腹大脹滿,按之如囊裹水,胸脘脹悶,得熱稍舒,精神睏倦,怯寒懶動,小便少,大便溏,舌苔白膩脈緩。

  治則:溫中化溼。

  方藥:實脾飲加減:茯苓、白朮、厚朴、大腹皮、木香、附子、乾薑、青皮、枳殼。

  肝腹水的飲食禁忌

  1、限制鈉水的攝入

  患者一般給予低鹽或無鹽飲食,每日攝入鈉鹽500~800mg***氯化鈉1.2~2.0g***;進水量限制在每天1000ml左右,如有顯著低鈉血癥時應限制在500ml以內。

  2、忌食過硬食物

  患者門靜脈高壓引起了食道下端和胃底血管變粗、管壁變薄,吃過於粗糙的食物可能會使肝腹水患者出現消化道出血,導致病情惡化,因此應避免食用堅硬、粗糙的食物。

  3、忌食過多蛋白質

  肝腹水患者多食富含蛋白質的食物,可提高患者血漿蛋白含量,還可防止或減少肝臟的脂肪浸潤,促進肝組織恢復和再生。但是食用蛋白質不宜過多,否則會產生相應副作用,加重患者病情,一般來說,每天蛋白質總量不宜超過每公斤體重2~3.5克。

  4、忌食辛辣刺激的食物

  患者進食辣椒等辛辣食物,會促使胃粘膜充血、蠕動增強,從而誘發上消化道出血,加重患者病情。

  肝腹水的食療方

  郁李仁粥

  原料:郁李仁10~15克、粳米50克。

  做法:先將郁李仁搗爛,加水500毫升,煎至400毫升,過濾取汁,入粳米常法煮粥,每日早晚溫熱服食。

  功效:有潤腸通便、利水消腫的功效,特別適合大便乾燥祕結、小便不利、四肢浮腫的肝硬化腹水患者食用。

  赤小豆鯉魚湯

  原料:鯉魚1條***約重500克***、赤小豆120克、陳皮6克、白糖適量。

  做法:將鯉魚去鱗雜,洗淨,鍋內加水適量與陳皮、赤豆共煮,以爛為度,可加適量白糖,吃肉喝湯。

  功效:有健脾益腎、利水消腫的功效,特別適合消化功能較差的肝硬化腹水患者食用。
 

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