引起早產最常見的原因有什麼

General 更新 2024年11月21日

  早產是目前對寶寶危險性較大的原因,因為寶寶未完全發育好,各器官發育不成熟,可出現呼吸窘迫綜合徵、高膽紅素血癥等情況,為什麼會早產呢?以下就是小編給你做的整理,希望對你有用。

  引起早產的原因

  1.母親因素:一般孕婦患有子宮畸形,如雙角子宮、單角子宮、雙子宮、子宮的縱膈等先天發育不全症,容易使胎兒早產,因為子宮是胎兒生長的地方,如果子宮的肌肉不能很好地伸展,便容易出現早產。先天性宮頸發育不良,或者由於分娩、流產或手術操作造成後天的宮頸損傷,子宮頸內口的鬆弛,羊膜囊向宮頸管膨出,都可以導致胎膜早破,出現早產。有時,即使子宮發育正常,也可能是由於妊娠中的子宮過度膨脹,如多胎妊娠、羊水過多等原因導致子宮的宮腔壓力高,子宮肌肉伸展過度,也是早產的常見原因。還有絨毛膜羊膜炎、胎膜早破等宮內感染,均可導致早產。胎兒生活在胎盤功能低下和較差的子宮環境內,容易出現宮內生長遲緩及宮內缺氧情況,這種情況比其他原因造成的早產兒預後更差。

  2.妊娠合併症:在妊娠時期,如果母親患有急性傳染病,如風疹、流感、急性傳染性肝炎、急性腎盂腎炎、急性膽囊炎、急性闌尾炎、妊娠高血壓症、心臟病等,這些疾病也容易導致早產。另外,母親的內分泌失調,如孕酮或雌激素不足,嚴重甲狀腺功能亢進、糖尿病等;有外傷及手術史的孕婦可能因為精神緊張、高血壓導致組織缺氧,子宮、胎盤供氧不足;孕婦營養不良、嚴重貧血,特別是蛋白質不足以及維生素E、葉酸缺乏;胎盤異常、及臍帶過粗、過短、扭轉、打結等,這些都是導致早產的原因。

  3.胎兒因素:雙胎、胎兒畸形也是容易早產的因素。

  4.社會因素:早產容易發生在社會層次低、無職業、經濟收入低的人群中,這是由於這些人從事過重的體力勞動、工作時間過長、過度勞累,也不能正常進行產前檢查,營養狀況差。早產也容易發生在現代城市母親身上,她們有較多的心理壓力和工作壓力,情緒經常波動,精神過度緊張;有些母親為了瘦身致使體重過輕,也容易導致胎兒早產;還有一些女性因工作原因或怕生產痛苦,要求提前實施剖腹產。

  5.環境因素:環境汙染、噪音也會增加早產危險。

  6.其他因素:未滿20歲或大於35歲的孕婦早產率明顯較高,尤其是小於20歲者,以及身材矮小孕婦等,均有較高的早產危險。既往有流產史,尤其是晚期流產史、反覆流產、人工流產、引產或流產後不足一年,又再次懷孕的,早產的可能性最大。流產對宮頸均有不同程度的損傷,會導致宮頸機能不全,使早產率增高。

  如何預防早產?

  第一、不要碰撞腹部,不要到人多的地方去,以免擁擠,防止跌倒,不要拿重的或高處的東西;

  第二、不要刺激腹部,養成良好的排便習慣,避免發生便祕和腹瀉,以免刺激子宮收縮,夫妻生活要適度;

  第三、要注意休息,避免精神緊張,煩躁和疲勞;

  第四、預防並及時治療併發症,如貧血、妊娠高血壓疾病、雙胞胎、前置胎盤、羊水過多等。

  第五、積極治療子宮畸形和缺陷,如縱隔子宮可於孕前糾正,子宮頸口鬆可於妊娠13~18周行宮頸內口環扎術。

  第六、積極治療合併症,如心臟病、腎病、高血壓及貧血等。

  第七、積極治療生殖道炎症。第八、保持樂觀的心態,減輕勞動強度,注意休息。

  早產的高發人群

  1. 前次早產史和或晚期流產史者:有早產史的孕婦早產再發風險是沒有早產史孕婦的孕婦6~8倍。

  2. 宮頸手術史及宮頸機能不全:宮頸錐切、LEEP術後、反覆人工流產擴張宮頸、子宮畸形等病史者早產風險增加。孕婦有宮頸機能不全,或妊娠期14-28周,宮頸長度<30mm者,早產和晚期流產率增加。

  3. 多胎妊娠,一般雙胎妊娠早產率為50%,三胎為75%。

  4. 生殖道炎症,如細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、衣原體感染、淋病、梅毒等。

  5. 泌尿系統感染、無症狀菌尿。

  6. 全身感染性疾病。

  7. 陰道出血。

  8. 羊水過多/過少者。

  9. 接受輔助生殖技術後妊娠者。

  10. 孕婦有合併症,如高血壓病、糖尿病、甲狀腺疾患、哮喘等。

  11. 有不良嗜好者如吸菸酗酒或吸毒者。

  12. 孕婦<18歲或 >35歲。

  13. 體重指數< 19,營養狀況差,每週站立時間>40h/周。

  14. 反覆出現規則宮縮,如宮縮≥4次/h。

  15. 妊娠22-34周,陰道後穹窿分泌物中胎兒纖維連線蛋白***fFN***陽性者。

  16. 其他因素:如未常規孕期保健、流動人口等。
 

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