什麼是臨床醫學臨床醫學的觀點

General 更新 2024年11月08日

  臨床醫學是研究疾病的病因、診斷、治療和預後,提高臨床治療水平,促進人體健康的科學。那麼你對臨床醫學瞭解多少呢?以下是由小編整理關於什麼是臨床醫學的內容,希望大家喜歡!

  臨床醫學的介紹

  定義

  醫學是旨在保護和加強人類健康、預防和治療疾病的科學體系和實踐活動。臨床醫學主要指醫學中側重實踐活動的部分。臨床醫學是直接面對疾病、病人,對病人直接實施治療的科學。

  臨床醫學主要研究疾病的病因、診斷、治療和預後,致力於提高臨床治療水平,促進人體健康。

  臨床醫學根據病人的臨床表現,從整體出發結合研究疾病的病因、發病機理和病理過程,進而確定診斷,通過預防和治療以最大程度上減弱疾病、減輕病人痛苦、恢復病人健康、保護勞動力。

  分類

  臨床醫學屬於醫學***門類程式碼10***下屬的一級學科,學科程式碼1002,以下又分為18個二級學科,分別是:

  內科學***100201***、兒科學***100202***、老年醫學***100203***、神經病學***100204***、精神病與精神衛生學***100205***、面板病與性病學***100206***、影像醫學與核醫學***100207***、臨床檢驗診斷學***100208***、護理學***100209***、外科學***100210***、婦產科學***100211***、眼科學***100212***、耳鼻咽喉科學***100213***、腫瘤學***100214***、康復醫學與理療學***100215***、運動醫學***100216***、麻醉學***100217***、急診醫學***100218***

  臨床醫學與基礎醫學

  臨床醫學需要在基礎醫學所取得的知識基礎上診治病人,二者的關係與基礎科學和應用科學的關係有類似之處。然而還應看到,基礎醫學與臨床醫學的關係又有相當重要的不同之處。基礎醫學和臨床醫學都有認識人體***主要是健康人,也包括病人***生命活動、發現其中規律的使命,而臨床醫學是發現疾病的唯一途徑,為醫學發展提供了豐富的研究材料。

  臨床醫學的基本觀點與方法

  臨床診斷

  基本過程 診:對患者進行病史檢查、體格檢查和有選擇地進行輔助檢查,儘可能真實全面的蒐集臨床資料;斷:對已經獲得的資料進行綜合分析,形成結論;驗證診斷:用治療或其他手段檢驗結論。

  基本問題 就醫者是否為病人;疾病是器質性的還是功能性的;疾病的病因是否明確,是單個還是多個;疾病是否有併發症;疾病是急性的還是慢性的;是否有危及生命的症狀與體徵;病人的功能狀況如何;疾病是良性的還是惡性的;輔助檢查是否必要可行;檢查結果與臨床印象是否矛盾;治療結果是否支援診斷。

  基本形式 病因診斷、病理解剖學診斷、病理生理學診斷、綜合診斷,暫時難以診斷的可以進行印象性的臨時診斷

  思維方法 程式診斷法、歸縮診斷法、目錄診斷法、除外診斷法

  方法與技術 採集病史:主要是問診和查閱病歷;體格檢查:主要是望診、觸診、捫診、聞診、聽診;必要的輔助檢查:主要是實驗室檢查、影像學檢查、內鏡檢查、病理檢查

  臨床治療

  思維過程 治療能實現什麼樣的目標,是治癒,還是姑息性治療、對症治療,抑或鞏固性治療、預防復發、限制功能喪失、預防併發症;應用全部能獲得的資料,選擇最適合的治療手段;優先處理對病人生命和健康影響最大的疾病;各種治療手段之間,特別是各種藥物之間,作用是相加還是相減,還是各自起作用;治療何時停止,何時改變用量或使用其他療法;明確各種治療手段的侷限性、可能的併發症及其應對措施;治療的好處與潛在的壞處及費用相比是否值得;治療結果是否支援原先的診斷

  基本原則 以人為本的原則、職業道德原則、重視心理治療原則、整體性和統一性原則、個體化原則、最優化治療原則、最低成本原則、預防為主原則

  治療方法***以治療目的分類*** 根治性治療、支援治療、對症治療、姑息治療、預防性治療、康復治療、診斷性治療

  治療方法***以治療手段分類*** 手術療法、介入療法、內鏡治療、冷凍療法、加熱療法、鐳射治療、藥物療法、放射治療、生物反應調節劑治療、幹細胞移植治療、基因治療與基因療法、血液淨化療法、心理治療、自然療法、飲食療法

  病歷

  病歷是醫務人員在醫療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和。病歷是最重要的醫療檔案和最基本的原始資料。記錄病歷是臨床醫師的基本功。病歷分為門***急***診病歷、住院病歷、出院病歷和轉診病歷。

  病歷記錄應力求文字通順、簡潔、準確,字跡清楚、整潔,內容如實反映診斷治療專案及其過程和病情變化,完成後不得隨意塗改,上級醫師修改病歷要用紅墨水,各級醫師都要籤全名。偽造病歷是違法行為。

  醫患關係

  在臨床實踐中,應以病人為中心,以解除病人的病痛為最高要求,同時臨床醫務人員也必須懂得自我保護:

  熟悉醫療衛生法律法規,遵紀守法

  牢固樹立全心全意為病人服務的思想

  始終有一份敬業精神

  掌握建立良好醫患關係的本領

  讓病人建立起對醫師的信任

  不將生活和工作中的不快帶入臨床活動

  不與病人發生正面衝突

  及時解釋病情,採取必要的對症治療

  說話要有分寸

  始終對疾病抱有一份敬畏

  診斷治療必須因人而異

  只要病家不放棄,就必須治療

  重視病人家屬、朋友、同事的情感與需求

  認真傾聽同事的意見

  不要在病家面前評價同事的不足

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