牙疼症狀的表現

　　牙疼症狀是怎麼引起的?引起牙疼症狀的疾病有哪些?牙疼起來真的很要命，為什麼會牙疼呢?牙疼的症狀是什麼?由小編來為大家介紹!

　　牙疼症狀起因

　　一、急性牙髓炎。多見於齲齒較深的患者，病菌從齲洞進入牙髓腔，引起牙神經充血、炎症。牙痛往往為自發性，夜間疼痛加重，冷熱刺激後疼痛更劇。

　　疼痛亦可放射到面部、顳部及耳部。在患有化膿性牙髓炎時，患者遇到熱刺激疼痛加劇，而冷刺激疼痛反而減輕或消失。

　　二、急性根尖周圍炎。由急性牙髓炎的發展或創傷等因素引起。病牙呈持續性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼，患者能正確指出病牙，如叩擊病牙則引起疼痛，此時由於病牙神經已壞死，因而無激發性疼痛。

　　三、急性牙周炎。牙痛的性質與急性根尖周圍炎類似。病牙不僅出現咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以及牙鬆動。牙齦組織可出現反覆腫痛及出血。

　　四、牙周膿腫。牙周組織炎症進一步發展可引起化膿性炎症。膿腫形成時疼痛劇烈，膿腫形成後區域性出現波動感。在牙周膿腫形成後，疼痛可明顯減輕或緩解。

　　五、牙體過敏症。常因牙齦萎縮、牙頸部的牙本質暴露及牙體缺損所致。此時，冷、熱、甜、酸等刺激均可出現疼痛，但刺激停止後疼痛即可消失。

　　六、食物嵌塞痛。牙與牙的間隙內可被食物嵌塞而引起牙痛，稱為食物嵌塞痛。

　　七、幹槽症。多在拔牙後2~4天發生，可引起自發性持續性劇烈疼痛。檢查時可發現拔牙傷口內血塊有臭味。

　　另外還有如牙齦、頜骨腫瘤以及三叉神經痛等，也可引起同側牙齒相應區域的疼痛。

　　牙疼如何預防

　　要預防牙痛，一要有效防止蛀牙，二要防止牙齦萎縮和保證齦下清潔。生活中要堅持做到以下幾點：

　　1.減少或消除病原刺激物：減少或消除菌斑，改變口腔環境，創造清潔條件是防齲的重要環節，最實際有效的辦法是刷牙和漱口。應該加強宣傳教育，從小養成口腔衛生習慣，學會合理刷牙方法。刷牙可以清除口腔中的大部細菌，減少菌斑形成。儘可能做到早晚各刷一次，飯後漱口。唾前刷牙更重要，因為夜間間隔時間長，細菌容易大量繁殖。要順刷，即“上虐待由上往下刷，下牙由下往上刷”，“裡裡外外都刷到”，還要注意刷後牙的咬面。這樣就可把牙縫和各個牙面上的食物殘渣刷洗乾淨，刷牙後要漱口。不要橫刷，橫刷容易損傷牙齦，也刷不淨牙縫裡的殘渣。

　　2.多吃粗糙、硬質和含纖維質的食物，對牙面有磨擦潔淨的作用，減少食物殘屑堆積。硬質食物需要充分咀嚼，既增強牙周組織，又能磨擦牙齒咬面，可能使窩溝變淺，有利減少窩溝齲。

　　3.減少或控制飲食中的糖：我國是以穀類為主食的國家，控制飲食中的碳水化物防齲是有困難的。但近年來，糖制食品和各種飲料顯著增多。應注意宣傳。從小養成習慣，睡前不吃糖得。從幼兒就養成多吃蔬菜、水果和含鈣、磷、維生素等多的食物。要儘可能吃些粗糧。要重視母乳餵養嬰兒。近來國際上提倡控制飲食中的碳水化物、使用代糖***sugar substitute***來降低齲齒，這在我國當前是不實際的，也是不經濟的。最近據報導美國常用的某種代糖***aspartame***含有毒性，已經引起國際上的注意。

　　牙疼如何診斷

　　1、仔細詢問病史，瞭解牙痛的性質、程度和時間。是尖銳痛還是鈍痛、痠痛;自發痛還是激發痛;陣發痛還是持續痛，有無夜間痛;部位侷限還是放散。能否明確指出患牙。

　　尖銳自發痛：見於急性牙髓炎、尖周炎、牙周膿腫、齦乳頭炎和冠周炎;三叉神經痛、髓石、上頜竇炎急性和幹槽症。

　　自發性鈍痛：見於慢性齦炎、創傷頜。

　　激發痛：見於牙本質過敏、2-3度齲、牙髓充血

　　咬合痛：見於急慢性根尖周炎、創傷頜、不同金屬修復體的流電作用。

　　2、檢查牙齒，有無齲壞，注意鄰面和上頜八的頰側，下頜七的遠中頸部等隱蔽部位。有無隱裂、高度磨耗、楔狀缺損、畸形中央尖、急性舌側窩、未墊底的深齲充填體、外傷露髓等。

　　急性根尖周炎時，牙齒鬆動、叩痛明顯。

　　慢性牙髓炎、急性牙髓炎和慢性根尖周炎、邊緣性牙周膜炎、創傷性根周膜炎，可有輕叩痛。

　　牙周及附近，齦乳頭炎有齦乳頭紅腫及食物嵌塞;冠周炎多見於阻生牙，齦瓣紅腫，化膿;牙周膿腫、逆行性牙髓炎可探到深牙周袋;幹槽症劍拔牙窩內舞會壞死物，骨面暴露，腐臭。

　　慢性根尖周炎可有瘻管。

　　急性牙槽膿腫、牙周膿腫、冠周炎範圍塊大時可有齦溝腫脹、波動，附近及面部腫脹。

　　上頜竇炎區域性壓痛，膿涕。上頜竇腫物區域性膨隆，多個牙鬆動、血性鼻涕。

　　3、牙髓活力檢查判斷牙髓情況;X線對診斷齲齒、根尖周病變、髓石、腫物、埋伏牙都有重要價值。

　　牙痛是口腔疾病中最常見、最主要的症狀，是許多疾病診斷的重要依據。由於人體口腔結構及神經支配的複雜性，不同病因引起的疼痛性質、範圍、持續時間是不同的，需要作出嚴格的鑑別診斷。關於牙痛的病變型別，目前，國內、國際沒有統一的分類標準，為了便於區分牙痛的原因和對症治療，以下彙集了各種牙痛的特點，以期對臨床診斷有所幫助。

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