廣州大學生醫保查詢系統

General 更新 2024年11月21日

  大學生醫療保險的涵蓋範圍廣,個人繳費的數額比較低,還可以將門診和醫療進行同步解決。查詢廣州大學生醫保的方法是什麼。小編給大家整理了關於,希望你們喜歡!

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  大學生醫保最新政策

  大學生住院和門診醫療,按照屬地原則通過參加學校所在地城鎮居民基本醫療保險解決,大學生按照當地規定繳費並享受相應待遇,待遇水平不低於當地城鎮居民。

  大學生醫保報銷比例及範圍“因地而異”,不同的城市,大學生醫保報銷比例及範圍是不一樣的,可撥打當地社保局電話12333進行免費諮詢。

  下面以杭州為例:

  參保大學生可享受普通門診、住院和規定病種門診醫療保險待遇。其中,大學生門診統籌有關政策自2014年9月1日起施行。

  普通門診醫療報銷比例及範圍

  1、參保大學生自願選擇在校內醫療機構門診定點醫療的,其門診醫療費不設起付標準。未選擇校內醫療機構門診定點醫療的,先由個人承擔300元的門診起付標準。

  2、門診起付標準以上部分醫療費,統籌基金承擔的比例為:在三級及相應醫療機構***以下簡稱三級醫療機構***發生的醫療費,基金承擔40%;二級及相應醫療機構***以下簡稱二級醫療機構***發生的醫療費,基金承擔50%;在其他醫療機構和社群衛生服務機構發生的醫療費,基金承擔70%。

  注;在定點零售藥店購藥和急救車內發生的符合醫保開支範圍的醫療費用,基金承擔比例按二級醫療機構普通門診的標準執行。

  住院和規定病種門診報銷比例及範圍

  1、 統籌基金支付不設最高限額。

  2、承擔一次住院起付標準,具體為:三級醫療機構800元,二級醫療機構600元,其他醫療機構和社群衛生服務機構300元。

  3、住院起付標準以上至18萬元***含***,在三級醫療機構發生的醫療費,基金承擔71%;在二級醫療機構發生的醫療費,基金承擔75%;在其他醫療機構和社群衛生服務機構發生的醫療費,基金承擔80%。

  4、18萬元以上部分醫療費,由統籌基金支付80%。

  注:

  1、住院醫療費以出院日期為準累計計算。

  2、一個結算年度內,只承擔一次住院起付標準。

  3、18萬元以上部分醫療費,由統籌基金與個人共同承擔。

  4、一個結算年度內,規定病種門診醫療費按一次住院結算,但不設起付標準。

  哪些情形不列入大學生醫保報銷範圍

  1、在浙江省社會保險行政部門規定的基本醫療保險藥品目錄、醫療服務專案範圍以外的;

  2、在***就醫的;

  3、應當由第三人負擔的;

  4、應當從工傷保險基金中支付的;

  5、應當由公共衛生負擔的;

  6、其他違反基本醫療保險規定的。
 


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