東莞生育保險保險報銷

　　東莞的生育保險怎樣辦理報銷，辦理生育保險報銷的流程是什麼。以下是小編為大家整理的關於，給大家作為參考，歡迎閱讀!

　　東莞生育保險待遇報銷專案：

　　1、產前檢查費用;

　　2、分娩住院費用;

　　3、計劃生育手術專案費用。

　　東莞生育保險待遇報銷標準：

　　1、產檢費用：1050元;

　　2、分娩費用：

　　a、市內一、二級定點醫療機構：3800元;

　　b、市內三級定點醫療機構：4800元;

　　3、計劃生育手術專案：***市內各級定點醫療機構***

　　a、放置/取出宮內節育器：200元;

　　b、流產術：500元;

　　c、引產術：1700元;

　　d、輸精管結紮術：550元;

　　e、輸卵管結紮術：1000元;

　　f、輸精管復通術：3000元;

　　g、輸卵管復通術：4000元。

　　4、第一批危重症孕產婦和新生兒救治轉診定點收治醫院結算標準參照市內三級定點醫療機構結算標準執行。

　　東莞生育保險報銷流程：

　　全面放開二孩政策落地，參加生育保險的人員不論一孩、二孩，只要符合計劃生育規定和生育保險待遇享受條件，都可按規定享受相應的產前檢查、生育醫療費和生育津貼等待遇。一般都是可以在醫院直接現場報銷的。但有三種情況，參保人應在出院後或累計參保滿12個月後***生育時累計參加生育保險未滿12個月的***一年內，由用人單位或個人攜相關資料到社保經辦機構辦理申領手續：

　　情形1、在職職工生育的，由用人單位辦理申領手續***職工享受產假期間，用人單位因被吊銷營業執照、責令關閉、撤銷等客觀原因或者無正當理由未墊付生育津貼的，職工本人可以在產假結束後一年內，直接向經辦機構申請撥付生育津貼***;

　　情形2、城鄉居民或靈活就業人員住院分娩的醫療費用未能在醫療機構完成現場結算的，由個人辦理申領手續;

　　情形3、城鄉居民或靈活就業人員住院分娩的醫療費用在市內定點醫療機構完成現場結算的，因未發放社會保障卡、社會保障卡未啟用或社保卡不具備金融賬戶等原因導致無法直接撥付的，由個人辦理申領手續。

　　東莞生育保險就醫確認辦理

　　【承辦機構】：生育保險定點醫院

　　【辦理事項】：市內定點醫院就醫確認

　　【相關業務】：東莞生育保險醫療費用報銷標準

　　辦理條件：

　　1、生育保險累計參保繳費滿1年以上的參保人;

　　2、已按規定在東莞市內戶籍所在地/現居住地計生部門辦理生育登記手續;

　　3、辦理生育就醫確認業務時正常參保繳費。

　　辦理資料：

　　1、《東莞市生育保險就醫確認申報表》;

　　2、《東莞市母子保健手冊》;

　　3、產前檢查記錄頁或預產期診斷證明;

　　4、社保卡;

　　5、身份證;

　　6、符合計劃生育政策規定的證明材料，如《廣東省計劃生育服務證》、《流動人口婚育證明》。

　　辦理流程：申請人攜帶上述資料前往生育保險定點醫院辦理就醫確認手續即可。

　　諮詢專區

　　一、什麼是生育保險就醫確認?為什麼要辦理?

　　【回覆】：生育保險就醫確認即參保人在選定的定點醫療機構進行就醫登記。登記後才可以在定點醫療機構完成生育醫療費用現場結算報銷手續。

　　二、東莞職工辦理生育保險就醫確認需準備哪些資料?需繳費一年後才可以辦理嗎?

　　【回覆】：根據東莞生育保險政策規定，生育保險累計參保繳費滿1年以上的參保人可以辦理就醫確認手續。辦理時候需準備《東莞市生育保險就醫確認申報表》、東莞市母子保健手冊、產前檢查記錄頁等資料。

　　三、在東莞如何辦理生育保險就醫確認手續?去哪裡辦理?

　　【回覆】：參保人到擬確認的定點醫療機構提交相關申報資料，申報資料完整無誤並通過社會保障卡密碼驗證的，就醫確認即時生效。如需瞭解更多。