職工醫保報銷需要哪些

　　費用就可以根據自己投保的醫療保險進行報銷一部分。職工醫保報銷需要準備哪些的材料。小編給大家整理了關於材料，希望你們喜歡!

　　職工醫保報銷所需材料

　　市外醫療費用稽核報銷***已辦理常住內地就醫備案的參保人在備案醫院住院費用報銷***

　　申請材料

　　一、原始收費收據***原件1份***;

　　二、費用明細清單***原件1份***;

　　三、門診病歷***影印件1份，驗原件***;

　　四、加蓋醫療機構公章的住院病歷***需到醫院病案室影印：入院記錄、醫囑單、手術記錄、出院記錄及相關檢查報告單******影印件1份***;

　　五、疾病診斷證明書***急診住院續出具醫院急診證明******原件1份***;

　　六、參保人社會保障卡***影印件1份，驗原件***;

　　七、參保人身份證***影印件1份，驗原件***;委託他人代辦的應當提供代辦人身份證***影印件1份，驗原件***;

　　八、參保人銀行存摺或銀行卡***深圳開戶工行、建行、農行、中行******影印件1份，驗原件***;

　　九、《深圳市社會醫療保險參保人異地就醫定點醫療機構登記表》***原件1份***。

　　市外醫療費用稽核報銷***未按規定轉診或登記、自行到市外就醫的住院費用的報銷***

　　申請材料

　　一、原始收費收據***原件1份***;

　　二、費用明細清單***原件1份***;

　　三、門診病歷***影印件1份，驗原件***;

　　四、加蓋醫療機構公章的住院病歷***需到醫院病案室影印：入院記錄、醫囑單、手術記錄、出院記錄及相關檢查報告單******影印件1份***;

　　五、疾病診斷證明書***急診住院續出具醫院急診證明******原件1份***;

　　六、參保人社會保障卡***影印件1份，驗原件***;

　　七、參保人身份證***影印件1份，驗原件***;委託他人代辦的應當提供代辦人身份證***影印件1份，驗原件***;

　　八、參保人銀行存摺或銀行卡***深圳開戶工行、建行、農行、中行******影印件1份，驗原件***。

　　事業單位醫保報銷標準

　　1、門診費用：門診是指定的醫院門診。核定基數標準：離休人員據實報銷;退休人員和在職幹部職工***包括提前離崗退養人員***按工齡核定基數，工齡在31年以上的,年人平定補420元，月平定補35元;26年至30年的，年人平定補360元，月平定補30元;21年至25年的，年人平定補300元，月平定補25元;16年至20年的，年人平定補240元，月平定補20元;11年至15年的，年人平定補180元，月平定補15元;10年***含10年***以下的，年人平定補120元，月平定補10元。門診費由各單位按月隨工資發放。

　　2、一般性住院費用：一般性住院費用實行限額比例報銷。其標準為：離休幹部單位據實報銷;退休人員單位報銷75%;在職幹部職工***包括提前離崗退養人員***按工齡實行限額、比例報銷。即：工齡在10年***含10年***以下的，按45%比例報銷，最高限額為每年500元;工齡在11至15年的，按50% 比例報銷，最高報銷限額為每年1000元;工齡在16至20年的，按55%比例報銷，最高報銷限額為每年2000元;工齡在21至25年的，按60%比例報銷，最高報銷限額為每年3000元;工齡在26年至30年的，按65%比例報銷，最高報銷限額為每年4000元;工齡在31年以上的，按70%比例報銷，最高限額為每年5000元。

　　3、重大疾病住院費：重大疾病是指經縣以上醫院確診為癌症、器官移植、腦管意外導致神志不清、肢體功能障礙等重大疑難病症。離休幹部據實報銷。其它人員，住院費超限額部分經縣局醫療費管理領導小組審定後單位報銷75%，個人負擔25%。

　　事業單位醫保繳費比例：

　　按照《實施方案》規定，職工基本醫療保險費由用人單位和職工個人共同繳納。用人單位按本單位職工檔案工資總額的7%繳納;職工按本人檔案工資收入的2%繳納。退休人員個人不繳納基本醫療保險費，單位按相關規定繳納。