電擊傷的急救及護理

　　電擊係指超過一定數量的電流通過人體，引起機體損傷和功能障礙，閃電雷擊也屬電擊。下面就是小編為大家整理的關於，供大家參考。

　　電擊傷急救護理常規

　　1、立即脫離電源，觸電症狀輕者，神志清楚，僅感心慌、乏力，應就地休息1-2小時，然後轉ICU心電監護下觀察。

　　2、心跳呼吸停止者，在脫離電源後現場進行常規心肺復甦術。

　　3、儘快建立靜脈通路，使用尼可拉明，山梗菜鹼，咖啡因等呼吸興奮劑，注意滴速，防止因藥物濃度過高或速度過快而發生驚厥。

　　4、在搶救過程中嚴密觀察復甦效果，有效的心臟搏動可使口脣指甲轉紅，頸動脈搏動摸到，血壓不升，如果心跳呼吸均停止，則心肺復甦同時進行，且應持續搶救，直至患者清醒或出現屍斑為止。

　　5、加強復甦後的治療和護理，保持水電解質平衡，糾正酸中毒，注意觀察病情變化如體溫、脈搏、呼吸、瞳孔、心率、尿量，應詳細記錄出入量，防治急性腎功能衰竭和後期可能發生血鉀紊亂。

　　5、區域性創面清創處理。

　　6、復甦成功後積極做好心電監護及腦復甦護理。

　　電擊傷的基礎護理

　　一、脫離電源

　　立即切斷電源或用木棒、竹竿等絕緣物使患者脫離電源。

　　二、心肺復甦

　　刻不容緩，心臟停搏或呼吸停止者必須立即進行心臟按摩和口對口呼吸，此舉不但能挽救患者生命， 而且能減少和減輕併發症和後遺症。已發生心室纖維顫動者可先用1∶1000腎上腺素心內注射，使細顫動波轉為粗大，再用電除顫，有利於恢復竇性節律。如患 者尚未發生心室纖維顫動則忌用腎上腺素和異丙腎上腺素北京張博士醫考中心蒐集整理。

　　三、醫療監護

　　在搶救過程中，進行心臟、呼吸、血壓監護，糾正水、電解質、酸鹼平衡，並及時供氧。

　　四、及時處理內出血和骨折

　　特別對高處觸電下跌者，必須進行全面體格檢查，如發現有內出血或骨折者，應立即予以適當

　　五、筋膜鬆解術和截肢

　　肢體經高壓電熱灼傷後，大塊軟組織水腫、壞死和小營養血管內血栓形成，可使其遠端肢體發生缺血性壞死。應按情況及時進行筋膜鬆解術以減輕周圍組織的壓力和改善遠端血液迴圈。對需要截肢者，必須嚴格掌握手術指徵。