尿蹦症是什麼原因引起的
尿崩症,這樣的疾病一旦患有,對我們的身體則會有很大的危害。那麼,?下面就由小編告訴大家引起尿蹦症的原因吧!
1.中樞性尿崩症
任何導致AVP的合成和釋放受損的情況均可引起CDI的發生,其病因有原發性、繼發性及遺傳性三種。
***1***原發性原因不明,佔尿崩症的30%-50%,部分患者在屍檢時可發現下丘腦視上核和室旁核細胞明顯減少或消失。
***2***繼發性
1***頭顱外傷和下丘腦-垂體手術是CDI的常見病因,其中以垂體手術後一過性CDI最常見,如手術造成正中隆突以上的垂體柄受損,則可導致永久性CDI。
2***腫瘤尿崩症可能是蝶鞍上腫瘤最早的臨床症狀。原發性顱內腫瘤主要是咽鼓管瘤或松果體瘤,繼發性腫瘤以肺癌或乳腺癌的顱內轉移最常見。
3***肉芽腫結節病、組織細胞增多症、類肉瘤、黃色瘤等。
4***感染性疾病腦炎、腦膜炎、結核、梅毒等。
5***血管病變動脈瘤、動脈栓塞等。
6***自身免疫性疾病可引起CDI,血清中存在抗AVP細胞抗體。
7***妊娠後期和產褥期婦女可發生輕度尿崩症,其與血液中AVP降解酶增高有關。
***3***遺傳性可為X連鎖隱性、常染色體顯性或常染色體隱性遺傳。X連鎖隱性遺傳由女性傳遞,男性發病,雜合子女可有尿濃縮力差,一般症狀較輕,可無明顯多飲、多尿。常染色體顯性遺傳可由於AVP前體基因突變或AVP載體蛋白基因突變所引起。常染色體隱性遺傳,常為家族型病例,患者自幼多尿,可能是因為滲透性感受器的缺陷所致。
2.腎性尿崩症
由於腎對AVP無反應或反應減弱所致,病因有遺傳性和繼發性兩種。
***1***遺傳性90%的DNI患者為X連鎖遺傳,其中至少90%可檢測出AVP受體2型***AVPR2***基因突變;其餘10%的患者為常染色體遺傳,其突變基因為水通道蛋白2***AQP2***,其中9%為顯性遺傳,1%為隱性遺傳。
***2***繼發性
1***腎小管間質性病變如慢性腎盂腎炎、阻塞性尿路疾病、腎小管性酸中毒、腎小管壞死、澱粉樣變等。
2***代謝性疾病如低鉀血癥、高鈣血癥等。
3***藥物如抗生素、抗真菌藥、抗腫瘤藥物、抗病毒藥物等,其中碳酸鋰可能因為使細胞cAMP生成障礙,干擾腎對水的重吸收而導致NDI。
尿崩症的症狀:
1、當患有尿崩症時患者會表現出煩渴、多飲、多尿等症狀。很多患者因為多尿引起煩渴多飲,一天的飲水量就可達數升至10L或更多,因此很多的患者喜歡喝冷飲和涼水。
2、如果尿崩症患者可以保證充足的水分的話,也許會出現有輕度的脫水症狀、唾液及汗液減少、面板乾燥、睡眠欠佳、口乾、食慾減退、便祕、記憶力減退,影響休息等。
3、如果患者沒有補充夠足夠的水分的話,可出現高滲徵群,為腦細胞脫水引起的神經系統症狀,容易導致頭痛、肌痛、心率加速、性情改變、神志改變、煩躁、譫妄等著症狀,嚴重時還會導致昏迷,高熱或體溫降低等症狀。
4、但是患者如果飲水過多的話,患者也會容易出現神經系統的症狀,或者低滲徵群,位系神經系統的症狀,例如頭痛加劇、精神錯亂及神志改變,最終還可能造成昏迷甚至死亡等嚴重症狀。
5、繼發性尿崩症的患者還有原發病的症狀和體徵。外傷性CDI的患者可表現為暫時性尿崩症和三相性尿崩症。三相性尿崩症可分為急性期、中間期和持續期。急性期表現為多尿,在損傷後發生,一般持續4-5天,主要是因為損傷引起神經元休克,不能釋放AVP或釋放無生物活性的前體物質。中間期表現為少尿和尿滲透壓增高,由AVP從變性神經元中溢位,使迴圈中AVP突然增多所致。持續期表現為持續性多尿,出現時間不定,道標視上核和室旁核內大細胞神經元消失>90%或垂體柄不可逆損傷>85%。
以上就是關於尿崩症的症狀表現介紹,通過介紹,相信大家對尿崩症都有了一定的瞭解,尿崩症可發生於任何年齡,但以青壯年多見。男女的發病率相近。大多起病緩慢,往往為漸進性的,數天內病情可漸漸明顯。少數可突發,起病有確切日期。
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