便祕的原因及治療方法是什麼

　　便祕的危害是巨大的，如果得不到實質性的治療，會給我們的生活帶來很大的影響，下面是小編精心為你整理的便祕的原因及治療方法，一起來看看。

　　便祕的原因

　　1***飲食不潔，或過食辛辣，還有食物中纖維太少，對胃腸道不能產生有效刺激，胃腸蠕動減慢，由此產生便祕。

　　2***胃腸道梗阻時，其內容物不能正常通過，滯留在胃或腸道發生便祕，如幽門梗阻，腸梗阻，其中老年人特別注意腫瘤引起梗阻或狹窄產生便祕。

　　3***結腸應激功能減退。正常情況下，結腸內容物可刺激結腸引起蠕動，當結腸特別是直腸應激性減退時，雖有糞便進入直腸不能引起便意及排便動作。常見於老年人長期口服瀉藥，或年輕人工作緊張而忽視便意。另甲狀功能亢進，高血鈣也可引起便祕

　　4***當有肛門疾病如：肛裂、痔瘡、肛門周圍膿腫等，因排便發生劇痛，而不敢排便造成便祕，又稱為排便困難。

　　5***精神因素，精神過度緊張或抑鬱，抑制自然排便反射，可產生及發展成嚴重便祕。

　　6***一些腸外疾病也可造成便祕，如：低鉀血癥、甲狀腺功能低下、撲啉病等

　　7***長期口服一些藥物亦可產生便祕，如胃粘膜保護劑：思密達，麗珠得樂等，及降壓藥鈣離子拮抗劑等。

　　便祕的治療方法

　　1.一般治療

　　便祕患者首先需要排除器質性疾病所導致的便祕，然後根據便祕輕重、病因和型別，採用綜合治療，包括一般生活治療、藥物治療、生物反饋訓練和手術治療，以恢復正常排便生理。重視生活治療，加強對患者的教育，採取合理的飲食習慣，如增加膳食纖維含量，增加飲水量以加強對結腸的刺激，並養成良好的排便習慣，如晨起排便、有便意及時排便，避免用力排便，同時應增加活動。治療時應注意清除遠端直腸內過多的積糞;需積極調整心態，這些對獲得有效治療均極為重要。

　　2.藥物治療

　　***1***容積性瀉劑 主要包括可溶性纖維素***果膠、車前草、燕麥麩等***和不可溶性纖維***植物纖維、木質素等***。容積性瀉劑起效慢而副作用小、安全，故對妊娠便祕或輕症便祕有較好療效，但不適於作為暫時性便祕的迅速通便治療。

　　***2***潤滑性瀉劑 能潤滑腸壁，軟化大便，使糞便易於排出，使用方便，如開塞露、礦物油或液狀石蠟。

　　***3***鹽類瀉劑 如硫酸鎂、鎂乳，這類藥可引起嚴重不良反應，臨床應慎用。

　　***4***滲透性瀉劑 常用的藥物有乳果糖、山梨醇、聚乙二醇4000等。適用於糞塊嵌塞或作為慢性便祕者的臨時治療措施，是對容積性輕瀉劑療效差的便祕患者的較好選擇。

　　***5***刺激性瀉劑 包括含蒽醌類的植物性瀉藥***大黃、弗朗鼠李皮、番瀉葉、蘆薈***、酚酞、蓖麻油、雙酯酚汀等。刺激性瀉劑應在容積性瀉劑和鹽類瀉劑無效時才使用，有的較為強烈，不適於長期使用。蒽醌類瀉劑長期應用可造成結腸黑便病或瀉藥結腸，引起平滑肌的萎縮和損傷腸肌間神經叢，反而加重便祕，停藥後可逆。

　　***6***促動力劑 莫沙必利、伊託必利有促胃腸動力作用，普盧卡比利可選擇性作用於結腸，可根據情況選用。

　　3.器械輔助

　　如果糞便硬結，停滯在直腸內近肛門口處或患者年老體弱、排便動力較差或缺乏者，可用結腸水療或清潔灌腸的方法。

　　4.生物反饋療法

　　可用於直腸肛門、盆底肌功能紊亂的便祕患者，其長期療效較好。生物反饋治療可訓練患者在排便時鬆弛盆底肌肉，使排便時腹肌、盆底肌群活動協調;而對便意閾值異常的患者，應重視對排便反射的重建和調整對便意感知的訓練。訓練計劃並無特定規範，訓練強度較大，但安全有效。對於盆底功能障礙患者，應優先選擇生物反饋治療，而不是手術。

　　5.認知療法

　　重度便祕患者常有焦慮甚至抑鬱等心理因素或障礙的表現，應予以認知療法，使患者消除緊張情緒，必要時給予抗抑鬱、抗焦慮治療，並請心理專科醫師協助診治。

　　6.手術治療

　　對嚴重頑固性便祕上述所有治療均無效，若為結腸傳輸功能障礙型便祕、病情嚴重者可考慮手術治療，但手術的遠期效果尚仍存在爭議，病例選擇一定要慎重。在便祕這個龐大的病症群中，真正需要手術治療的還是屬於極少數。