什麼原因導致幼兒得白血病

General 更新 2024年11月24日

  兒童佔白血病患病群體的絕大一部分。白血病是嚴重危害兒童生命健康的血液疾病,這是由於兒童年齡小、抵抗力和免疫力下降,很容易就受到外界疾病的入侵。那麼,兒童白血病是怎麼發生的呢?接下來就跟著小編一起去看看吧。

  幼兒白血病的原因

  1.病毒因素 RNA腫瘤病毒在鼠、貓、雞和牛等動物的致白血病作用已經肯定,這類病毒所致的白血病多屬於T細胞型。

  2.化學因素 一些化學物質有致白血病的作用。如接觸苯及其衍生物的人群白血病發生率高於一般人群。亞硝胺類物質,保泰鬆及其衍生物、氯黴素等誘發白血病的報告也可見到,但還缺乏統計資料。某些抗腫瘤的細胞毒藥物如氮芥、環磷醯胺、甲基苄肼、VP16、VM26等,都公認有致白血病的作用。

  3.放射因素 有確實證據可以肯定各種電離輻射條件可以引起人類白血病。白血病的發生取決於人體吸收輻射的劑量,整個身體或部分軀體受到中等劑量或大劑量輻射後都可誘發白血病。然而,小劑量的輻射能否引起白血病,仍不確定。日本廣島、長崎爆炸***後,受嚴重輻射地區白血病的發病率是未受輻射地區的17~30倍。爆炸後3年,白血病的發病率逐年增高,5~7年時達到高峰。至21年後其發病率才恢復到接近於整個日本的水平。放射線工作者,放射線物質***比如鈷-60***經常接觸者白血病發病率明顯增加。接受放射線診斷和治療可導致白血病發生率增加。

  4.遺傳因素 有染色體畸變的人群白血病的發病率高於正常人。

  幼兒白血病的表現

        1.發熱

  是白血病最常見的症狀之一,表現為不同程度的發熱和熱型。發熱的主要原因是感染,其中以咽峽炎、口腔炎、肛周感染最常見,肺炎、扁桃體炎、齒齦炎、肛周膿腫等也較常見。耳部發炎、腸炎、癰、腎盂腎炎等也可見到,嚴重者可發生敗血症、膿毒血癥等。發熱也可以是急性白血病本身的症狀,而不伴有任何感染跡象。

  2.感染

  病原體以細菌多見,疾病後期,由於長期粒細胞低於正常和廣譜抗生素的使用,真菌感染的可能性逐漸增加。病毒感染雖少見但凶險,須加以注意。

  3.出血

  出血部位可遍及全身,以面板、牙齦、鼻腔出血最常見,也可有視網膜、耳內出血和顱內、消化道、呼吸道等內臟大出血。女性月經過多也較常見,可以是首發症狀。

  4.貧血

  早期即可出現,少數病例可在確診前數月或數年先出現骨髓增生異常綜合徵***MDS***,以後再發展成白血病。病人往往伴有乏力、面色蒼白、心悸、氣短、下肢水腫等症狀。貧血可見於各型別的白血病,老年病人更多見。

  5.骨和關節疼痛

  骨和骨膜的白血病浸潤引起骨痛,可為肢體或背部瀰漫性疼痛,亦可侷限於關節痛,常導致行動困難。逾1/3患者有胸骨壓痛,此徵有助於本病診斷。

  6.肝脾和淋巴結腫大

  以輕、中度肝脾腫大為多見。ALL比AML肝脾腫大的發生率高,慢性比急性白血病脾臟腫大更為常見,程度也更明顯。淋巴結腫大ALL也比AML多見,可累及淺表或深部如縱隔、腸繫膜、腹膜後等淋巴結。

  7.中樞神經系統白血病***CNSL***

  CNSL系急性白血病嚴重併發症,常見於ALL和AML中的M4和M5,但其他型別也可見到。由於常用化療藥物難以透過血腦屏障,因此成為現代急性白血病治療的盲點和難點。浸潤部位多發生在蛛網膜、硬腦膜,其次為腦實質、脈絡膜或顱神經。重症者有頭痛、嘔吐、項強、視乳頭水腫,甚至抽搐、昏迷等顱內壓增高的典型表現,可類似顱內出血,輕者僅訴輕微頭痛、頭暈。顱神經***第VI、Ⅶ對顱神經為主***受累可出現視力障礙和麵癱等。

  8.其他組織和器官浸潤

  ALL面板浸潤比AML少見,但睪丸浸潤較多見。睪丸白血病也常出現在緩解期ALL,表現為單或雙側睪丸的無痛性腫大,質地堅硬無觸痛,是僅次於CNSL的白血病髓外復發根源。白血病浸潤還可累及肺、胸膜、腎、消化道、心、腦、子宮、卵巢、乳房、腮腺和眼部等各種組織和器官,並表現相應臟器的功能障礙。

  9.慢性粒細胞白血病的症狀

  起病緩慢,早期常無自覺症狀,多因健康檢查或因其他疾病就醫時才發現血象異常或脾腫大而確診。隨著病情發展,可出現乏力、低熱、多汗或盜汗、體重減輕等陳代謝亢進的表現。由於脾腫大而感左上腹墜脹、食後飽脹等症狀。檢查時最為突出的是脾腫大,往往就醫時已達臍平面。病情可穩定1~4年,之後進入加速期,迅速出現貧血及更多症狀,然後很快進入急變期,可以急變為AML或者ALL,臨床表現與急性白血病完全一樣,治療效果和預後則比原發性急性白血病更差,通常迅速死亡。

  如何預防幼兒白血病?

  讓兒童在空氣清新時多做戶外活動,以增強免疫能力;平時在飲食方面要做到飲食搭配合理,防止酸性體質的出現危害兒童的健康,飲食保證再餐桌上要“二酸八鹼”;減少兒童在汙染環境裡的活動時間;兒童生病時用藥應注意安全,不應擅自濫用藥,兒童少吃加工小食品,蔬菜瓜果要清洗乾淨後再食用,能去皮的儘量去皮後食用。家長如發現孩子有貧血、渾身無力、臉煞白、不明原因的發熱、出血等症狀,要立即帶孩子到醫院的血液專科進行檢查。
 

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