青光眼的原因

　　青光眼多見於老年人，發病率亦隨著年齡增長逐漸上升，那麼，是什麼?青光眼應該如何預防?下面就由小編告訴大家吧!

　　正常眼壓及影響眼壓的因素：眼球內容物對眼球壁所施加的壓力稱為眼內壓***簡稱眼壓***。維持正常視功能的眼壓稱正常眼壓。在正常情況下，房水生成率，房水排出率及眼內容物的體積處於動態平衡，這是保持正常眼壓的重要因素。如果這三者的動態平衡失調，將出現病理性眼壓。我國人正常眼壓值絕大多數是在1.33～2.79kpa***10～20mmHg***之間，超過3.19kpa***24mmHg***者為病理現象，介於2.79-3.192kpa***21-24mmHg***為可疑病理眼壓。但是有4.55%的正常人眼壓超過3.192kpa***平均值±3個標準差***而沒有青光眼狀態，換言之，這些人的眼壓雖然超過一般正常人的高限，視神經卻未遭受損害。因此不能簡單地用一個數值作為劃分病理性眼壓的標準。將眼壓分正常、可疑病理及病理三個範圍比較合適。

　　病理性眼壓的範圍：如果房水通道的任何部位受阻，將導致眼壓升高。正常人在一天24小時內眼壓有以輕微的波動，一般傍晚最低，夜間休息後眼壓逐漸上升，至清晨醒前最高，起床活動後又慢慢下降，眼壓波動範圍不超過0.665kpa***5mmHg***，雙眼眼壓也基本相等，或差別不大。如24小時眼壓差超過1.064kpa***8mmHg***，最高眼壓超過2.793kpa***21mmHg***或雙眼眼壓差大於0.665kpa***5mmHg***時，應視為異常，需要進一步檢查。

　　高眼壓、視盤微迴圈障礙是引起青光眼性視盤凹陷症、視野損害的主要原因。高眼壓雖然是青光眼損害的重要因素，但不是絕對的。在臨床上，有些病人眼壓雖已超越統計學的正常高限，但經長期觀察，並不出現視盤和視野損害，稱為高眼壓症。也有少數病人的眼壓在正常範圍或臨界值，而視盤和視野損害已十分明顯，這種型別的青光眼。稱為低眼壓性青光眼***low-tension glaucoma***或低臨界壓青光眼***low-critical glaucoma***。

　　青光眼應該如何預防?

　　1、保持心情舒暢，避免情緒過度波動，青光眼最主要的誘發因素就是長期不良精神刺激，脾氣暴躁、抑鬱、憂慮、驚恐。

　　2、生活、飲食起居規律，勞逸結合，適量體育鍛煉，不要參加劇烈運動，保持睡眠質量，飲食清淡營養豐富，禁菸酒、濃茶、咖啡、適當控制進水量，每天不能超過1000—1200ml，一次性飲水不得超過400ml。

　　3、注意用眼衛生，保護用眼，不要在強光下閱讀，暗室停留時間不能過長，光線必須充足柔和，不要過度用眼。

　　4、綜合調理全身併發症***參：哪些眼部及全身病變可誘發形成，加劇青光眼發展?哪些藥物可導致病情變化?***。

　　5、注意藥物影響。

　　6、婦女閉經期、絕經期、以及痛經可是眼壓升高應高度重視，經期如出現青光眼表現者，應及時就診專科。

　　7、青光眼家族及危險因素者，必須定期複查，一旦有發病徵象者，必須積極配合治療，防止視功能突然喪失。

　　及早發現青光眼

　　在國內外失明的人口中，大約百分之十到十五是由青光眼所引起的，而四十歲以上的成年人，大約有百分之二患有青光眼，因此一般人只要聽到青光眼，總是聞之色變，彷佛看到了眼睛的隱形殺手。

　　所謂的青光眼在日本稱之為“綠內障”，在最新進的觀念裡，主要是指眼睛的視神經不能承受眼壓的增高，而引起視神經的損傷萎縮，進而造成各種視覺的障礙和視野的缺損。

　　青光眼由於不同的原因、形式和機轉，其症狀也大相徑庭，很多病人常常沒有任何症狀，有些則是輕微的眼球脹痛、不舒服，偶而看到燈泡周圍有一圈彩虹光暈，直到末期才發現有嚴重的視野缺損和視覺障礙，這一類的病人多屬於所謂的慢性隅角開放性青光眼;另有一群病患則呈現無法忍受的眼痛、頭痛，甚至嘔吐等等症狀，這一類病人則多屬於隅角閉鎖性青光眼。

　　青光眼到目前所知沒有絕對的遺傳性，但是有家庭病史的人、糖尿病、高齡患白內障的老人，另外特別是高度近視的人，都是所謂的高危險群。臺北市立陽明醫院針對高度近視的青少年人做視神經的檢查，發現視神經盤的神經纖維層有缺損變薄的現象;而高度近視眼軸加長，視神經承受的變形壓力也變大，壓力造成眼內迴圈的障礙進而影響到眼內的血流，因此在高度近視的年輕病人也發現開放性青光眼和類似缺血性視神經病變的視野變化，不可不注意。

　　由於醫療儀器、藥品的進步，青光眼只要及早檢查，四十歲以上成年人或高危險群，每年檢查一至二次;若有青光眼則按時用藥治療，需要時再輔以雷射或手術，定期追蹤，都能得到長期的控制，維持視力不致失明。

　　一般多數正常人的眼壓是十二到二十毫米汞柱，眼壓的檢查是發現青光眼的三大重要檢查之一，也是最簡單的檢查，尤其目前的氣壓式眼壓檢查，不用點麻醉藥，快速而方便。