寶寶小便出血怎麼回事

General 更新 2024年12月23日

  寶寶在成長的時候有時候會出現一些異常的情況,比如小便出血,面對這種情況時媽媽們應該引起重視,及時的找到正確原因並進行治療。

  寶寶小便出血的原因:

  孩子吃這些食物會引起“血尿”

  當發現孩子尿液顏色發紅時,家長先不必驚慌失措,先排除一下孩子在拉出“血尿”前是否有過這些情況:是否吃了某些含有顏色的食物或蔬菜:如紅色火龍果、黑莓、莧菜、甜菜等,或者是否服用了一些能使尿液呈現紅色的藥物:如利福平、鐵劑等。如果是,那麼停食用這些食物或藥物後,觀察一段時間尿色是否會恢復正常,第二,需要觀察孩子是否伴有尿痛、尿頻、尿急、頭暈、頭痛等症狀,如果均無以上症狀,也可以先觀察一段時間再觀察尿色。

  孩子運動過度也會引起“血尿”

  對於一個活動量比較大的小孩來說,如果除了尿色呈紅色外,並無其他特殊不適時,也有可能是劇烈運動所致的血尿,劇烈運動時,腎小球血流量減少,腎小球毛細血管壁上的內皮細胞因供血不足導致排列位置改變而造成細胞間隙增大,紅細胞通過這些增大的間隙逃逸了出來,於是便出現了血尿的現象,這種血尿是與運動強度過大有關的一過性血尿,注意休息後血尿一般可消失,對健康沒什麼大礙,家長無需太過於恐慌。

  孩子長身高也會引起“血尿”

  還有一種血尿常發生於學齡期,特別是身材較瘦弱的兒童,在身高迅速增長、腰椎過度伸展時,由於左腎靜脈受壓引起其血液動力學改變而致左腎出血,可有肉眼血尿或鏡下血尿反覆發生,同時伴有左側腰痛,但無尿蛋白等其他異常,這種現象叫胡桃夾現象,或稱左腎靜脈受壓綜合徵,一般可藉助超聲以明確診斷。明確診斷後可不必太過於擔心,因為這種血尿通常會隨年齡的增長而慢慢消失。

  孩子長期“血尿”警惕這幾種病

  但是,如果孩子血尿的時間比較長,而且又伴有尿痛、尿頻、尿急、頭暈、頭痛等症狀時,則需要進一步檢查,一般尿常規、尿紅細胞位相細菌學檢查、超聲、腎穿等都是常用的檢查手段,以揪出造成血尿的“真凶”。

  引起小兒血尿的疾病情況可考慮以下幾種:

  1.泌尿系統感染

  泌尿系統感染時,小兒可出現血尿,除血尿外,通常還伴有尿頻、尿急、尿痛等刺激症狀,小嬰兒還可表現為發熱、拒食、排尿時哭鬧等,當然,也有一些小兒只是單純以血尿為首發症狀的。對於泌尿系統感染引起的血尿通常可通過做尿培養+藥敏以明確,以看看感染的原因是細菌、病毒、支原體、黴菌還是寄生蟲等所引起的。

  2.結石

  泌尿系統是一個管道系統,管腔通暢才能保持正常功能,當泌尿系統結石時可造成尿路的血管壁破裂出血而形成血尿,腎、膀胱、尿道結石均可引起血尿。這種因結石而引起的血尿,患兒在排尿時通常還可伴有上腹或腰部的絞痛。

  3.急性腎小球腎炎

  有些患兒在感冒之後也會發生了血尿的現象,這是因為感冒病毒侵襲時,機體免疫功能紊亂,身體中的病毒抗體與病菌結合成一種免疫複合物,隨血液迴圈到達腎臟,最後沉積到腎小球上而引起急性腎炎,除此之外,鏈球菌感染***如化膿性扁桃體炎***等,也是誘發腎炎的常見原因。急性腎炎患兒排尿時一般不會疼痛,但可伴有發熱、尿少、尿中有血或蛋白尿***即尿中泡沫增多***、浮腫等,患兒常因浮腫而被送過來醫院治療。急性腎炎經過積極治療後,一般恢復較好,出院後再定期複查即可。

  4.腎損傷

  小兒腎臟組織比較脆弱,對外力的防禦能力較差,當出現摔傷等較強的外力作用時,容易導致腎挫傷、腎裂傷、腎蒂損傷等腎損傷。腎損傷患兒以血尿為最常見的症狀,而且患兒因腰腹部疼痛而喜臥受傷側,並屈腿以減輕疼痛感。除了外傷造成的腎損傷外,還有一種常見的是藥物所造成的腎損傷,這多為人為的因素所致,有些家長在給孩子喂藥時,由於用藥不合理,如數種藥合用、短時間內重複、疊加用藥、用藥劑量過大等,結果因血藥濃度在短時間內過高而導致血尿,因此,要預防小兒藥物性血尿的發生,家長們在給孩子用藥時應注意遵醫囑執行,嚴格掌握劑量和適應症,如果因疾病的需要要使用腎毒性的藥物時,也應注意監測腎功能,以避免或減少對腎臟的損害。

  5.腎型紫癜

  過敏性紫癜是一種毛細血管變態反應性疾病,以廣泛的小血管炎症為病理基礎,典型者面板有紫癜,其中腎型紫癜常見於過敏性紫癜的急性期或恢復期,腎型紫癜在面板紫癜還不明顯時,往往容易被誤以為是腎炎或腎病,發生腎型紫癜時,腎臟改變多為局灶性腎小球病變,臨床上可有肉眼血尿或鏡下血尿及蛋白尿,因此,對於過敏性紫癜患者,也要常規復查尿常規,以免延誤了病情。

  6.其它

  一些全身性疾病如血液病、風溼性疾病、代謝性疾病及維生素K、維生素C缺乏等,也可引起血尿。

  寶寶小便出血的治療方法:

  需要多喝水,不可以吃辛辣的食物,特別是辣椒之類的食物,可以服用三金片或者清熱解毒顆粒之類的藥物,對症治療。

  建議去醫院積極的檢查和明確的診斷,先檢查尿紅細胞形態分析,排除是腎性血尿,如果是尿路感染引起的血尿可以給予積極抗炎治療,多喝水,注意保暖避免著涼。

  平時注意個人衛生清潔。合理安排日常生活飲食,平時督促寶寶飲食方面清淡些。

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