什麼是基本藥物制度

　　大家都知道什麼東西都應該有他的一個制度，這麼便於管理，那麼你知道嗎?下面是小編為你整理的的相關內容，希望對你有用!

　　基本藥物制度的概念

　　中國國家基本藥物制度是對基本藥物目錄制定、生產供應、採購配送、合理使用、價格管理、支付報銷、質量監管、監測評價等多個環節實施有效管理的制度。 國家基本醫藥制度可以改善目前的藥品供應保障體系，保障人民群眾的安全用藥。

　　國家發改委、衛生部等9部委2009年8月18日釋出了《關於建立國家基本藥物制度的實施意見》，這標誌著我國建立國家基本藥物制度工作正式實施。

　　除《實施意見》外，9部委還同時釋出了《國家基本藥物目錄管理辦法***暫行***》和《國家基本藥物目錄***基層醫療衛生機構配備使用部分***》***2009版***。

　　《國家基本藥物目錄》***2012年版***已經2012年9月21日衛生部部務會議討論通過，現予以釋出，自2013年5月1日起施行。2009年8月18日釋出的中華人民共和國衛生部令第69號同時廢止。

　　根據規定，基本藥物是適應我國基本醫療衛生需求，劑型適宜，價格合理，能夠保障供應，公眾可公平獲得的藥品。國家將基本藥物全部納入基本醫療保障藥品目錄，報銷比例明顯高於非基本藥物，降低個人自付比例，用經濟手段引導廣大群眾首先使用基本藥物。主要先由基層醫療機構開始執行。

　　基本藥物制度的內容

　　國家發改委有關負責人介紹，未來政府舉辦的基層醫療衛生機構將全部配備和使用基本藥物，其他各類醫療機構也都必須按規定優先使用基本藥物。他介紹，2009年釋出的國家基本藥物目錄包括基層醫療衛生機構配備使用和其他醫療機構配備使用兩個部分。已公佈的《國家基本藥物目錄***基層醫療衛生機構配備使用部分***》***2009版***，包括化學藥品、中成藥共307個藥品品種。對於中藥飲片部分，頒佈國家藥品標準的中藥飲片為國家基本藥物，國家另有規定的除外。《國家基本藥物目錄***其他部分***》是目錄基層部分的擴充套件，將配合公立醫院改革試點儘快制定出臺。

　　黨的十七大報告中提出“建立國家基本藥物制度，保證群眾基本用藥”的要求。建立國家基本藥物制度，應在藥品生產、流通、使用、價格管理、報銷等方面完善相關制度和機制，保證群眾能夠獲得基本用藥。主要包括以下內容：

　　***1***完善國家基本藥物目錄管理。圍繞公共衛生和人民群眾常見病、多發病和重點疾病，以及基本醫療衛生保健需求，積極組織開展以循證醫學證據為基礎的藥品成本效益和藥物經濟學等分析評估，遴選國家基本藥物，保證人民群眾基本用藥。

　　***2***建立基本藥物生產供應保障機制。加強政府巨集觀調控和指導，積極運用國家產業政策，引導科研機構及製藥企業開發並生產療效好、不良反應小、質量穩定、價格合理的基本藥物，避免低水平重複生產和盲目生產。完善基本藥物生產供應保障措施，採取各種措施，保證基本藥物正常生產供應。

　　***3***建立基本藥物集中生產配送機制。鼓勵藥品生產企業按照規定採用簡易包裝和大包裝，降低基本藥物的生產成本;引導基本藥物生產供應的公平有序競爭，不斷提高醫藥產業的集中度;建立基本藥物集中配送系統，減少基本藥物流通環節。

　　***4***建立醫療機構基本藥物配備和使用制度。根據診療範圍優先配備和使用基本藥物，制定治療指南和處方集，建立基本藥物使用和合理用藥監測評估制度，加強臨床用藥行為的監督管理，促進藥品的合理使用。

　　***5***強化基本藥物質量保障體系。加強基本藥物質量監管，強化醫藥企業質量安全意識，明確企業是藥品質量第一責任人，督促企業完善質量管理體系，建立基本藥物質量考核評估制度，嚴格生產經營管理，保證公眾用藥安全。

　　***6***完善基本藥物支付報銷機制。政府衛生投入優先用於基本藥物的支付，不斷擴大醫療保障覆蓋範圍，逐步提高基本藥物的支付報銷比例，提高公眾對基本藥物的可及性。

　　***7***完善基本藥物的價格管理機制。完善基本藥物價格形成機制，健全基本藥物價格監測管理體系，降低群眾負擔。

　　基本藥物制度的政策框架

　　建立國家基本藥物制度要堅持以人為本，立足本國國情;堅持政府主導，發揮市場機制;突出改革重點，積極穩妥實施;創新體制機制，廣泛動員參與。

　　國家基本藥物目錄遴選調整管理;保障基本藥物生產供應;合理制定基本藥物價格及零差率銷售;促進基本藥物優先和合理使用;完善基本藥物的醫保報銷政策;加強基本藥物質量安全監管;健全完善基本藥物制度績效評估。

　　基本藥物將全部納入政府定價範圍。基本藥物定價，既考慮企業有合理的利潤空間，鼓勵企業生產基本藥物，同時也要切實降低基本藥物價格，維護廣大人民群眾的利益。實行基本藥物制度的縣***市、區***，政府舉辦的基層醫療衛生機構配備使用的基本藥物實行零差率銷售。

　　保證基本藥物及時、足量、保質供應，是建立基本藥物制度、滿足廣大群眾基本用藥的重要環節。政府辦醫療機構使用的基本藥物，由省級人民政府指定機構按《招標投標法》和《政府採購法》的有關規定，以省為單位實行網上集中採購、統一配送。由招標選擇的藥品生產企業、具有現代物流能力的藥品經營企業或具備條件的其他企業統一配送。要確保招標過程的公開、公平、公正，確保基本藥物保質保量，及時配送到每個醫療衛生機構。

　　實現基層醫療衛生全部配備使用基本藥物，是建立國家基本藥物制度的關鍵環節。各地將根據醫療衛生機構的診療範圍和確保服務功能，在目錄內配備藥品。其他各類醫療機構也必須按規定比例使用基本藥物。同時，規範醫療衛生機構用藥行為，確保基本藥物的合理使用;要同步落實好基本藥物報銷政策，將基本藥物全部納入基本醫療保障藥品目錄。

　　為統籌城鄉區域發展，兼顧各地用藥水平習慣差異，積極穩妥地推進基本藥物制度的實施，在建立國家基本藥物制度初期，政府辦基層醫療衛生機構確需配備、使用非國家基本藥物目錄藥品，暫由省級人民政府統一確定，並執行國家基本藥物制度相關政策和規定。

　　民族自治區內配備使用國家基本藥物目錄以外的民族藥，由自治區人民政府制定相應管理辦法。患者也可以憑處方到零售藥店購買非基本藥物，納入報銷目錄的非基本藥物仍然可以得到報銷。同時進一步加強基本藥物質量安全監管，使藥品質量有保障，用藥更安全。

　　國家基本藥物目錄在保持數量相對穩定的基礎上，實行動態管理，原則上每3年調整一次。根據管理辦法，必要時，經國家基本藥物工作委員會稽核同意，國家基本藥物目錄可適時組織調整。決定調整品種和數量的因素主要包括：我國基本醫療衛生需求和基本醫療保障水平變化;我國疾病譜變化;藥品不良反應監測評價;國家基本藥物應用情況監測和評估;已上市藥品循證醫學、藥物經濟學評價等。