胃癌靶向藥物有哪些

　　胃癌好發年齡在50歲以上，男女發病率之比為2：1，胃癌的治療方法其中有靶向治療，那麼你知道嗎?下面是小編為你整理的的相關內容，希望對你有用!

　　胃癌靶向藥物

　　用於根治性手術的術前、術中和術後，延長生存期。晚期胃癌病人採用適量化療，能減緩腫瘤的發展速度，改善症狀，有一定的近期效果。早期胃癌根治術後原則上不必輔助化療，有下列情況者應行輔助化療：病理型別惡性程度高;癌灶面積大於5釐米;多發癌灶;年齡低於40歲。進展期胃癌根治術後、姑息手術後、根治術後復發者需要化療。

　　常用的胃癌化療給藥途徑有口服給藥、靜脈、腹膜腔給藥、動脈插管區域灌注給藥等。常用的口服化療藥有替加氟、優福定、氟鐵龍等。常用的靜脈化療藥有氟尿嘧啶、絲裂黴素、順鉑、阿黴、依託泊苷、甲醯四氫葉酸鈣等。近年來紫杉醇、草酸鉑、拓撲酶抑制劑、希羅達等新的化療藥物用於胃癌。

　　胃癌的檢查方法

　　1.X線鋇餐檢查

　　數字化X線胃腸造影技術的應用，目前仍為診斷胃癌的常用方法。常採用氣鋇雙重造影，通過黏膜相和充盈相的觀察作出診斷。早期胃癌的主要改變為黏膜相異常，進展期胃癌的形態與胃癌大體分型基本一致。

　　2.纖維胃鏡檢查

　　直接觀察胃黏膜病變的部位和範圍，並可獲取病變組織作病理學檢查，是診斷胃癌的最有效方法。採用帶超聲探頭的纖維胃鏡，對病變區域進行超聲探測成像，有助於瞭解腫瘤浸潤深度以及周圍臟器和淋巴結有無侵犯和轉移。

　　3.腹部超聲

　　在胃癌診斷中，腹部超聲主要用於觀察胃的鄰近臟器***特別是肝、胰***受浸潤及淋巴結轉移的情況。

　　4.螺旋CT與正電子發射成像檢查

　　多排螺旋CT掃描結合三維立體重建和模擬內腔鏡技術，是一種新型無創檢查手段，有助於胃癌的診斷和術前臨床分期。利用胃癌組織對於氟和脫氧-D-葡萄糖***FDG***的親和性，採用正電子發射成像技術***PET***可以判斷淋巴結與遠處轉移病灶情況，準確性較高。

　　胃癌的臨床表現

　　早期胃癌多數病人無明顯症狀，少數人有噁心、嘔吐或是類似潰瘍病的上消化道症狀。疼痛與體重減輕是進展期胃癌最常見的臨床症狀。病人常有較為明確的上消化道症狀，如上腹不適、進食後飽脹，隨著病情進展上腹疼痛加重，食慾下降、乏力。根據腫瘤的部位不同，也有其特殊表現。賁門胃底癌可有胸骨後疼痛和進行性吞嚥困難;幽門附近的胃癌有幽門梗阻表現;腫瘤破壞血管後可有嘔血、黑便等消化道出血癥狀。腹部持續疼痛常提示腫瘤擴充套件超出胃壁，如鎖骨上淋巴結腫大、腹水、黃疸、腹部包塊、直腸前凹捫及腫塊等。晚期胃癌病人常可出現貧血、消瘦、營養不良甚至惡病質等表現。胃癌的擴散和轉移有以下途徑：

　　1.直接浸潤

　　賁門胃底癌易侵及食管下端，胃竇癌可向十二指腸浸潤。分化差浸潤性生長的胃癌突破漿膜後，易擴散至網膜、結腸、肝、胰腺等鄰近器官。

　　2.血行轉移

　　發生在晚期，癌細胞進入門靜脈或體迴圈向身體其他部位播散，形成轉移灶。常見轉移的器官有肝、肺、胰、骨骼等處，以肝轉移為多。

　　3.腹膜種植轉移

　　當胃癌組織浸潤至漿膜外後，腫瘤細胞脫落並種植在腹膜和臟器漿膜上，形成轉移結節。直腸前凹的轉移癌，直腸指檢可以發現。女性病人胃癌可發生卵巢轉移性腫瘤。

　　4.淋巴轉移

　　是胃癌的主要轉移途徑，進展期胃癌的淋巴轉移率高達70%左右，早期胃癌也可有淋巴轉移。胃癌的淋巴結轉移率和癌灶的浸潤深度呈正相關。胃癌的淋巴結轉移通常是循序逐步漸進，但也可發生跳躍式淋巴轉移，即第一站無轉移而第二站有轉移。終末期胃癌可經胸導管向左鎖骨上淋巴結轉移，或經肝圓韌帶轉移至臍部。