咳嗽流鼻血的原因

　　在平時，我們經常會出現咳嗽的症狀，咳嗽是一些外界的不良刺激對我們呼吸道引起的反應，有些人在咳嗽的時候還會流出鼻血，一般情況下大家都會認為是上火了。今天小編就與大家分享，希望對大家有幫助!

　　1.支氣管疾病。比如說支氣管擴張症，一般在年幼兒童的時期，經常會發生百日咳，然後再反覆的誘發咳血並伴有長期咳嗽、濃痰症狀;支氣管癌的症狀是痰中帶血癥狀，如果腫瘤壞死之後，也會出現頑固性咯血。

　　2.肺部疾病。如肺結核，由於結核病灶炎性反應和毒素對毛細血管壁的刺激，使毛細血管壁通透性增強，紅細胞外滲至肺泡，出現痰中帶血或血染痰。或者肺結核病變、發生乾酪壞死溶解使血管侵蝕破壞都可造成咳嗽出血。

　　3.心臟病。比較常發生的心臟病像風溼性心臟病、先天性心臟病、房間隔缺損等有可能引發咳血，但是血很比較少。

　　4.血液病和某些急性傳染病。比如患上了白血病、再生障礙性貧血等，這是由於自身的血小板數量減少或者異常原因導致血管壁脆性增加，凝血因子減少，所以出現凝血機制障礙，就會出現咳血等狀況。

　　咳嗽流鼻血的按摩方法

　　1.常用手法

　　***1***患兒俯臥，家長用小魚際按揉患兒背部的肺俞穴5分鐘。然後，向兩側分推肩胛骨100次。

　　***2***患兒仰臥位，家長用拇指點揉天突穴50次，揉膻中1分鐘。

　　***3***按揉並彈撥患兒足三裡、豐隆穴各1分鐘。

　　2.隨證加減

　　***1***外感風寒型：咳嗽，痰稀色白，鼻塞，流涕，咽癢，或頭身痛，發熱惡寒，無汗，苔薄白。常用手法加

　　①推三關300次。

　　②拿風池、合谷穴各10次。③推太陽30次。

　　***2***外感風熱型：咳嗽，痰黃咯吐不暢，咽於咽痛，甚則胸痛，或有發熱汗出，舌苔薄黃，常用手法加

　　①清肺經、退六腑各300次，

　　②揉大椎30次，

　　③用拇指在肩井穴上作按揉法10次，最後用雙手拇指與食、中二指提拿肩井5次。

　　***3***痰溼咳嗽型：痰多而嗽，屢咳痰而不絕，痰白胸悶，噁心，納呆，舌苔白膩。常用手法加

　　①補脾經300次，掐揉四橫紋5次。

　　②運內八卦100次。

　　***4***火熱咳嗽型：乾咳連聲，少痰，或痰稠夾雜血絲，胸脅脹痛，煩躁口苦，面紅目赤，舌邊紅，苔薄黃少津。常用手法加

　　①按揉掌小橫紋100次。

　　②揉內勞宮50次。

　　③推湧泉穴200次，揉腎俞1分鐘。

　　咳嗽流鼻血的處理方法

　　1.一般處理

　　首先對緊張、恐懼的患者和家屬進行安慰，使之鎮靜，以免患者因精神因素引起血壓升高，使出血加劇，並及時測血壓、脈搏，必要時予以補液，維持生命體徵平穩。如患者已休克，則應先針對休克進行急救。詢問病史時，要詢問以下情況：哪一側鼻腔出血或哪一側鼻腔先出血，出血的速度和出血量，過去有無反覆鼻出血，此次出血有無誘因，有無其他伴隨症狀等。

　　2.尋找出血點

　　根據具體情況，進行鼻腔區域性和全身檢查。檢查鼻腔時清除鼻腔內凝血塊，應用1%***及地卡因充分收縮並麻醉鼻黏膜，儘可能找到出血部位，以便準確止血。如有條件，最好是在鼻內鏡下尋找出血點，並實施止血治療。

　　3.鼻腔止血方法

　　根據出血的輕重緩急、出血部位、出血量及病因，選擇不同的止血方法。

　　***1***指壓法患者可用手指捏緊雙側鼻翼或將出血側鼻翼壓向鼻中隔10～15分鐘，也可用手指橫行按壓上脣部位，同時冷敷前額和後頸部。此方法適用於出血少量且出血在鼻腔前部的患者，患者在家中發生鼻出血可採取此方法。

　　***2***區域性止血藥物適用於較輕的鼻腔前段出血，此方法簡單易行，患者痛苦較小。對於出血區域，可應用棉片浸以1%***、1‰腎上腺素、3%過氧化氫溶液或凝血酶，緊塞鼻腔數分鐘至數小時，可達到止血的目的。

　　***3***燒灼法常用的有化學藥物燒灼和物理燒灼***包括電燒灼、鐳射燒灼和微波燒灼等***。位於鼻中隔前下方的出血，在充分收縮和麻醉鼻黏膜後，出血部位明確可見，可用卷棉子蘸少許30%～50%硝酸銀或30%三氯醋酸燒灼出血點，壓在出血點處片刻直至區域性形成白膜。

　　***4***前鼻孔填塞術前鼻活動性出血劇烈或出血部位不明確時可應用。