中醫分析靜脈曲張的病機

　　中醫認為，小腿靜脈曲張乃因先天稟賦不足，筋脈薄弱，加之久行久立，從而導致的。那麼導致靜脈曲張的原因是什麼會導致出現什麼型別的靜脈曲張。以下是小編為你整理有關於靜脈曲張的中醫病機，希望能幫到你。

　　中醫病機

　　血燥筋攣型

　　此型別小腿靜脈曲張的患者以曲張的靜脈攣急疼痛以及陰虛肝旺為辨證要點。具體表現為小腿青筋迂曲，攣急疼痛，由於血燥生風，患者小腿部可出現不同程度的瘙癢感，伴耳鳴如蟬、眩暈、肢體麻木、兩目乾澀等症狀。

　　氣滯血瘀型

　　這是最常見型別，以小腿部有明顯的青筋迂曲、壓痛或刺痛症狀，以及舌脈表現為辨證要點。具體表現為小腿青筋迂曲，隆起或扭曲成團塊狀;患肢壓痛，或有刺痛，活動後加重，可見色素沉著;伴有精神鬱悶、煩躁易怒等症狀。

　　寒溼凝滯型

　　血得寒則凝，血淤積於下肢，長期如此便形成寒溼凝滯型靜脈曲張，患者以下肢青筋迂曲、浮腫，畏寒沉重，脈濡緩為辨證要點。具體表現為小腿青筋蜿蜒，下肢浮腫，按之有凹陷，早晨較輕，晚上較重，畏寒怕冷，嚴重時還會跛行;伴有食慾不振、腹脹、腹瀉等症狀。

　　多發人群

　　1.經常坐飛機者

　　經常出差，乘坐飛機或者長途車的人比較容易患靜脈曲張，由於高空失重，造成腿部血液迴流不暢，導致下肢靜脈疾病，嚴重時易發生肺栓塞，危及生命。

　　2.肥胖人群

　　肥胖對人體健康危害極大，肥胖者血液內膽固醇和血脂含量極高，血液黏度增加，加之體重過高使靜脈血難以迴流心臟，長期如此便導致下肢靜脈疾病。

　　3.孕婦

　　懷孕時體內荷爾蒙改變，血液量增長20%以上，盆腔內血流量的急劇大量增加，影響下肢血液迴流;胎兒和增大的子宮壓迫盆腔靜脈和髂靜脈、妊娠期體重增加，腿部靜脈壓增大，造成血液迴流不暢，導致下肢靜脈疾病。

　　4.老年人及先天性靜脈壁軟弱者

　　老年人靜脈瓣膜功能逐漸減弱，影響下肢血液的正常回流;先天性靜脈壁軟弱者，靜脈缺乏彈性，易於鬆弛，靜脈內壓增大時，管腔擴張，引起靜脈瓣閉鎖不全，血液向下倒流，靜脈壓增高，於是靜脈先擴大，繼而延長彎曲成為靜脈結節。

　　中醫治療方法

　　一、氣血虧虛型

　　此型下肢靜脈曲張的治療原則補氣養血，溫通經絡，方藥用補陽還五湯加減，常用藥物有白芷、肉桂、地龍、當歸、丹蔘、川芎、白芍、黨蔘、黃芪等。對於有破潰的患者，可以外用臁瘡膏：製作方法是取輕粉9g，龍骨60g，黃丹60g，當歸60g，獨活60g，羌活60g為末和勻，香油調備外敷。

　　二、氣滯血瘀型

　　此型下肢靜脈曲張的治療原則行氣活血，散瘀通絡，採用的方法是血府逐瘀湯加減，方藥有：陳皮、莪術、三稜、元胡、川芎、丹蔘、當歸、赤芍、紅花、桃仁等。

　　三、熱毒熾盛型

　　此型下肢靜脈曲張的治療原則清熱解毒，活血止痛，藥用五味消毒飲合桃紅四物湯加減，注意藥物有：川芎、赤芍、生地、紅花、桃仁、魚腥草、紫花地丁、蒲公英、野菊花、金銀花等。

　　四、溼熱下注型

　　此型下肢靜脈曲張的治療原則清利溼熱，解毒消腫，方用四妙勇安湯合加萆薢滲溼湯加減。常用藥物有甘草、蒼朮、茯苓、澤瀉、薏苡仁、黃柏、萆薢、當歸玄蔘、金銀花等。