腦積水什麼原因

General 更新 2024年12月28日

  腦積水是什麼?為什麼會腦積水?什麼原因造成的?如何預防腦積水?怎樣治療腦積水?下面就由小編來告訴你們!

  腦積水是因顱內疾病引起的腦脊液分泌過多或***和***迴圈、吸收障礙而致顱內腦脊液存量增加。臨床小兒多見頭顱增大、囟門擴大、緊張飽滿、顱縫開裂愈期不合、落日目、嘔吐、抽搐、語言及運動障礙,智力低下;成人多見間斷性頭痛、頭脹、頭沉、頭暈、耳鳴耳堵、視力下降、四肢無力等。

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  1.感染

  胎兒宮內感染如各種病毒、原蟲和梅毒螺旋體感染性腦膜炎未能及早控制,增生的纖維組織阻塞了腦脊液的迴圈孔道,或胎兒顱內炎症也可使腦池、蛛網膜下腔和蛛網膜粒粘連閉塞。

  2.出血

  顱內出血後引起的纖維增生,產傷顱內出血吸收不良等。

  3.腫瘤

  可阻塞腦脊液迴圈的任何一部分,較多見於第四腦室附近,或脈絡叢乳頭狀瘤。

  4.其他

  某些遺傳性代謝病、圍產期及新生兒窒息、嚴重的維生素A缺乏等。

  腦積水的預防

  1、加強產前早期診斷及早終止妊娠,預防腦積水兒的出生,腦積水兒的產前早期診斷是預防腦積水兒出生的重要途徑,由於明顯的腦積水,在孕12-18周即可通過B超查出,所以要加強B超在產前診斷中的應用,及早終止妊娠,預防腦積水兒的出生,降低先天性腦積水的出生率,

  2、宣傳優生知識,減少胎次,據有關資料表明,胎兒患腦積水的危險度可因孕婦產次增加而升高,兩胎以上者腦積水發生率明顯上升,因此,宣傳優生知識,減少胎次,是防止腦積水兒的途徑之一,

  3、提倡適當年齡生育從有關資料顯示,腦積水畸胎的發生率有隨孕婦年齡增加而遞增的趨勢,一般25—29歲組發生率最低,但差異無顯著性,30歲以後發生率就有遞增趨勢,因此,提倡適當年齡生育,對預防腦積水兒的發生有一定意義,

  4、加強優生教育,提高人口文化素質,據有關統計資料提示,腦積水兒的發生與孕婦文化程度有關,孕婦文化程度越低發生率越高,文盲與半文盲者後代的患病率最高,所以要提高人口的健康素質,首先應提高人口的文化素質,以增強群眾對優生教育的接受能力和自我保健意識。

  腦積水的治療

  1.非手術治療

  適用於早期或病情較輕,發展緩慢者,其方法:①應用利尿劑或脫水劑,如乙醯唑胺、雙氫克尿塞、速尿、甘露醇等。②經前囪或腰椎反覆穿刺放液。

  2.手術療法

  對於重度腦積水,智慧低下已失明、癱瘓,且腦實質明顯萎縮,大腦皮質厚度小於1cm者,均不適宜手術。手術治療對進行性腦積水,頭顱明顯增大,且大腦皮質厚度超過1cm者,可採取手術治療。

  ***1***減少腦脊液分泌的手術 脈絡叢切除術後灼燒術,現已少用。

  ***2***解除腦室梗阻病因手術 如大腦導水管形成術或擴張術,正中孔切開術及顱內佔位病變摘除術等。

  ***3***腦脊液分流術 手術目的是建立腦脊液迴圈通路,解除腦脊液的積蓄,兼用於交通性或非交通性腦積水。常用的分流術有側腦室-小腦延髓池分流術,第三腦室造瘻術,側腦室-腹腔、上矢狀竇、心房、頸外靜脈等分流術等。

  3.微創分流術

  目前治療腦積水最普及的療法是腦室-腹腔分流術,也稱微創分流術,並被認為是比較有效的治療手段之一。微創分流術把微創外科新技術應用到腦室-腹腔分流術中,具有創傷小、對腹腔干擾少,減少腹腔粘連甚至能夠鬆解輕微腹腔粘連,術後瘢痕不明顯且隱蔽,疼痛輕、恢復快等諸多優點。術後意識不清、胡言亂語等症狀全部消失,生活質量可得到極大改善和提高。

  4.飲食治療

  ***1***腦積水的飲食現代研究顯示,與腦密切相關的物質主要有脂肪***不飽和脂肪酸***、蛋白質、糖、維生素C、維生素B族、維生素E、鈣、微量元素鋅、銅、硒等。

  ***2***急性腦積水的飲食急性期保證營養供應、維持水電解質平衡、做好飲食護理,是極其重要的一環。急性腦積水患者病情穩定時不能進食者由靜脈輸液補充營養和水分。每日的入量不宜過多,一般在2000ml左右。病情較輕,意識較清醒、無吞嚥障礙者,可幫助進食流質或半流質。食物宜清淡,少食多餐,溫度不宜過冷過熱。

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