穿心蓮的臨床應用

　　穿心蓮又名春蓮秋柳，一見喜，欖核蓮、苦膽草、金香草、金耳鉤、印度草，苦草等。有清熱解毒、消炎、消腫止痛作用。它在臨床有什麼應用呢?下面跟著小編一起來看看。

　　：治療各種感染性疾病

　　穿心蓮具有消炎解毒作用，臨床上曾應用於多種感染性疾病，包括外傷感染、癤、癰、丹毒、上呼吸道感染、急慢性扁桃體炎、急慢性咽喉炎、急慢性支氣管炎、急性菌痢、急性胃腸炎、尿路感染、子宮內膜炎、盆腔炎、中耳炎、牙周炎等，均有不同程度的療效。製劑及用法：目前已製成注射刑、口服膠囊或片劑，用量須視各地生產製劑的不同含量而異。對一般的炎症感染，可以穿心蓮乾草2～3錢煎服，每日1劑;或片劑***每片相當原生藥1克***內服，每次4～8片，每日3～4次。對面板化膿性感染創面，可用穿心蓮葉研末，製成1：4水溶液，浸紗布外敷創口。對化膿性中耳炎可製成滴耳劑區域性應用，同時內服穿心蓮片劑。

　　：治療鉤端螺旋體病

　　用穿心蓮葉提出的有效部分，製成0.05克片劑，每片含結晶物質20毫克，成人每次0.1～0.2克，日服4～6次。經治76例，治癒72例，無效4例。治癒病例的主要臨床症狀和體徵均在3天內明顯減輕。治療期間來見任何毒性反應。此外，也曾用穿心蓮片劑口服預防鉤端螺旋體病，成人每天3克***按乾粉計***，1次頓服或2次分服，每週連服3天，共服5周，經2000餘例觀察，有一定的預防效果。但服藥期間發現有輕度腹痛、腹瀉、腰痛、頭暈、頭痛等症狀，均在1～3天自行消失，這些症狀究系服藥的副作用，抑或由其他原因引起，尚難肯定。

　　：治療腸傷寒

　　用複方穿欣蓮煎劑***穿心蓮2兩，如意花根1兩，一枝黃花6兩，水煎服***，每天1劑，用至退熱後3～5天停藥。共治療19例，全部治癒，未發現合併症。服藥至體溫恢復正常時間為1～11天，有1例在服藥後8小時體溫即恢復正常，另5例在2天內恢復正常。治療過程中，對5例合併有中毒性肝炎及貧血者，加用維生素;對2例合併肺炎者，加用鏈黴素肌注;對個別高熱者曾臨時加用退熱藥1～2次口服;未使用激素。

　　：治療急性黃疽型肝炎

　　用穿心蓮幹葉製成的100%注射液，每日肌注1次，每次2毫升;同時用幹葉粉壓制成的片劑口服，每片0.2克，每次2～4片，日服3次，部分病例輔以維生素B1及C。共治療32例，用藥24～73天，臨床痊癒10例***31.2%***，顯著進步15例***46.7%***，進步6例***18.7%***，無效1例***3.3%***。穿心蓮治療後，自覺症狀多在2周內消失，黃疸在4～24天內退盡;治療後肝腫回縮至正常者佔90.6%，肝功能恢復正常者佔31.2%。

　　：肺炎及其他呼吸道炎症

　　採用穿心蓮肌注，成人每日2～4次，每次2毫升***每毫升含生藥4克***，待症狀明顯好轉後改為每8～12小時肌注1次。治療58例肺炎及其他呼吸道炎症，計痊癒36例，顯效12例。對19例輕型小兒支氣管肺炎，用穿心蓮注射液肌拄，1歲以上每次2毫升，1歲以下每次1毫升，均每日2次，治程最長者14天，最短3天，全部治癒***臨床症狀及肺部物理徵消失***。另一報道以複方穿心蓮注射液治療流行性哮喘性肺炎107例，年齡1～9歲，多數為2～4歲。均每日肌注2～3次，每次2毫升。哮喘氣促症狀一般於用藥後24小時內消退;體溫平均4天退至正常;肺部哮鳴音及溼性羅音在3～11天內消失。個別病例增加用四環素、氨茶鹼及強的鬆，一般病例均同時應用非那根咳嗽糖漿。複方穿心蓮注射液每2毫升中含穿心蓮1克，銀花0.5克，魚腥草0.6克，注射時除個別有區域性腫痛外，未見不良反應。

　　：小兒消化不良和菌痢

　　用20%穿心蓮注射液行穴位注射，每日1次。2歲以下每日2毫升，2～7歲3毫升，7歲以上4毫升。穴位分兩組：一足三裡、長谷***臍旁2寸半***;二上巨虛、止瀉***臍下2寸半***。每日交替選用一組，每穴注射全量的1/2。治療消化不良34例，菌痢52例，一般注射一次即開始見效，菌痢多數在2～4天痊癒或顯效，消化不良在2～5天痊癒或顯效。

　　：小兒乙型腦炎

　　對輕症病例，2～4歲每日用穿心蓮2錢，狗肝菜2錢***均為幹品***煎服，5～10歲劑量加倍，服時另加白糖矯味。共觀察16例，一般服藥5天內體溫下降，症狀好轉，未見後遺症。

　　：治療麻風

　　曾用單味穿心蓮治療32例，其中瘤型19例，結核型7例，界線型6例。絕大多數口服片劑，初期每天16～24片***每片含原生藥1克***，後期每天24～48片，均為4次分服。個別合併靜脈注射穿心蓮0.5克，或穿心蓮鉀鹽320毫克，均為每日1次。結果有5例治癒，16例顯效，8例進步。患者服穿心蓮後食慾增進，體重增加，一般健康狀況明顯改善，未出現任何不良副作用。另有53例經與碸類藥物合併治療，效果似更為顯著。又一報道觀察12例，其中瘤型11例。多數與氨苯碸或三椏苦合併治療。結果：顯著進步4例，進步6例，無效2例。劑量：肌肉注射每天4～5毫升，口服膠囊每天6～24粒***每粒0.3克***。

　　：血栓閉塞性脈管炎

　　製成穿心蓮靜脈注射液，每支20毫升，含生藥70～100克。採用動脈及靜脈交替注射方法。第1天選患肢股動脈或肱動脈，快速推注穿心蓮20～40毫升，注後壓迫3～5分鐘;第2天在患肢病變部位上約30釐米處，用一脈壓帶壓迫注射處上段***以暴露靜脈及阻擋藥液向心迴流***，針頭採用離心方向將藥液20～40毫升逆行注入靜脈內，然後根據病人忍受程度，保留脈壓帶繼續壓迫10～20分鐘。在推藥及壓迫過程中，病人肢端有不同程度的脹麻感，均屬正常。如此交替進行，10天為一療程，休息2～3天后再繼續下一療程。應堅持治療3～6個月。據50例觀察，總有效率***包括臨床治癒、顯效及好轉***佔90%。治療過程中應耐心處理創面，同時堅持戒菸。

　　：惡性葡萄胎

　　用穿心蓮靜脈滴注加手術治療惡性葡萄胎與絨癌肺及陰道結節廣泛轉移7例，5例治癒，1例好轉，1例死亡。治癒病例出院後均能參加體力勞動，定期追訪，未見覆發。實踐證明，穿心蓮對惡性葡萄胎與絨癌子宮的原發病灶消失，肺及陰道轉移灶之吸收，均有較明顯的效果。一般每日滴注30毫升左右即見療效，每日80毫升左右可使血液中嗜酸性白細胞升高。對有寒戰、發熱反應者，靜滴時同時加用異丙嚎，使反應減輕或消失。此藥寒涼，長期使用可致噁心、腹瀉、胃口不佳，配合其他中藥調理，可漸消失。