睪丸腫瘤是怎樣形成的

　　睪丸腫瘤並不常見，僅佔全身惡性腫瘤的1%，但仍然不能忽視，那導致睪丸腫瘤形成的因素有哪些呢?以下是小編為大家整理答案，希望對你有幫助!

　　睪丸腫瘤的形成

　　原發於一側睪丸惡性腫瘤的病人對側睪丸同樣發生惡性腫瘤，這一現代已經得到廣泛的認識。睪丸腫瘤的發病率極低，約為1/5萬。在發生的睪丸惡性腫瘤中，對側睪丸腫瘤的發生率為1、2%-5、8%。有人認為，由於近10年來含鉑類藥物化療方案的應用使睪丸腫瘤治癒率提高，生存期延長，導致第二原發睪丸腫瘤發生率有增高的傾向。

　　在同時或非同時發生的雙側睪丸腫瘤中，病理型別以精原細胞類佔多數，其他生殖細胞瘤則少見。非同時發生的雙側睪丸腫瘤發病年齡均較大，81、8%的患者發生於45歲以上，這可能與精原細胞瘤的患者容易被放射治療或化療治癒，生存期延長有關。腹腔或腹股溝隱睪是睪丸腫瘤發生的危險因素之一。

　　當對側睪丸增大時，必須考慮第二原發睪丸腫瘤的可能性，並做病理檢查，明確組織學型別，以利進一步治療。治療和預後主要與臨床分期及組織學型別有關，與患者是否雙原發睪丸腫瘤本身無關。在同時發生的雙側睪丸精原細胞瘤中，合併縱膈左鎖骨上淋巴結和全身轉移的患者，預後差，因此，雙側睪丸腫瘤的治療選擇和睪丸原發性惡性腫瘤的治療原則一致。

　　睪丸腫瘤的特徵

　　1、睪丸腫大睪丸腫瘤

　　88%的患者,睪丸呈不同程度腫大,有時睪丸完全被腫瘤取代,質地堅硬,正常的彈性消失。早期表面光滑，晚期表面可呈結節狀，可與陰囊粘連，甚至破潰，陰囊面板可呈暗紅色，表面常有血管紆曲。做透光試驗檢查時，不透光。若為隱睪發生腫瘤多於腹部、腹股溝等處捫及腫塊，而同側陰囊是空虛，部分睪丸腫瘤患者同時伴有鞘膜積液。有的尚屬正常或稍大者，故很少自己發覺，往往在體檢或治療其它疾病時被發現，部分病人因睪丸腫大引起下墜感而就診。

　　2、疼痛

　　近90%的患者睪丸感覺消失,無痛感。所以一般認為腫瘤是無痛性陰囊腫塊。值得注意的是在臨床還可以見到急劇疼痛性睪丸腫瘤，但往往被認為是炎徵，發生疼痛的原因是腫瘤內出血或中心壞死，或因睪丸腫瘤侵犯睪丸外的組織而發生疼痛。

　　3、轉移症狀

　　睪丸腫瘤以淋巴結轉移為主,常見於髂內、髂總、腹主動脈旁及縱隔淋巴結，轉移灶可以很大，腹部可以觸及，患者訴說腰、背痛。睪丸絨毛癌患者，可出現乳房肥大，乳頭乳暈色素沉著。

　　睪丸腫瘤的晚期症狀

　　睪丸癌轉移症狀：睪丸腫瘤以淋巴結轉移為主，常見於髂內、髂總、腹主動脈旁及縱隔淋巴結，轉移灶可以很大，腹部可以觸及，患者訴說腰、背痛。睪丸絨毛癌患者，可出現乳房肥大，乳頭乳暈色素沉著。

　　睪丸腫大症狀：88%的患者，睪丸呈不同程度腫大，有時睪丸完全被腫瘤取代，質地堅硬，正常的彈性消失。早期表面光滑，晚期表面可呈結節狀，可與陰囊粘連，甚至破潰，陰囊面板可呈暗紅色，表面常有血管紆曲。做透光試驗檢查時，不透光。

　　疼痛是睪丸癌的又一症狀：近90%的患者睪丸感覺消失，無痛感。所以一般認為腫瘤是無痛性陰囊腫塊。值得注意的是在臨床還可以見到急劇疼痛性睪丸腫瘤，但往往被認為是炎徵，發生疼痛的原因是腫瘤內出血或中心壞死，或因睪丸腫瘤侵犯睪丸外的組織而發生疼痛。

　　睪丸腫瘤的疾病治療

　　治療原則

　　1、精源細胞瘤應行根治性睪丸切除術，術後放射治療，晚期用多聯化療。

　　2、胚胎癌和畸胎瘤應行根治性睪丸切除術及腹膜後淋巴清掃術，術後輔以放射治療及多聯化療。如更生酶素，順氯胺鉑，阿酶素及博萊酶素等。

　　3、絨毛膜上皮癌行根治性睪丸切除術及多聯化療如6-硫基嘌呤、氨甲喋呤、更生酶素等。

　　用藥原則

　　1、抗生素僅用作術前預防感染。

　　2、精原細胞瘤或絨毛膜上皮癌化療效果較好。

　　對於早期睪丸腫瘤的治療，由於早期癌腫較小，未發生轉移擴散，臨床上主要採用手術切除術。手術治療能夠快速切除腫瘤細胞組織，見效快，但是它無法根除腫瘤細胞，造成腫瘤細胞的轉移和擴散，易轉移、復發，加重患者病情。所以術後需要結合放化療或者腫瘤生物免疫防止復發轉移。

　　對於中晚期睪丸腫瘤患者的治療，臨床上多采用放化療及腫瘤生物免疫治療。放化療能夠區域性或全身殺傷腫瘤細胞，見效快，但是它們無法根除腫瘤細胞，易轉移、復發、全身毒副作用大，極易產生噁心、嘔吐、食慾不振、脫髮等症狀，加重患者病情，造成人體免疫功能損傷。放化療後結合腫瘤生物免疫治療，可以增效減毒，提高放化療治療效果，提高患者免疫能力。

　　生物免疫治療是繼手術、放療和化療之後的最新腫瘤治療技術，是通過生物技術在高標準的實驗室內培養出可殺傷腫瘤的自體免疫細胞，回輸體內，直接殺傷癌細胞的治療方法。與傳統的治療方法不同，腫瘤生物免疫治療主要是調動人體的天然抗癌能力，恢復機體內環境的平衡，臨床上常常在睪丸腫瘤術後或放化療後聯合腫瘤生物免疫治療。腫瘤生物免疫治療可以精確殺死手術後殘餘癌細胞，提升放化療治療效果，提高患者機體免疫能力，更好的防轉移，防復發。對放化療起到減毒增效的作用，有利於放化療的順利進行。

　　睪丸腫瘤術後結合生物免疫治療，可以精準清除殘餘腫瘤細胞，防復發、防轉移，提升患者生存質量和延長生命，放化療聯合腫瘤生物免疫治療，可以系統徹底清除腫瘤細胞，調節自身免疫功能，確保患者全面康復。