臉部激素性皮炎的治療方法

　　臉部激素性皮炎是由於長期反覆不當的外用含有激素的藥物引起的。那麼，有什麼治療方法嗎?接下來，小編就和大家分享，希望對大家有幫助!

　　臉部激素性皮炎的病因

　　***一*** 面板病適應症選擇錯誤：皮質類固醇激素具有抑制免疫反應的抗過敏作用，外用後能減輕充血和水腫，使瘙癢的程度和某些面板損害的炎性反應暫時得以緩解和消退，人們往往被這一假象所矇混，加之有些廣告宣傳的誤導，很多人又對激素應用範圍和不良反應缺乏瞭解而長期濫用，導致不良後果。有少數人還用這類藥品代替護膚品搽抹面部，在正常的面部長期使用，雖然初用時感覺良好，但時間一長便產生了依賴性皮炎。有的人還把皮質類固醇激素的“抗炎”作用誤解為抗生素的消炎抗菌作用，而長期反覆不當的濫用，帶來嚴重不良後果。例如青壯年常見面板病痤瘡***青春粉刺***、脂溢性皮炎、股癬、膿皰瘡等細菌、真菌感染性面板病或溼疹、皮炎等過敏性面板病。特別是發生在面部、陰部等面板較薄嫩部位的面板病，長期大面積使用含量較高的激素製劑，因這些部位對面板皮質類固醇激素較易吸收，副作用也相對容易發生;很容易引起面板萎縮、變薄、毛細血管擴張、色素斑，皮膚髮皺老化。特別是嬰幼兒，面板嬌嫩，更不宜長期大面積使用，如經面板吸收後，還會引起腎上腺皮質功能抑制，帶來嚴重不良後果。

　　***二*** 藥物品種選擇不當，皮質類固醇激素強效製劑，最容易引起面板萎縮等副作用，但由於使用者的隨意性，這類藥物近年來被濫用了。有實驗表明，在皮康王霜、皮炎平霜、膚輕鬆霜、祛斑霜、倍氯美鬆霜、複方康納樂霜，膚樂霜這7類藥物中，以每月人均用量計算，雖然皮康王霜劑的人均用量最少，但引起副作用的比例卻高達60.4%，原因之一是該藥含有最強效的製劑氯倍他索，由於使用者對這一特點了解的很少，所以引起副作用者更多。

　　***三*** 用藥時間過長：短期外用皮質類固醇後可引起表皮萎縮並可抑制真皮膠原的合成，長期大面積外用後可引起系統副作用。有實驗表明，長期用藥導致面板屏障功能減弱，對藥物的吸收量增大，形成惡性迴圈，最終使病情惡化。

　　一：要有明確的適應症，不能什麼發炎都用激素藥膏。

　　二：要短期使用，每次用藥不宜超過兩週，若超過兩週者需採用間斷療法。

　　三：用量宜控制，每週劑量不超過50克，並要避免重複使用激素藥膏。

　　四：使用前要清潔區域性面板。

　　五：充分認識激素藥膏的侷限性。

　　它雖可使病情迅速改善，但不能根治。應積極探尋病因，結合病因進行治療。

　　以抗菌素、維生素及脫敏藥物治療的同時，繼續使用激素藥物治療，逐漸減量至撤除停用。皮損恢復正常需用一年以上的時間，多數患者對此均有較大的精神壓力。

　　中醫療法

　　***1***火熱溼毒型：

　　臨床表現：紅斑、丘疹、腫脹、毛細血管擴張、灼痛、瘙癢，疹子化膿，舌質紅絳，苔黃，脈洪數。

　　治法：清熱解毒，涼血化斑。

　　方藥：清瘟敗毒散合五味消毒飲加減。水牛角30克***先煎***，柴胡12克，丹皮12克，麥冬12克，生地15克，蒲公英10克，紫花地丁10克，銀花10克，連翹10克，龍膽草5克，甘草6克。

　　加減變化：瘙癢甚者，加刺蒺藜、地膚子、防風、荊芥、蟬衣。瘀熱重，斑色紫者，加丹蔘、紫草、赤芍。發熱重者，加生石膏、知母、地骨皮。

　　***2***氣陰兩虛型：

　　臨床表現：熱毒型經治療後，疹子暗紅，或淡紅，面板表面乾燥，脫屑，緊縮，瘙癢，神疲乏力，舌邊尖紅，苔少或無苔，脈細數。

　　治法：養陰生津，兼清餘熱。

　　方藥;沙蔘麥冬湯加減。沙蔘30克，麥冬30克，黃芩12克，青蒿10克，生地15克，白鮮皮12克，地骨皮12克，白菊花10克，茜草10克，甘草6克。

　　加減變化：氣虛甚者，加太子參、黃芪、白朮、茯苓。挾瘀者，加丹蔘、紅花、當歸、白芍。餘熱退者，去掉黃芩、白鮮皮、青蒿，加黨蔘、茯苓、白朮健脾益氣，補土固本。

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