老人臍疝的治療方法
臍疝為經臍環脫出之意,誘因多為妊娠、慢性咳嗽、腹水等。下面和小編具體瞭解下。
之非手術療法
一般無需任何處理,對個別愛哭鬧屢發嵌頓者可試用。
***1***壓迫法:用適當長度的9~10cm寬的鬆緊帶縫製成圓圈狀;令嬰兒平臥還納臍疝;將棉球***同疝大小***或半個乒乓球的凸面對準臍疝部,以鬆緊圈固定之即可。
***2*** 膠布貼上法:可將稍大於臍環的硬幣釦子或圓木片用紗布包好壓在臍環上,然後用寬膠布固定膠布寬5cm。膠布經過的腰背部可內墊紗布以免損傷面板。操作時先將疝內容物還納回腹腔,使疝囊呈空虛狀態避免疝內容物膨出便於臍孔的閉合。一般1~2周更換1次,可連續貼用3~6個月。應注意區域性面板的護理,每次貼上時要使臍孔縮小使之逐漸癒合。
手術療法
嬰幼兒正常發育時,臍疝能很快消失。僅有個別病例需手術治療,因此不應急於手術。
***1***適應證:有下列情況者可考慮手術:①疝較大臍孔直徑在2cm以上;②經1年的保守治療沒有治癒年齡在2歲以上;③已經嵌頓內臟與疝囊有粘連;④臍部疼痛推測有大網膜粘連者。
***2***具體方法:圍繞臍疝之下方作半圓形面板切口,分離皮下組織後,遊離疝囊將疝囊從臍部面板下面切除,後縫合腹膜然後將二側腹直肌筋膜緣用粗的絲線在正中線上縫合,逐層縫合面板。創口用無菌紗布覆蓋後用寬粘膏固定以消除腹壁的張力。
***3*** 術後併發症的防治:皮下血腫是術後常見併發症,其形成多因剝離疝囊後創面區域性滲血形成血腫並逐漸擴充套件到腹前壁,治療不當可導致感染形成膿腫。避免的辦法是仔細徹底止血;術畢應在臍窩處放置與臍窩同樣大的棉紗球,加壓包紮小的血腫可自行吸收大的血腫,可剪開部分縫線去除積血及凝塊加壓包紮同時全身應用抗生素治療。
老人臍疝的日常保健:
第一階段:臍帶未脫落之前
臍帶被切斷後便形成了創面,這是細菌侵入新生兒體內的一個重要門戶,輕者可造成臍疝,重者往往導致敗血症和死亡,所以臍帶的消毒護理十分重要:在臍帶未脫落以前,需保持區域性清潔乾燥,特別是尿布不要蓋到臍部,以免排尿後溼到臍部創面。要經常檢查包紮的紗布外面有無滲血,如果出現滲血,則需要重新結紮止血,若無滲血,只要每天用75%的酒精棉籤輕拭臍帶根部,即可等待其自然脫落。
第二階段:臍帶脫落之後
臍帶脫落後臍窩內常常會有少量滲出液,此時可用75%酒精棉籤卷清臍窩,然後蓋上消毒紗布。以前曾經有人主張區域性塗1%的甲紫***紫藥水***,因甲紫有殺菌、收斂作用,但由於甲紫的穿透力弱,有時表皮已有痂皮形成而底下卻窩芷著膿腫,故現在多數主張採用蘸了75%酒精的棉籤消毒。
老人臍疝的注意事項:
①、臍疝忌食生冷瓜果和果酸及易使脹氣的食物,如石榴、檸檬、芋艿、番薯等。
②、臍疝忌食硬固、煎、炒、油炸和辛辣的食物。
③、臍疝患者不能空腹喝酸奶和碳酸飲料,空腹的時候胃酸大容易把乳酸菌給消滅掉,大大降低其保健作用,碳酸飲料會引起脹氣等情況加重小腸臍疝。
④、臍疝宜多食含豐富纖維素的食物,增加腸蠕動,保持大便通暢。
⑤、臍疝宜多食新鮮蔬菜水果及富有蛋白質的食物,如雞鴨蛋瘦肉等。
⑥、臍疝飲食宜選易消化富有營養的食物。
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