什麼方法治療肛裂

　　肛裂是齒狀線以下肛管面板層裂傷後形成的小潰瘍，那麼，什麼方法可以治療肛裂呢?彆著急，接下來，小編就和大家分享治療肛裂的方法，希望對大家有幫助!

　　治療肛裂的方法：

　　非手術治療：

　　1.調整飲食：對於急性新鮮肛裂，通過調整飲食、軟化大便，注意個人衛生就可以緩解肛裂症狀，促使裂口癒合。多吃蔬菜、水果，增加飲水，糾正便祕。

　　2.坐浴：用溫熱鹽水或中藥坐浴，溫度40℃～50℃***每天2～3次，每次20～30分鐘。溫水坐浴可鬆弛肛門括約肌，改善區域性血液迴圈，促進炎症吸收，減輕疼痛，並清潔區域性，以利創口癒合。坐浴後可以痔瘡栓納肛，外敷消炎止痛藥物，以減輕症狀。

　　3.口服藥物：口服緩瀉劑如福鬆散、乳果糖或石蠟油，使大便鬆軟、潤滑，以利排便。

　　2.區域性藥物：通過區域性用藥物緩解內括約肌痙攣以期達到手術效果，目前臨床上常用的此類藥物有：太寧栓、太寧膏、吲哚美辛栓、麝香痔瘡膏等消炎止痛藥膏。新近用於臨床的***軟膏可有效緩解肛管括約肌痙攣性疼痛，改善區域性血液迴圈，促進肛裂癒合，疼痛劇烈者可以選用，必要時區域性應用長效麻藥封閉治療，可使急診患者有效緩解疼痛，部分病例可以使潰瘍癒合。

　　手術治療：

　　急性肛裂多使用保守治療，經上述治療無效，可採用手術治療。肛裂切除包括潰瘍連同皮贅***前哨痔***一併切除，還可切斷部分內括約肌纖維，可減少術後括約肌痙攣，有利癒合，創面不予縫合，術後保持排便通暢，熱水坐浴和傷口換藥，直至完全癒合。手術療法大致有以下幾種：

　　1.肛裂切除術：是一種保護括約肌的手術，主要用於一些經治無效的復發肛裂者。

　　⑴Gabriel***法***：在麻醉狀態下行梭形或扇形切口，全部切除哨兵痔、肥大肛乳頭、肛裂，必要時切開部分內括約肌。該法的優點是病變全部切除，創面寬大，引流通暢，便於肉芽組織從基底生長。但其缺點是留下創面較大，創口癒合緩慢。

　　⑵縱切橫縫法。

　　⑶肛裂切除、肛管“Y-V”成形術：適用於肛管面板缺損及明顯狹窄的肛裂。

　　2.內括約肌切開術

　　⑴開放式內括約肌側切術

　　⑵閉合式皮下內括約肌側切術

　　⑶***術：***法可以降低內括約肌高壓，改善肛管血供，達到治療肛裂的目的，但是不適合陳舊性肛裂以及合併肛竇炎、肛乳頭肥大、肛周膿腫、前哨兵痔。

　　3.其他療法：如鐳射、電灼治療等等。

　　綜上所述肛裂病雖小，治療方法很多，原則上對於急性肛裂，保守治療2周未愈者，首選***術。對陳舊性肛裂首選內括約肌側切術。但是總的原則是首先要預防、防止大便的乾結，以免再次損傷肛管面板，另外要促進炎症的吸收防止感染，其次要促進傷口的癒合從而達到治療肛裂的目的。

　　肛裂的預防方法：

　　一、成人肛裂的預防

　　要做到養成每天定時排便的習慣，多食蔬菜，以保持大便通暢，防止便祕，忌菸酒辛辣刺激性食物，多食新鮮水果、蔬菜及粗纖維食物 保持肛門處衛生、便後應及時清洗肛門，勤洗澡，勤更換內褲，可有效地防止感染，另外肛裂患者的內褲不能過緊，過緊的內褲一方面影響肛周區域性的血液迴圈，延緩傷口的癒合，另一方面會增加細菌的繁殖，從而加重病情。

　　1.適當參加體育活動，如做操、跑步、打太極拳等，都可防止便祕的發生。

　　2.及時治療肛竇炎，防止感染後形成潰瘍及皮下瘻，便後溫水薰洗坐浴，使肛裂創面保持清潔，有消炎止痛和促進創口癒合的作用。

　　3.防止併發肛裂：及時治療克隆氏病、潰瘍性結直腸炎、肛管結核等腸道疾病，防止併發肛裂。

　　4.防止醫源性肛管損傷：在肛門檢查時，操作輕柔、方法恰當，切忌粗暴用力地進行直腸指診和窺鏡插入，防止醫源性肛管損傷而引起肛裂。

　　二、小兒肛裂的預防

　　1.培養小兒按時排便的良好習慣。要選擇家長和兒童時間都不緊張時，讓小兒排便，並每天耐心地按時進行，可養成按時排便的習慣。

　　2.讓小兒有適當的活動量。 新生兒後期，可讓小兒空腹時進行俯臥，嬰兒稍大，就可讓其在床上翻滾爬動，這不僅有利於預防便祕，而且對小兒健康發育也有好處。

　　3.進行科學餵養。 小兒的膳食應當結合其生理特點，滿足生長需要，保障機體健康，因此要有合理的膳食結構。小兒固然要攝入足夠的蛋白質，但也必須攝入適當比例的碳水化合物和含纖維素的新鮮蔬菜，這對預防小兒便祕有較大作用。

　　4.保持區域性清潔衛生。小兒發生了肛裂，父母應在小兒每次大便後用柔軟的衛生紙輕輕擦乾淨，之後在醫生的指導下用溫生理鹽水坐浴10-20分鐘、或外塗藥膏，能起到區域性消毒和加速裂口癒合的效果。

　　三、女性肛裂的預防

　　1.保持大便通暢，要養成每天定時排便的習慣，發現大便燥結時，

　　切忌努責排便，而要用溫鹽水灌腸或開塞露注入肛內潤腸通便。

　　2.及時治療肛隱窩炎症，以防止感染後形成潰瘍和皮下瘻。

　　3.用肛門窺器作檢查時，使用窺器切忌粗暴操作，損傷肛管。

　　4.及時治療引起肛裂的各種疾病，如潰瘍性結腸炎等病症，防止肛裂發生。

　　5.少喝酒，不吃辛辣刺激食物，而且飲食不能過於精細，要粗細搭配，儘量多攝入蔬菜水果等富含纖維的食物，保持大便順暢。

　　6.不盲目減肥。

　　四、孕產婦肛裂的防護

　　1在醫生指導下適當活動：孕期孕婦應在醫生指導下注意儘可能參加一些力所能及的活動***除非有活動禁忌症***，一般不要整日臥床休息。

　　2飲食得當：除了進食雞、肉、魚、蛋等食物外，還應適當吃一些蔬菜、水果和粗糧，豆類及其製品，薯類等。要多飲水，多喝湯，保持體內水分。不宜吃辛辣熱性食物。

　　3治療便祕：有便祕者，應該服用專科醫生推薦的輕瀉藥如：乳果糖、艾者斯等。

　　五肛裂術後的防護

　　1.肛裂手術後，患者應遵醫囑定期複診，取得醫生有關肛裂術後的康復指導，堅持完成術後康復治療。

　　2.合理調配飲食：飲食宜清淡，少食辛辣、煎炒、油炸、烈酒等不消化和刺激性食物，多食水果、蔬菜和纖維性食物，多飲水，尤其是香蕉、蜂蜜類潤腸通便食物。

　　3.不要久站久坐，適當增加運動，特別是提肛運動。

　　4.每天定時大便,每次大便時間不宜過長，以5分鐘左右為宜。

　　5.便前便後坐浴燻蒸，保持肛門的清潔。

　　6.每天晨起喝一杯溫白開水，以促進腸蠕動，有助順暢排便，預防便祕。

　　7.積極預防、治療便祕：如果大便乾燥，可在醫生指導下應用潤腸通便藥。

　　8.積極利用機體的生理反射：肛裂病人應養成晨起定時排便的習慣，因為早晨起床後的直立反射和胃結腸反射，可促進排便。

　　9.積極參加各種體育活動如做操、跑步、打太極拳、練氣功等，可防止便祕，預防肛裂。