肺癌初診後的治療

General 更新 2024年12月27日

  肺癌的療效評估通常是依據影像學檢查測量腫瘤的大小改變,而基於基因的靶向分子治療抑制腫瘤的生長及進展,並不僅僅是腫瘤體積縮小。下面是小編推薦給大家的,供大家參考。

  

  首先確定原發灶是不是肺,即是否可能是從其他器官的腫瘤轉移過來的,這可以通過病理活檢觀察腫瘤細胞的形態、蛋白表達水平等來確定,確定是否原發非常重要。

  其次是對肺癌進行分型,即是屬於小細胞肺癌還是非小細胞肺癌,非小細胞肺癌三類中的哪一類,肺腺癌、肺鱗癌還是大細胞肺癌。

  第三要確定基因突變情況最好將免疫組化也一併做了,尤其是肺腺癌要著重把所有可能有靶向藥物的基因都檢測一遍,最開始檢測一定儘量使用組織樣本。根據基因突變情況來判斷是否可以使用靶向藥物,免疫組化對EGFR、HER2、VEGFR2、MET、PD-L1等做個檢測,看看這些蛋白的表達情況,看是否有對應的靶向藥物以及PD-L1的適用情況。最後是使用綜合的療法進行積極地治療,及時監控耐藥的蛛絲馬跡。

  如果腫瘤標誌物CEA等敏感,每隔一個月在固定的地方檢測CEA,觀察腫瘤標誌物的變化趨勢以判斷是否有耐藥的症狀,腫瘤標誌物不敏感則需要做CT以及每天的體感記錄。另外配合其他替代治療措施如氣功、瑜伽和冥想、適當運動和飲食等積極調理。

  如何預防肺癌

  1、控制和禁止吸菸。吸菸致肺癌的機理現在已經研究比較清楚,流行病學資料和大量的動物實驗業已完全證明吸菸是致肺癌的頭號殺手。無論是我們自身還是社會都應該行動起來。國家應制定強有力的法律,宣傳菸草含有致肺癌的致癌物質,針對我們自己應該養成良好的生活習慣,儘量不吸菸以及減少被動吸菸的機會。

  2、改善工作場所的通風環境,減少空氣中的有害物質濃度,改造生產的式藝流程,減少有害物質的產生,在粉塵汙染的環境中工作者,應帶好口罩或其它防護面具以減少有害物質的吸入。

  3、在飲食方面也有一定的禁忌。吃一些高蛋白、營養全面、高維生素、低脂低鹽的飲食,忌菸、酒;減少攝入忌辛辣刺激性食物:蔥、蒜、姜、花椒、等;少吃一些油煎、燒烤等熱性食物。應吃一些富於營養、維生素多的新鮮蔬菜和水果。要時刻保持精神愉快向上,不能為一些小事而悶悶不樂。

  肺癌患者的飲食原則

  一、肺癌晚期飲食注意事項

  1、當肺癌患者身體逐漸恢復健康,全身免疫功能、抗癌能力都比較強後,就可以反過來有效地抑制癌細胞生長。從這個角度來說,增加營養不會加速腫瘤細胞的生長。而中醫強調辨症施食,比如說,病人的舌苔是膩的,黃膩或白膩,就應該吃健脾化溼的食物,比如:米仁、扁豆等,而甲魚肯定是不能吃的,因此,實行食療應根據病人的具體情況而定。

  2、針對肺癌晚期病人咳嗽、咳血等症狀,中醫有許多養陰潤肺和止咳止血、收斂的藥方和食方,例如有養陰潤肺功有和食物有杏仁海蜇、百合、荸薺等,而藕節、蓮子、柿子、鴨梨、山藥、百合、白木耳等都有止咳、收斂止血的作用。根據民間的驗方,肺癌晚期病人還可以吃蛤蚧、龜板膏、龜肉、糯米等滋陰補養的食品。

  3、同消化道腫瘤比較,肺癌病人的飲食應是比較好解決的。除上述中醫中藥的滋補食品外,肺癌晚期病人宜選用牛奶、雞蛋、瘦肉、動物肝臟、豆製品、新鮮的蔬菜水果等等。可以儘量增加病人的進食量和進食次數。要注意:肺癌病人應忌腥油膩食物,禁忌辛辣和煙、酒等刺激性食物。

  二、肺癌患者的飲食禁忌

  肺癌禁忌一:忌菸

  菸草中有十餘種化學致癌物質,如苯並芘、砷、兒茶酚和亞硝胺等。煙從口吸入,對肺有直接侵害作用。

  肺癌禁忌二:忌辛辣飲食

  辛辣及調味品,如辣椒、胡椒、姜、蔥和生蒜等。這些食物能刺激呼吸道,造成咳嗽等症,對病情不利。

  肺癌禁忌三:烤炸醃

  食油炸、煙燻、烘烤、醃臘食物。這些食物既難消化又少營養,而且有帶有苯並芘等致癌物質。

  肺癌禁忌四:忌“發物”

  如豬頭肉、薺麥面、老鵝、公雞、狗肉、母豬肉等。這些發物容易生熱化火,燒傷血絡,造成咳血、咳嗽等證候。選用能增強身體免疫力、有助於藥物抑制癌細胞作、海蜇、大黃魚、用的食品,如甜杏仁、海蔘、米仁、牡蠣、梭子蟹、蠔蚶、菱、薜荔果、蛤蜊和海龜等。
 

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