吃牛肉脹氣怎麼回事

　　牛肉肉質鮮嫩，營養豐富，深受人們的喜愛，但吃多了卻會引起腹脹，這是怎麼一回事呢?下面就由小編我和大家一起了解腹脹的病因及治療和防治。

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　　定義

　　本病首見於《黃帝內經》，書中稱本病為否、痞、滿、痞滿、痞塞。《傷寒論•辨太陽病脈證並治》曰：“但滿而不痛者，此為痞。”明確了痞的病機。“脈浮而緊，而復下之，緊反入裡，則作痞，按之自濡。”說明了太陽病誤治導致痞的病機和脈象。《蘭室祕藏•中滿腹脹》雲：“脾溼有餘，腹滿食不化。”提出了痞病主髒在脾。《景嶽全書•痞滿》明確把痞滿分為實痞、虛痞，並提出分虛實論治：“凡有邪有滯而痞者，實痞也;無邪無滯而痞者，虛痞也。有脹有痛而滿者，實滿也;無脹無痛者，虛滿也。實痞、實滿者，可散可消;虛痞、虛滿者，非大加溫補不可”。

　　腹脹在西醫中是作為一個症狀存在的，不是獨立的疾病。多見於慢性胃炎、功能性消化不良、胃神經官能症、胃下垂等疾病中，其表現為上腹部的滿悶不適。

　　症狀及伴隨症狀

　　以腹部痞悶脹滿為主要症狀，可伴有食少納差、噯腐倒飽***胃中食物反流至咽喉或口中***;或心中煩熱、噁心欲嘔、脘腹隱痛;或渴喜冷飲、身熱汗出、大便乾結、小便短赤;或頭暈目眩、頭重如裹、身重肢倦;或脅肋滿悶、心煩易怒、時作太息;或體倦乏力，氣短懶言，大便稀溏;或飢不欲食、渴不思飲、咽乾脣燥等症狀。

　　病因

　　其致病原因，有表邪入裡、飲食不化、情志失調、痰氣壅塞、脾胃虛弱等，但關鍵病機在於脾胃功能障礙，以致中焦氣機壅滯，升降失常，從而發生痞滿。

　　一、外邪內陷

　　外邪侵襲肌表，治不得法，誤用攻下之法，損傷中氣，外邪乘虛內陷入裡，結於心下，或外邪直入胃腑，阻塞中焦氣機，胃氣壅滯，遂成痞滿。

　　二、食滯難化

　　《素問•太陽陽明論》雲：“飲食不節，起居不時者，陰受之……入五臟，則䐜滿閉塞。”說明了痞滿的發生與飲食不當有關。飲食不節，或暴飲暴食，食谷不化，或恣食生冷，損傷中陽，影響脾胃受納運化，食滯難化，胃失和降，痞壅不通，發生痞滿。

　　三、情志失調

　　情志失和，氣機乖亂。憂思太過則傷脾，惱怒太過則傷肝，肝脾氣機鬱滯，影響胃之和降，升降失常，引發痞滿。其他如憂悲氣鬱，驚恐氣亂，均可導致中焦氣機壅滯，升降不利而痞滿。

　　四、痰氣壅塞

　　脾胃運化失司，不能運化水溼，溼聚成痰，痰凝氣滯，壅塞中焦，清陽不升，濁陰不降，故成痞滿。

　　五、脾胃虛弱

　　素體脾胃虛弱，中氣不足;或素體脾胃虛寒，陽氣不足;或因飲食勞倦，飢飽失常，損傷脾胃;或病後胃氣未復，胃陰虧虛，均可導致胃失和降，脾失健運，氣機不利，心下痞滿。 總而言之，腹脹基本病機為中焦氣機壅滯，升降失常。

　　病機

　　一、發病

　　無明顯發病季節，男女老幼均可發病，多見於老人和孩子。

　　二、病位

　　腹脹病位在胃脘部，病變髒腑為脾、胃、肝。

　　三、病性

　　其病性有實有虛，其實者為實邪內阻，如外邪由表入裡，食滯中焦，痰溼內鬱等;其虛者為脾胃虛弱，或為脾胃氣虛，或脾胃陽虛，或胃陰不足等。虛實可相互轉化，故臨床多見虛實夾雜證。

　　四、病勢

　　腹脹初期多為實證，若治療得當則痊癒，若失治誤治，遷延日久則脾胃虛弱，可見虛實夾雜。

　　五、病機轉化

　　痞病虛實之間可相互轉化，如實邪內阻，日久可損傷脾胃，轉為虛痞;脾胃虛弱，易產生痰溼、氣滯，或致外邪內陷，導致氣機升降不利，而成虛實夾雜之證。另外各種病機互相影響，如痰溼、食滯均可阻滯氣機執行，致使氣機不暢;氣鬱化熱，亦可燻蒸津液而生痰溼。

　　辨證論治

　　痞滿病位在胃，病變髒腑與肝脾相關，故治療原則以理氣消痞、苦辛通降為法。

　　一、實痞

　　1. 胃氣壅滯

　　主症：胃脘痞塞滿悶，食後加重，噯氣。可兼有納呆，噯腐倒飽***胃中食物反流至咽喉或口中，下同***，或有明顯傷食病史，或有感受外邪病史，或伴有風寒、風熱、暑溼等表證。

　　感受外邪，客於胃腑，或飲食不節，伐傷胃氣，均可引起胃氣壅滯，失於通降，故胃脘痞塞脹滿。食積中阻，故上逆噯腐，倒飽納呆。若為外邪所傷，則衛表不和，胃中氣滯，可見風寒、風熱、暑溼與胃脘痞滿同時出現。

　　治宜理氣和胃通降。

　　2. 寒熱互結

　　主症：胃脘痞滿，按之柔軟，腸鳴下利。或兼有心中煩熱，噁心欲吐，脘腹隱痛。

　　誤下傷中，外邪入裡，寒熱互結於心下，阻塞中焦氣機，氣機壅塞，虛實夾雜，升降失司，故心下胃脘痞滿，為無形之邪，故按之柔軟。熱結於裡，則心中煩熱，噁心嘔吐。誤下損傷脾陽，中氣不足，失於溫煦，故脘腹隱痛，腸鳴下利。

　　治宜辛開苦降，消補兼施。

　　3. 邪熱內陷

　　主症：胃脘痞滿，灼熱急迫，按之滿甚。可兼見心中煩熱，渴喜冷飲，身熱汗出，大便乾結，小便短赤。

　　外邪入裡，邪熱結於心下，阻塞中焦氣機，升降失司，故胃脘痞滿，灼熱急迫。熱結為實，故按之滿甚。熱結於裡，則心中煩熱，身熱汗出。熱傷津液，則渴喜冷飲，大便乾結，小便短赤。

　　治宜瀉熱消痞，和胃開結。

　　4. 飲食積滯

　　主症：脘腹痞滿不舒，噯腐吞酸，按之更甚。可兼有噁心嘔吐，不思飲食，大便不調。

　　食滯不化，阻塞胃脘，遂生痞滿，不思飲食。宿食內積，濁氣上逆，則噯腐吞酸，噁心嘔吐;阻滯腸胃，傳化失常，則大便失調。

　　治宜消食導致，行氣除痞。

　　5. 痰溼內阻

　　主症：胸脘痞滿，噁心嘔吐。可兼有頭暈目眩，頭重如裹，身重肢倦，或痰多，口淡不渴。

　　脾運不化，痰溼內生，壅塞中焦，則生痞滿。痰溼上蒙清竅，則頭暈目眩，頭重如裹。水溼內停，濁陰不降，痰溼阻滯，則噁心嘔吐，口淡不渴，痰多。

　　治宜除溼化痰，理氣寬中。

　　6. 肝胃氣滯

　　主症：脘腹痞塞滿悶，連及兩脅，噯氣則舒。可兼有心煩易怒，時作太息，常因情志因素加重。

　　情志不舒，肝氣鬱結，橫逆犯胃，中焦氣機失暢，故見脘腹不舒，痞塞滿悶，噯氣則舒。胸脅為肝經循行部位，肝氣鬱滯，故胸脅脹滿。肝喜條達而惡抑鬱，故痞滿常因情志而變化。

　　治宜疏肝解鬱，理氣消痞。

　　二、虛痞

　　1. 脾胃虛弱

　　主症：脘腹痞塞脹滿，時緩時急，喜溫喜按。可兼有食慾不振，體倦乏力，氣短懶言，大便稀溏，形體消瘦。

　　脾胃虛弱，健運失職，氣機不暢，而生痞滿，故脘腹不舒，喜溫喜按。病程日久，飲食稍有不慎，則病情加重，故痞滿時緩時急。脾胃虛弱，腐熟無力，納谷欠香，故食慾不振。脾胃虛弱，運化無權，則大便稀溏。脾胃氣虛，則體倦乏力，氣短懶言。

　　治宜補氣健脾，升清降脾。

　　2. 胃陰不足

　　主症：胃脘痞滿，時輕時重。可兼見嘈雜似飢，飢不欲食，口乾不思飲，咽乾脣燥，大便乾結或便行不暢，形體消瘦。

　　胃屬陽土，喜潤惡燥，氣鬱化熱，熱傷胃津，可使胃陰不足。陰津虧損，則胃失濡潤，故見胃脘痞滿，時輕時重。若陰虛有火，則可見胃中灼熱隱隱。胃津虧虛則胃納失司，故嘈雜似飢，飢不欲食。陰液不足，津不上承，故咽乾脣燥。陰液不足則腸道乾澀，故大便乾結或便行不暢。陰津不足，形體失養，故形體消瘦。

　　治宜養陰益胃，和中調氣。

　　臨床多見虛實夾雜證。