塵肺病的臨床表現症狀有哪些

　　塵肺病是現在很多朋友都擔心的肺部疾病，而且這個病症和環境有著密切的關係。下面是小編為大家帶來的塵肺病的一些症狀，歡迎閱讀。

　　塵肺病的臨床表現

　　1.咳嗽早期塵肺患者咳嗽多不明顯，但隨著病程的進展，患者多合併慢性支氣管炎，晚期患者多合併肺部感染，均可使咳嗽明顯加重。咳嗽與季節、氣候等有關。

　　2.咳痰咳痰主要是呼吸系統對粉塵的不斷清除所引起的。一般咳痰量不多，多為灰色稀薄痰。如合併肺內感染及慢性支氣管炎，痰量則明顯增多，痰呈黃色黏稠狀或塊狀，常不易咳出。

　　3.胸痛塵肺患者常常感覺胸痛，胸痛和塵肺臨床表現多無相關或平行關係。部位不一，且常有變化，多為侷限性。一般為隱痛，也可脹痛、針刺樣痛等。

　　4.呼吸困難隨肺組織纖維化程度的加重，有效呼吸面積減少，通氣/血流比例失調，呼吸困難也逐漸加重。合併症的發生可明顯加重呼吸困難的程度和發展速度。

　　5.咯血較為少見，可由於呼吸道長期慢性炎症引起黏膜血管損傷，痰中帶少量血絲;也可能由於大塊纖維化病灶的溶解破裂損及血管而使咯血增多。

　　6.其他除上述呼吸系統症狀外，可有程度不同的全身症狀，常見有消化功能減退。

　　塵肺病的診斷

　　1.診斷原則根據可靠的生產性粉塵接觸史、現場勞動衛生學調查資料，以技術質量合格的X射線後前位胸片表現作為主要依據，參考動態觀察資料及塵肺流行病學調查情況，結合臨床表現和胸部X線檢查，排除其他肺部類似疾病後，對照塵肺診斷標準作出塵肺的診斷和X射線分期。

　　2.診斷標準粉塵作業人員健康檢查發現X射線胸片有不能確定的塵肺樣影像學改變，其性質和程度需要在一定期限內進行動態觀察。

　　根據X射線胸片表現分為三期

　　一期塵肺是指有總體密集度1級的小陰影，分佈範圍至少達到2個肺區。

　　二期塵肺是指有總體密集度2級的小陰影，分佈範圍超過4個肺區;或有總體密集度3級的小陰影，分佈範圍達到4個肺區。

　　三期塵肺是指有下列情形之一者：有大陰影出現，其長徑不小於20毫米，短徑不小於10毫米;有總體密集度3級的小陰影，分佈範圍超過4個肺區並有小陰影聚集;有總體密集度3級的小陰影，分佈範圍超過4個肺區並有大陰影。

　　塵肺病診斷結論的表述是

　　具體塵肺病名稱+期別，如矽肺一期、煤工塵肺二期等。未能診斷為塵肺病者，應表述為“無塵肺”。

　　治療

　　塵肺的治療是以治療和預防各種併發症為主，防止併發症會延緩塵肺的進展。

　　1.對症治療和併發病的治療

　　塵肺確診之後，就應調離粉塵作業崗位，病情較重者應休息或安排療養，在冬春兩季要注意防止呼吸道感染。患者應在醫療監護下工作或休息、組織作保健體操、太極拳等活動，以增強體質。給予對症治療，以緩解症狀、減輕痛苦。積極預防、發現和治療併發病，待別是預防和治療結核病極為重要。

　　2.藥物治療

　　***1***常用藥物

　　克矽平、漢防己甲素及鋁製劑，可延緩塵肺的進展。

　　***2***中醫中藥治療

　　主要有行氣活血、清肺潤燥，提高機體免疫力、增加肺通氣功能和延緩肺纖維化進展的作用。常用藥物有川芎嗪、丹蔘酮注射液，銀杏葉製劑、痰熱清等。

　　3.手術介入治療

　　塵肺病理為肺組織瀰漫性纖維化，肺功能下降，對塵肺合併結核球，其他肺組織纖維化輕者，可考慮手術切除結核球;對肺組織瀰漫性纖維化、肺大皰，嚴重影響肺功能者，不適合手術治療。近年來，不少醫療單位開展肺灌洗術，肺灌洗適合於近期大量接觸粉塵且矽肺一期以下患者，不適合矽肺二期及有嚴重合並症患者。

　　預防

　　1.工藝改革、革新生產裝置，是消除粉塵危害的主要途徑。

　　2.溼式作業、採用溼式碾磨石英、耐火材料，礦山溼式鑿巖、井下運輸噴霧灑水。

　　3.密閉、抽風、除塵，對不能採取溼式作業的場所，應採用密閉抽風除塵辦法，防止粉塵飛揚。

　　4.接塵工人健康檢查，包括就業前和定期健康檢查，脫離粉塵作業時還應做脫塵作業檢查。

　　5.個人防護，佩戴防塵護具，如防塵安全帽、送風頭盔、送風口罩等。

　　塵肺病是一種很難治癒的疾病，所以朋友們主要還是要在預防上面下功夫了。如果有朋友不幸得了塵肺病的，一定要儘早治療，同時要注意不要再次吸入灰塵了哦