急性腎炎要在怎麼治療有哪些方法
急性腎炎,因病因不同有人稱為急性腎炎綜合徵。那麼,對於急性腎炎要怎麼之治療呢?接下來,小編就和大家分享急性腎炎治療方法,希望對各位有幫助!
急性腎炎西醫治療方法
一、一般治療
***一***起病後應臥床休息至肉眼血尿消失、水腫消退及血壓恢復正常,以後仍要防止劇烈活動和感冒,一般休息至少半年。
***二***應給高糖及富有維生素的低鹽***<3g/d***飲食,出現氮質血癥者應限制蛋白質攝入量。
***三***尿量明顯減少者應限制液體入量及鉀的入量。
二、藥物治療
***一***利尿:經限水及鹽後,水腫仍明顯者,可應用利尿劑,如速尿20mg,3/d或雙氫克尿塞25mg,3/d,嚴重少尿者可靜推速速尿200~400mg/d,一般不宜用滲透性利尿劑及保鉀利尿劑。
***二***降壓:經利尿治療後血壓仍高者應加用降壓藥物,如硝苯地平10mg,3/d次或卡託普利25mg,3/d***嚴重少尿者慎用***。嚴重高血壓者可靜滴硝普鈉。
***三***抗感染:有感染病灶或伴發熱者需用抗生素治療,如青黴素80萬u,肌注,2/d共2周。對反覆發作的慢性扁桃體炎,待尿蛋白少於***+***,尿紅細胞少於10個/HP時,可做扁桃體摘除。
***四***尿蛋白超過3.5g/d者仍可用糖皮質激素或合併用雷公藤多甙。
***五***持續血尿者可用大量維生素C及雷公藤多甙口服;血尿明顯者加用清熱利溼、消炎通便中藥,如越婢湯、八正散。根據辨證施治用六味地黃丸、桂附地黃丸、知柏地黃丸等。
三、血液淨化治療
對合並急性腎功能衰竭者及時做血液透析或腹膜透析治療。
急性腎炎中醫治療方法
1.風水氾濫
***1***風寒外柬
【症狀】先有外感風寒,故惡寒惡風,發熱無汗,全身痠痛,咳嗽氣喘,面部浮腫,小便不利,口淡不渴,脈象浮緊,舌苔薄白。
【治法】疏風散寒,宣肺利水
【方藥】麻桂五皮飲加減:麻黃、桂枝、杏仁、陳皮、茯苓、桑白皮、大腹皮、生薑皮、懷牛膝、車前子***包煎***。水腫消失後則應更方。
***2***風熱襲表
【症狀】發熱咽痛,乳蛾腫大,或有咳嗽痰黃,面部浮腫,小便黃少,口乾喜飲,大便偏幹,脈象浮數,舌苔薄黃,舌質紅,亦可兼見肉眼血屎。
【治法】疏風散熱,宣肺利水
【方藥】越蜱五皮飲加減:麻黃、生石膏、杏仁、陳皮、茯苓皮、桑白皮、大腹皮、懷牛膝、車前子***包煎***、瓜蔞皮。血尿明顯者,加大小薊、丹皮、白茅根。
2.溼熱內盛
【症狀】乳蛾化膿潰爛或瘡瘍腫痛,發熱或無熱,口苦口粘,口乾喜飲,腹脹納少,或有便祕小便短赤,面部及四肢水腫,脈弦滑數,舌苔黃膩,舌質紅,亦可兼有血尿。
【治法】清熱解毒,滲利水溼
【方藥】五味消毒飲合五皮飲加減:銀花、蒲公英、紫花地丁、野菊花、天葵子、大腹皮、陳皮、茯苓皮、桑白皮、懷牛膝、車前草、砂蔻仁。有血尿加大小薊、生地、丹皮、白茅根。
3.陰虛溼熱
【症狀】水腫消退,面紅煩熱,口乾喜飲,口粘口苦,手足心熱,腰痠乏力,大便乾結,尿黃灼熱,或有屎血,脈象細數,舌質紅根部微見黃膩苔。
【治法】滋養腎陰,清利溼熱
【方藥】知柏地黃湯加味:知母、黃柏、生地、山萸肉、山藥、丹皮、茯苓、澤瀉、桑寄生、白 花蛇舌草、石韋。有血尿者加大小薊、茜草、白茅根。如乏力顯著,伴有氣虛者,加太子參、牛黃芪。咽部充血,經常仍有咽痛發作者,加金蓮花30克、銀花30克。
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