老年人尿失禁是怎麼回事

　　通常尿失禁的病人不會去就醫，可能是由於過於害怕難堪而不願和醫生討論。下面是小編給你介紹的老年人尿失禁的原因，希望對你有幫助。

　　老年人尿失禁的原因

　　壓力性尿失禁

　　身體運作如咳嗽，噴嚏，顛簸或推舉重物時腹內壓急劇升高後發生不隨意的尿液流出，無逼尿肌收縮時，膀胱內壓升高超過尿道阻力時即發生尿失禁，壓力性尿失禁的缺陷在膀胱流出道***括約肌功能不全***，致使尿道阻力不足以防止尿液漏出。

　　急迫性尿失禁

　　這種型別的尿失禁包括膀胱不穩定，逼尿肌反射亢進，膀胱痙攣和神經源性膀胱***未抑制膀胱***，尿失禁與逼尿肌收縮未被控制有關。

　　功能性尿失禁

　　病人能感覺到膀胱充盈，只是由於身體運動，精神狀態及環境等方面的原因，忍不住或有意地排尿。

　　充溢性尿失禁

　　當長期充盈的膀胱壓力超過尿道阻力時即出現充溢性尿失禁，其原因可以是無張力***不能收縮***膀胱或膀胱流出道功能性或機械性梗阻，無張力膀胱常由脊髓創傷或糖尿病引起，老年病人膀胱流出道梗阻常由糞便嵌頓引起，便祕的病人約55.6%有尿失禁，流出道梗阻的其他原因有前列腺增生，前列腺癌及膀胱括約肌協調不能，個別病例屬精神性尿瀦留。

　　老年人尿失禁的預防方法

　　防止尿道感染

　　養成大小便後由前往後擦手紙的習慣，避免尿道口感染。性生活前，夫妻先用溫開水洗淨外陰，性交後清洗外陰。若性交後發生尿痛、尿頻，可服抗尿路感染藥物3～5天，在炎症初期快速治癒。

　　加強體育鍛煉

　　加強體育鍛煉，積極治療各種慢性疾病。肺氣腫、哮喘、支氣管炎、肥胖、腹腔內巨大腫瘤等，都可引起腹壓增高而導致尿失禁，應積極治療該類慢性疾病，改善全身營養狀況。同時要進行適當的體育鍛煉和盆底肌群鍛鍊。最簡便的方法是每天晨醒下床前和晚上就寢平臥後，各做45～100次緊縮肛門和上提肛門活動，可以明顯改善尿失禁症狀。

　　尿失禁的症狀型別

　　1、真性尿失禁：由於膀胱或尿路感染、結石、結核、腫瘤等疾患使膀胱逼尿肌過度收縮、尿道括約肌過度鬆弛，以致尿液不能控制從膀胱流出;

　　2、假性尿失禁：由於下尿路梗阻***尿道狹窄、前列腺增生或腫瘤等***或膀胱逼尿肌無力、麻痺***先天性畸形、損傷性病變、腫瘤與炎症病變等導致調節膀胱的下運動神經元損害***，造成膀胱過度膨脹、內壓升高致尿流被迫溢位，又稱“溢位性尿失禁”;

　　3、壓力性尿失禁：是由於尿道括約肌鬆弛，在用力咳嗽、大笑、打噴嚏、舉重物時，驟然增加腹內壓，造成少量尿液不自主溢位，多見於中青年婦女功能性尿道括約肌鬆弛;

　　4、 先天性女性尿失禁：見於各種先天性尿路畸形。