合理用藥十大核心

General 更新 2024年11月23日

  由於不同的人病情和體質都是不同的,因此絕對的合理用藥標準是很難規定的。那麼你知道合理用藥的核心是什麼嗎?下面小編給你整理了,一起來了解吧!

  合理用藥的核心是什麼?

  1. 優先選用基本藥物,經濟實惠。基本藥物是指由國家制定的《國家基本藥物目錄》中的藥品,是從我國目前臨床應用的各類藥物中選出的適應基本醫療衛生需求、劑型適宜、價格合理、能保障供應的品種。從今年5月1日起施行的新版基本藥物目錄中,藥物種類從307種增長到520種,補充了兒童專用的劑型,並增加了抗腫瘤和血液病等大病用藥,擴大了對患者的保障範圍。

  2. 用藥應循序漸進。不同的給藥方式各有優缺點,不要盲目輸液。輸液見效快,主要用於危重患者的治療,但其不良反應的發生率和嚴重度高於口服,嚴重者可導致休克,危及生命。肌內注射吸收速度在口服和輸液之間,可能引起區域性疼痛。口服是最常用,也是最安全、最方便、最經濟的給藥方法,不過也存在著起效相對較慢,可能引起胃腸道不適等問題。大家用藥時,應遵循能不用就不用、能少用就不多用,能口服不肌注、能肌注不輸液的原則。

  3. 到正規藥店,分清處方藥和非處方藥。出現感冒、原因明確的腹瀉等問題,可自己買非處方藥治療,但要注意選擇正規的醫療機構和藥店。非處方藥在臨床應用時間較長,藥效明確,不良反應較少。所有的注射劑、抗生素、毒麻藥品都是處方藥,應憑醫生處方購買。最容易被忽略的是抗生素,如無醫生明確要求,不建議大家作為常備藥。

  4. 仔細閱讀說明書。閱讀藥品說明書是正確用藥的前提,特別要注意藥物的禁忌、慎用、注意事項、不良反應和藥物間的相互作用,如有疑問要及時諮詢藥師或醫生。拿到說明書,首先應看自己的情況是否在“適應症”中,然後要關注“禁忌”。說明書中列出的禁止使用該藥的人群、生理和疾病狀態、伴隨的其他治療、合併用藥等提示,都要嚴格遵守;瞭解注意事項,能減少藥物間發生相互作用的風險;提前知道不良反應能有針對性地觀察,一旦出現能及時應對;而使用正確的儲存方法,是保證藥物安全有效的重要前提。

  5. 處方藥減量、停藥都應遵醫囑。用處方藥要嚴格遵醫囑,特別是抗生素和激素類藥物。抗生素完全殺滅或抑制細菌需要一定的時間,如果沒有按療程服用,易導致細菌產生耐藥性,疾病難以治癒。長期用激素的患者要嚴格遵醫囑控制用藥劑量,並在門診定期複診。當病情穩定後,在醫生的指導下有計劃地調整劑量或改用其他治療方法。突然停藥可能引起症狀加重,影響康復。

  6. 正確認識不良反應。無論是中藥還是西藥,處方藥還是非處方藥,都有不良反應。非處方藥雖然具有較高的安全性,嚴重不良反應發生率比較低,但長期、大量使用也可能引起。所以,非處方藥也要嚴格按說明書使用,用藥後注意觀察症狀變化。

  7. 特殊人群,用藥應謹慎。原則上,孕婦在整個妊娠期間應當儘量少用或不用藥物,包括中藥及外用藥,需要用藥的情況一定要諮詢醫生或藥師。兒童應首選專用劑型。老人器官功能退化,影響藥物在體內的吸收、分佈、代謝和排洩;還可能患多種疾病,用藥品種多,因此在用藥期間應注意觀察用藥後的反應,及時和家人溝通,讓他們瞭解自己的用藥情況,以確保用藥安全有效。有肝、腎疾病的患者就醫時要主動告知醫師,用藥前要認真閱讀藥品說明書,或向醫師、藥師諮詢,用藥期間注意觀察。在從事駕駛、高空和精細工作前避免使用含抗過敏成分和鎮靜安眠類成分的藥物,以免影響注意力,威脅安全。

  8. 藥品存放,事關安全。一般藥物應注意避光、乾燥,外用藥與應內服藥分開放,並置於孩子不易拿到的地方,以免誤服中毒。一旦發生誤服或過量服用藥物,突然出現不同尋常的症狀,都應攜帶藥品及包裝及時就診。

  9. 積極接種疫苗。接種疫苗是預防傳染病最經濟有效的手段。在我國,疫苗分為兩類,第一類疫苗由政府免費提供,以兒童常規免疫為主,如乙肝疫苗、卡介苗、脊灰減毒活疫苗等。第二類疫苗指自費、自願接種的疫苗,大家可根據經濟狀況、身體素質選擇。

  10. 別把保健品當藥吃。保健食品是具有保健作用和調節機體功能,不以治療疾病為目的的食品。治療疾病,首先應遵醫囑選用藥物,購買保健品要到正規藥店,並諮詢醫生是否會與正在服用的藥物互相影響。張繼春,北京協和醫院藥劑科主任藥師,中國藥學會科技開發中心特聘顧問

  怎樣才算合理用藥?

  1.適當的藥物。根據患者的身體狀況,在同類藥物中,選擇最為適當的藥物,在需要多種藥物聯合作用的情況下,還必須注意適當的合併用藥。

  2.適當的劑量。嚴格遵照醫囑或說明書規定的劑量服藥,不要憑自我感覺隨意增減藥物劑量。

  3.適當的時間。根據藥物在體內作用的規律,設計給藥時間和間隔。

  4.適當的途徑。是指綜合考慮用藥的目的、藥物性質、病人身體狀況以及安全經濟、簡便等因素。

  5.適當的病人。同樣一種病發生在兩個人身上,由於個體間的差異,即使適用同一種藥物,也要進行全面權衡,一個治療方案不可能適用於所有的人。

  6.適當的療程。延長給藥時間,容易產生蓄積中毒、細菌耐藥性、藥物依賴性等不良反應的出現,而症狀一得到控制就停藥,往往又不能徹底治癒疾病,只有把握好週期,才能取得事半功倍的效益。如治療結核病要打持久戰,至少需要服藥半年以上,而治療痢疾則需速戰速決,一般採用3—5天的治療時間。

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