頭痛治療藥劑配方

　　偏頭痛是一種常見的慢性神經血管性疾患，多起病於兒童和青春期，中青年期達發病高峰，女性多見，男女患者比例約為1∶2～3，人群中患病率為5%～10%，常有遺傳背景。因此小編總結了，希望對你們有幫助!

　　1　加味烏星散

　　【來源】任應秋，《任應秋論醫集》

　　【組成】制川烏、南星、細辛、地龍各3克，菊花6克，冰片0.9克***研細，分2次沖服***。

　　【用法】先煎川烏、南星、細辛、地龍四味，後入菊花，稍煎即成，分2次服。冰片臨服時分2份各衝入1份。服後稍事休息，頭痛即止。

　　【功用】升清陽，化濁氣，止頭痛。

　　【方解】方中川烏、南星、細辛祛風散寒止痛;地龍通絡鎮痙;菊花疏風、清頭目;冰片開竅散瘀，清熱止痛。諸藥合用，有通絡止痛、疏風散邪之功。藥專力巨集，取效頗佳。

　　【主治】慢性頭痛。悠悠慼慼，遷延不愈，或在一側，或在巔頂，諸如生氣、受風、感寒以及天氣變化都能引起發作。脈象往往沉細微弦。可用於神經性頭痛。

　　【療效】屢用屢效，多1劑痛止而愈。

　　2　柔肝熄風方

　　【來源】潘蘭坪，《新編經驗方》

　　【組成】生地、熟地、天冬各9克，玉竹15克，黑芝麻12克，鉤藤9克，白菊花6克，鮮蓮葉20克，羚羊角0.5克***研細，分2次沖服***，苦丁茶9克。

　　【用法】每日1劑，水煎服，日服2次。

　　【功用】清熱熄風，滋陰益血。

　　【方解】方用鮮蓮葉、菊花、羚羊角、鉤藤、苦丁茶清肝熱，熄肝風;地黃、天冬、玉竹、黑芝麻滋肝益腎。“此養肝體佐以清肝用法，陰虛火浮之頭痛最宜。即偏正頭風亦可治。葉案所謂育陰和亢陽，柔潤熄內風者以也”。

　　【主治】陰虛火浮之頭痛，偏正頭風。可用於陰虛陽亢，血壓上升引起的頭痛。

　　【療效】屢用屢驗，效果頗佳。

　　3　頭痛湯

　　【來源】嶽美中，《嶽美中醫案集》

　　【組成】連翹、菊花、霜桑葉、黃芩各9克，蘇薄荷3克，苦丁茶6克，夏枯草12克，藁本、白芷各3克，荷葉邊半張，鮮白茅根12克。

　　【用法】每日1劑，水煎溫服，日2次。

　　【功用】祛風散熱，通竅止痛。

　　【方解】方中連翹輕浮，為解熱清氣分之炒品;菊花、薄荷消散上焦風熱，清利頭目;桑葉搜肝絡之風邪;黃芩除中上焦之火邪;苦丁茶祛頭部之熱邪;夏枯草解散結熱;荷葉邊舒散邪熱;鮮茅根消除痰熱，更使以白芷通竅散發表邪，引以藁本上升直達頭頂。共成祛風散熱之方，以治風熱上攻的偏正頭痛，效果頗佳。

　　【主治】風熱上攻引起的偏正頭痛。

　　【療效】屢用治正偏頭痛，均獲捷效。

　　【附記】本方記載羅芷園《醫話》雲：“治偏頭痛極效，屢試屢驗也。”岳氏醫治一例，每一感冒，即出現劇烈性頭痛，面紅發熱，多方治療，均不過暫時緩解，不能根除，頗為苦惱。即投上方療之，果1劑痛減大半，3劑痊癒，迄今5年未犯。後用治各種正偏頭痛，亦均獲捷效。本方名為編者擬加。

　　若寒厥或痰厥之頭痛，不可濫投。

　　4　止痛散

　　【來源】韋文貴，《韋文貴眼科臨床經驗選》

　　【組成】瓜蔞根***即天花粉***、柴胡、甘草各10克，生地12克，黃芩10克，生薑2片，大棗5枚。

　　【用法】每日1劑，水煎服，日服2次。

　　【功用】疏肝清熱，滋陰潤燥，生津止痛。

　　【方解】方用柴胡疏肝解鬱，配合黃芩能清肝火而止痛;生地、天花粉滋陰生津而潤燥;大棗和脾健中;生薑散寒止痛，諸藥配伍，共奏疏肝清熱，滋陰潤燥，生津止痛之功。

　　【主治】凡因肝鬱氣滯，久而化火，傷陰生燥;或肝火上炎，而犯清竅所致的頭額部痛，眼脹痛，或目赤疼痛之虹膜睫狀體炎，鞏膜炎等症者均可用之。

　　【療效】屢用屢驗，效佳。

　　【附記】本方用治頭痛、偏頭痛、證屬肝火上犯清竅者，用之每收良效。

　　5　頭痛方

　　【來源】陳緒綸，《中國中醫藥報》1990年

　　【組成】黃芩***酒炒***8克，白芍、菊花各10克，蔓荊子6克，生地黃15克，當歸10克，川芎5克，甘草6克。

　　【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。

　　【功用】滋陰降火，清熱祛風。

　　【方解】方中黃芩、白芍清降少陽、厥陰的熱邪，為本方的主藥;輔以菊花、蔓荊子的清宣風熱以治標;生地黃、當歸的滋陰活血以治本;以川芎的辛散以治風，甘草的甘緩治上，以充任本方的佐使。諸藥配伍，組合成方，共奏滋陰降火、清熱祛風的效用。

　　【主治】風熱頭痛，特別是對長期頭痛、久治不愈的患者有較好的療效。

　　【加減】兩眼、巔頂脹痛加石決明15克;前額脹痛並見脈大、苔黃加生石膏30克;中焦有溼、脘悶腹脹，或肝旺風熱犯胃作嘔，去生地黃、甘草加法半夏8克，化橘紅6克，茯苓10克;風熱邪氣宣降不解，加生龍骨15克，生牡蠣25克;風邪頑擾，頭痛難忍加全蠍末6克***沖服***;風邪、實火循膽脈逆衝，頸側、耳後筋脈脹痛，去生地黃、川芎、甘草、加膽南星6克，殭蠶、鉤藤各10克。

　　【療效】屢用均獲捷效。

　　6　頭痛散

　　【來源】章次公，《章次公醫案》

　　【組成】淡附子、當歸各30克，大川芎、甘枸杞、明天麻、藁本各18克，大蜈蚣10條，炙全蠍、制半夏各18克，綿黃芪30克，炒棗仁、茯苓、生白朮各18克。

　　【用法】上藥共研細末，貯瓶備用。每次服3克，一日3次，飯後用白開水沖服。

　　【功用】搜風通絡，散寒止痛，健脾化瘀，扶正固本。

　　【方解】久痛多因寒瘀氣滯，瘀痰互結，經隧阻閉所致。故方中用淡附子大辛大熱，其性善走，能祛表裡之沉寒，通絡脈之瘀閉，並能止痛;當歸、川芎活血祛瘀;藁本香散，入巔頂，散風寒;黃芪、白朮益氣補脾以昇陽;天麻配藁本以增強祛風止痛之功;棗仁、枸杞補腎安神;蜈蚣、全蠍搜風剔邪、開瘀通絡，鎮痙鎮痛;半夏、茯苓化痰和胃，止嘔逆。配伍絲絲入扣，故奏效頗捷。

　　【主治】頑固性頭痛，痛劇則嘔吐頻作，痛苦異常。

　　【療效】屢用屢驗。堅持服用，多能根治。

　　7　曙光血管性頭痛方

　　【來源】《上海中醫藥雜誌》***7***1983年

　　【組成】生石決30克***先下***，大川芎9克，香白芷、北細辛各4.5克。

　　【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。

　　【功用】活血通絡、祛風散寒、平肝鎮痛。

　　【方解】方用生石決平肝鎮痛，川芎辛溫、入肝經，能活血止痛，近代藥理研究發現川芎含揮發油及油狀生物鹼，能抑制大腦皮層活動及擴張周圍血管，故有良好的鎮靜止痛作用;白芷能祛風散寒止痛，可興奮血管運動中樞，調節血管的舒縮功能;細辛散寒止痛，並有區域性麻痺、鎮痛作用。藥僅四味，配伍相得益彰，力巨集效捷。

　　【主治】血管性頭痛。

　　【加減】如病程長的慢性頭痛，可加枸杞子12克，青陳皮各4.5克，以養肝扶正，保護胃氣、利於久服。

　　【療效】治療100例，其中典型血管性頭痛40例，普通血管性頭痛52例，群集性頭痛8例，結果近期治癒53例，好轉46例，無效1例，總有效率達99.8%。

　　【附記】本方為上海曙光醫院經驗方。馬瑞寅氏雲：20多年臨床應用於大批頭痛病人，確實效果好，而且無副作用。本方不但對血管性頭痛有良效，而且對高血壓性、腦瘤性及炎症性頭痛也均有良效。個別病人服藥期間出現舌麻現象，可繼續服藥，不必停用，未見不良後果。

　　8　通竅蜈蚣湯

　　【來源】蔡奇約，《中國中醫祕方大全》

　　【組成】赤芍、川芎、桃仁、紅花各9克，老蔥3根***切碎***，鮮生薑、紅棗各9克，麝香0.5克，蜈蚣1條。

　　【用法】上藥除麝香外，先用水煎成一碗，加黃酒半斤，再煎成1碗，用紗布包麝香入藥汁中再煎，待麝香溶化後溫服***或用藥汁沖服麝香亦可***。無麝香也可用田七6～9克搗細，分3次沖服，每日1劑。

　　【功用】活血化瘀，通竅止痛。

　　【方解】瘀血頭痛多由外感風寒，風熱或風挾溼邪而致。外邪自表侵襲經脈，以致氣血壅滯，瘀血內停，阻滯脈絡，故其頭痛經久不愈，痛有定處。當以活血化瘀通竅為治，方中紅花、桃仁、赤芍、川芎活血祛瘀;大棗、青蔥、生薑散達升騰，使行血之品達於巔頂，徹於面板孔竅中瘀血;蜈蚣搜剔絡中之伏邪，熄風通絡止痛。諸藥合用，共奏活血化瘀通竅之功。

　　【主治】瘀血頭痛。

　　【加減】臨床應用，可隨證伍以羌活、防風、蒼朮、白芷共奏祛風、散寒、勝溼、止痛之功。

　　【療效】治療25例***全部病例均有頭痛經久不愈，痛如錐刺，痛處固定不移，女性患者常伴有經前腹痛，經色紫暗有塊，舌質紫或暗紅或邊光有瘀點，脈弦細或細澀***，痊癒9例，顯效11例，好轉2例，無效3例。隨訪***1月～2年***14例，痊癒9例，顯效4例，無效1例。

　　【附記】本方對內傷陰虛陽亢及溼熱酒毒挾痰之頭痛，均不宜應用。

　　9　三石頭痛湯

　　【來源】關幼波，《名方匯錄》

　　【組成】首烏藤30克，旋覆花10克，生赭石15克，生石膏30克，鉤藤15克，生地10克，白芍30克，當歸、川芎、香附、木瓜、佩蘭各10克，藕節、牛膝、石斛各15克。

　　【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。

　　【功用】養血平肝，熄風止痛。

　　【方解】方中用生石膏於內傷頭痛，旨在有熱可清，無熱可平，與生地、川芎、當歸、白芍配伍相反相成。香附、木瓜等諸藥合用緩中有通，通中有充，體現了“若欲通之，必先充之”的治療特點。諸藥合用，共奏養血平肝、熄風止痛之功，故用之多效。

　　【主治】頑固性頭痛、神經性頭痛。

　　【療效】治療多例，一般服14～30劑後諸症消失而痊癒。對血管性頭痛效果尤佳。

　　【附記】本方名為編者擬加。

　　10　養血平肝湯

　　【來源】關幼波，《名醫名方錄》***第一輯***

　　【組成】旋覆花、生赭石、生石膏各10克，首烏藤30克，當歸、杭白芍、川芎、生地、杭菊花、木瓜、香附、甘草各10克。

　　【用法】每日1劑，水煎服，日分2次服。

　　【功用】養血平肝，散風止痛。

　　【方解】“頑固性頭痛”多以頭痛時作時止，纏綿日久，經過各種治療收效不大而名之。其病機是虛、滯、痰、瘀。故以補血而又活血的四物湯為主，取旋覆代赭湯的主藥旋覆花、代赭石以平肝、降逆、理氣、化痰;佐以酸澀而溫的木瓜以調和肝脾，且與白芍、甘草配伍，酸甘化陰，育陰緩急止痛;方中加入生石膏旨在有熱可清，無熱可平可降，與四物湯配伍相反相成;另遣香附行氣解鬱;配以川芎氣血雙調;用首烏藤以養陰安神;菊花清肝平肝，共奏養血平肝、活血化痰之效。

　　【主治】久治不愈的頑固性頭痛，包括神經性頭痛，腦震盪後遺症等疾患。

　　【加減】血脈壅滯明顯而見刺痛者，加紅花10克，通血脈消瘀滯;屬肝氣上衝之頭痛頭暈者，加珍珠母、生石決明各30克，以鎮潛之;面紅目赤昏花等肝火較旺者，加鉤藤30克，配合杭菊花、旋覆花以清利頭目;若腰膝痠軟加川斷、枸杞子、牛膝各10克以補腎氣;陰虛明顯而見五心煩熱、口乾者，加北沙蔘30克，石斛10克以滋養陰液。

　　【療效】經臨床多年使用，效果甚佳。確為治療頑固性頭痛之良方。