有毒中藥材之地龍

　　地龍別名蚯蚓、蛐蟮、曲蟲、土蟺、赤蟲。性味鹹，寒。有毒下面是小編為大家整理的相關知識，歡迎閱讀!

　　
       地龍的性質

 

　　性味味鹹;性寒

 

　　歸經歸肝;脾;膀胱經

 

　　功能主治     清勢止痙;平肝熄風;通經活絡;平喘利尿。主熱病發熱狂燥;驚癇抽搐;肝陽頭痛;中風偏癱;風溼痺痛;肺熱喘咳;小便不通

 

　　臨床應用      用於高熱神昏，驚癇抽搐，關節痺痛，肢體麻木，半身不遂，肺熱喘咳，尿少水腫;高血壓。

 

　　地龍的藥理作用

 

　　1.溶栓和抗凝作用 參環毛蚓體腔液幹粗粉直接注入大鼠十二指腸30mg/kg，以動靜脈插管串線粘附纖維蛋白方法測纖維蛋白生成，具有明顯的溶纖維蛋白活性，煮沸或烘乾後活性即喪失。以纖維蛋白平板測定法證明，凍幹粗粉5μg與尿激酶1u的溶纖維蛋白活性相當。但纖維蛋白平板經85℃水浴加熱30min後，尿激酶的活性喪失而凍幹粗粉的活性仍部分保留。說明凍幹粗粉溶纖維蛋白機制與尿激酶不完全一樣。尿激酶的作用是啟用纖維蛋白溶酶原使之成為有活性的纖溶液，催化纖維蛋白溶解，蚯蚓凍幹粗粉除了有尿激酶樣纖溶作用外，尚有直接催化纖維蛋白水解的作用。赤子愛勝蚓提取液在體外對兔靜脈血栓有溶解作用，對已凝固的纖維蛋白膠板也有一定纖溶活性。其纖溶作用有直接纖維蛋白溶解和啟用纖溶酶原的間接作用，但以直接纖溶為主。家兔靜注蚯蚓水浸液 kangtang6nsis***醇提取注射液***每 1ml含生藥 2g***2ml/kg，可明顯延長血小板血栓和纖維蛋白血栓形成時間，使血栓長度和乾重減少，並降低血液粘度。家兔靜注人工養殖的正蚓科雙胸蚓屬***Lumbricche bimastos***粗提取液，可顯著降低血中纖維蛋白原含量，並使代球蛋白溶解時間顯著縮短。粗提取液經進一步萃取，製備出含多種纖溶酶和纖溶酶原啟用物的製劑，具有良好的溶解血栓作用，可使兔血漿組織型纖溶酶原啟用物***t-PA***活力增加，血小板聚集性顯著降低，全血粘度和血漿粘度降低，紅細胞剛性指數降低，提示其通過促進纖溶、抑制血小板聚集、增強紅細胞膜穩定性等發揮作用。蚯蚓乾粉水浸液在體外對家兔纖維蛋白和凝血塊均有溶解作用。家兔靜注水煎醇沉注射液對耳緣靜脈血栓有明顯溶解作用。正常志願者口服蚯蚓提取物亦有明顯的抗凝和纖溶作用，且與劑量相關。凝血活酶時間明顯延長，纖溶酶原啟用物活性增強，代球蛋白溶解時間縮短及纖維蛋白降解產物含量增加。從蚯蚓提取的纖溶酶***凍乾粉***給家兔灌胃，0.05g/***kg·d***或 0.1g/***kg·d***，連續3d，從心臟取血，在體外形成的血栓長度、溼重、乾重均較對照組明顯減少。

 

　　地龍煎劑在體外對牛凝血酶促進人血纖維蛋白原凝聚有明顯抗凝血酶作用。赤子愛勝蚓提取物對凝血酶時間***TT***有明顯延長作用，在缺乏抗凝血酶-III***AT-III***的血漿中加入該提取物也可使TT明顯延長，但延長程度較小，說明這種作用有依賴AT-III和不依賴AT-III的兩個部分。家兔靜注地龍提取物***EE***可明顯延長TT其半衰期0.32h在體外EE亦可明顯延長TT和白陶土活化部分凝血活酶時間***KPTT***。廣地龍水浸液加鹼水解後再用乙醇分級分離，所獲提取物亦可明顯延長KPTT和TT，其抗凝血酶活性不能被AT-III抗體及魚精蛋白中和，表明其活性不依賴於AT-III 該活性成分不屬多糖或蛋白質，可能是一種耐鹼耐熱的小肽或含雙鍵化合，與水蛙素、肝素等抗凝物質不同。 高血粘度綜合徵和缺血性中風患者每口口服赤子愛勝蚓提取液，連續14d為三療程，服1～2療程，患者的血細胞比、血沉、血漿粘度、血纖維蛋白原等均有降低。家兔靜注地龍提取液，可使血小板聚集性顯著降低，全血粘度和血漿粘度降低，紅細胞剛性指數降低。 2.對心血管系統的作用 ***1***抗心律失常作用給動物靜注地龍注射液對氯仿一腎上腺素或烏頭鹼誘發的大鼠心律失常，氯化鋇或毒毛花著G誘發的家兔心律失常均有明顯的對抗作用;對心臟傳導亦有抑制作用。

 

　　***2***降血壓作用麻醉犬靜注廣地龍熱水浸劑或乙醇浸出液0.1g/kg，30～45min出現血壓下降，可維持2一3h;正常大鼠三次灌胃大劑量***10g/kg***或腎型高血壓大鼠每日準胃小劑量***50mg/kg***，連續2星期，均有明顯的降壓作用。腎型高血壓大鼠血壓下降出現於給藥後3～7d並於停藥後第2星期回升到用藥前水平。廣地龍的降壓機制可能是由於它直接作用於脊髓以上的中樞神經系統或通過某些內感受器反射地影響中樞神經系統，引起部分內臟血管的擴張而使血壓下降。大鼠靜往廣地龍煎劑0.25g/kg，立即引起血壓下降，其降壓過程與血小板活化因子***PAF***相似，如預先靜注PAF受體阻滯劑CV6209顯著抑制廣地龍的降壓作用，提示類PAF物質是廣地龍的重要降壓成分。對易卒中自發性高血壓大鼠***SHRSP***餵食含地龍飼料，可在不影響SHPSP體重的情況下降低SHRSP血壓，改善血管彈性即增加主動脈負荷溼重比***拉力g/主動脈溼重mg***和斷裂時主動脈最大負荷***拉力g/主動脈溼重mg***，降低心體重比***心肌mg/體重g ×10-3***，增加腎體重比，且還具有利鈉、利尿和降低三酸甘油作用，提示地龍可能有一定的預防SHRSP卒中發生的作用。

 

　　3.對中樞神經系統的作用①治療缺血性腦卒中***中風***：預先腹腔注射地龍注射液10g/kg，對蒙古沙土鼠一測預總動脈結紮造成的缺血性腦卒中具有一定的預防作用，可減輕缺血性腦卒中的症狀，如立毛、轉圈行為和打滾發作等的發生率下降，並明顯降低動物的死亡率，使缺血性腦卒中動物腦組織中降低了的單胺類遞質5一羥色胺和多巴胺趨於恢復，而對去甲腎上腺素含量則無明顯影響。②抗驚厥和鎮靜作用：小鼠腹腔注射地龍醋酸鉛處理的提取液，可明顯對抗戊四氮和咖啡因引起的驚厥，但不能對抗土的寧引起的驚厥，提示其抗驚厥作用部位是在脊髓以上的中樞神經部位。小鼠腹腔注射地龍乙醇浸出液20g/kg，對電驚厥也有對抗作用，ED為22.18g/kg。地龍醇浸液對小鼠、家兔有鎮靜作用。③解熱作用：蚯蚓水浸劑對大腸桿菌內毒素及溫熱刺激引起的發熱家兔均有良好的解熱作用，但較氨基比林的作用弱。口服廣地龍散 12g，對健康人體溫無降低作用，對感染性發熱患者降溫作用優於阿司匹林***口服0.3g***對非感染性發熱亦有效，但作用出現較晚，一般於服約後0.5-3h顯效，2-5h體溫降至正常。 4.抗癌作用 小鼠每日灌服地龍提取物l1mg/只，連續58d，對移植的肉瘤S180。有明顯的抑制作用，不僅瘤體明顯減少，且可延長小鼠的生存期。小鼠每日灌服地龍提取物1mg/只，連續6d，對移植性實體瘤H22。也有明顯抑制作用。班蚓提取物經透析後的透析外液對接種肉瘤S180或實體瘤EMT6。的小鼠均有抑制腫瘤生長的作用，該成分經100℃加熱20min，抑癌作用即消失。地龍可透析組分在體外對胃癌細胞MGC803的胸腺嘧啶脫氧核背*** H3-TdR***的滲入有明顯抑制作用，該組分經56℃加熱0.5h抑瘤作用仍然存在，表明該有效組分分子較小而且耐熱

 

　　地龍的的毒副作用和解毒急救方式

 

　　【不良反應機制】地龍含的有毒成分為地龍素***溶血成分***、蚯蚓毒素***致痙成分***、次黃嘌呤***降壓平喘成分***、琥珀酸***止咳成分***、花生四烯酸***解熱成分***。超量應用中毒可能有溶血作用，升高血壓繼而血壓下降，痙攣，休克及抑制呼吸中樞等。

 

　　【不良反應】臨床表現為：潛伏期3～6小時，頭痛、頭昏，口、脣、鼻腔發癢，臉色蒼白，大汗淋漓，血壓先高而後突然降低，腹痛，胃腸出血，心悸，脈弱，呼吸困難等。

 

　　【治療與解救】

 

　　***1***中毒後用1：5000的高錳酸鉀液洗胃，然後服用通用解毒劑及藥用炭。也可服淡鹽水。

 

　　***2***靜脈輸液，促進毒素排出。皮下注射腎上腺素1mg或肌內注射異丙嗪25mg。

 

　　***3***中藥治療：

 

　　1***蔥三枚，甘草15g，水煎服。

 

　　2***綠豆60g，甘草30g，金銀花15g，連翹12g，茯苓9g，水煎2次，合在一起，早晚分服。
 

地龍