心口忽然疼是怎麼回事?
心口偶爾會疼是怎麼回事? 5分
引起胸口痛的原因很多:
1.胸壁疼痛又稱肌肉骨骼疼痛
疼痛的地方只集中一點,病人能明確地指出來。疼痛時間不長,每次通常只維持一、兩秒,有機會復發。病人深呼吸、咳嗽、打噴嚏或轉身時,胸口即刺痛,甚至劇痛。痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更強烈,但大多數於數天至兩、三星期內好轉。任何年齡皆會發生。
2.焦慮致胸口痛
病人聲稱痛楚維持數小時、數日、數年,甚至十年以上。整個胸部任何位置都可能痛,通常病人感覺「翳」、「悶」。靜止時,例如坐下、躺下或沒有工作在手,病人便開始感到胸口不適,工作時或運動時卻不會。病人看醫生甫坐下,便急?數出多種「病徵」:頭暈、冒汗、噁心、氣促、怕熱、怕冷、手腳或嘴脣麻痺,很想醫生快點「治」好他的病。
3.冠心病所引發的心絞痛
與由焦慮引起胸口痛的病徵相反,即走路、運動、追巴士、上樓梯等運動量大時才痛;停下來時痛楚亦停止。痛楚維持五至十分鐘。 胸口,特別是上胸位置有壓迫感或感到被「頂住」。如果疼痛持續十五至三十分鐘,並且冒汗,可能是心肌梗塞,必須立即到急症室。
4.胃食道反流症(GERD)
吃太飽、躺下或睡覺時有東西湧上來。 胸口有「脹住」及火灼感,口裡甚至有酸酸的味道。坐起來情況改善。
5.膽囊發炎
吃得很飽時痛。範圍集中在下半胸至胃之間有「頂住」或「脹住」的感覺。持續痛數小時。
建議您去醫院檢查.
個案胸口疼痛像火燒
四十九歲的蔡先生,從事建築行業。三年前,覺得自己兩邊肩膀疼痛,左肩特別痛得厲害。加上心臟又跳得特別快,懷疑自己心臟有事,便到公立醫院看醫生。
熟悉蔡先生病情的醫生說,其實他還有其它病徵,像胃部不適,胸口疼痛兼且感到像被火燒的灼痛,躺下時更因胃酸上湧而不能入睡。
香港腸胃動力學會委員關治邦指出,胃酸反流的人也可能同時患冠心病,尤其像蔡先生般有三項心臟病高危因素——男性、吸?及高膽固醇,醫生也憂慮他們會否同時患兩種病。
證實只患胃酸反流
蔡先生在公立醫院排期等候做各樣檢查時,仍擔心得很,終於他去看私家心臟科醫生。醫生指沒理由患冠心病會胸口灼熱,他又服過控制心絞痛的「?底丸」兩次,但胸口疼痛依然。
蔡先生聽聞冠心病病發時的痛楚,好比三本書壓在胸口上,他也拿三本書試試,可是那感覺跟自己所受的完全兩回事。
最後,半年間他做過三項不同心臟檢查,醫生確實找不到他患心臟病的證據,加上照過胃鏡,才肯定蔡先生患上胃酸反流及食道炎。
胸口痛有不同成因
心臟專科醫生高德謙指出,很多胸口疼痛的病人通常會猜想是心臟病發作。事實上,向心髒科醫生求診的病人中,大部分卻是因其它疾病而有胸口疼痛。
普遍排名:第一
■胸壁疼痛(chestwallpain)又稱肌肉骨骼疼痛(musculoskeletalpain)
特色
●疼痛的地方只集中一點,病人能明確地指出來。
●疼痛時間不長,每釘通常只維持一、兩秒,有機會復發。
●病人深呼吸、咳嗽、打噴嚏或轉身時,胸口即刺痛,甚至劇痛。
●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更強烈,但大多數於數天至兩、三星期內好轉。
●任何年齡皆會患上。
病因
●病人扭傷肋骨間的軟骨併發炎,即肋骨軟骨炎(costochondritis),是較常見的胸壁疼痛疾病之一。
●由流行性感冒等病毒引起發炎,此為Tietze'ssyndrome。(流感本身亦會令人全身骨痛。)
●較罕見的為肋骨斷裂,但也最痛楚。
治療
●發炎的地方不服藥也會自行痊癒,醫生或處方止痛消炎藥(例如異丁苯丙酸,ibuprofen)。
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