食管炎吃什麼藥管用?

慢性食管炎吃什麼藥管用一般得多長時間見效?

食管炎（reflux esophagitis）係指由於胃和（或）十二指腸內容物反流入食管，引起食管粘膜的炎症、糜爛、潰瘍和纖維化等病變，屬於胃食管反流病（gastroesophaeal reflux disease,GERD）。

【診斷】

胸骨後燒灼感或燒灼痛者，可通過食管腔內pH測定、食管腔內測壓，以及胃-食管閃爍顯像，以確定有無GER。應用食管滴酸試驗，則可確定症狀是否由GER所致。必要時可作食管內鏡及活組織檢查來明確診斷。

反流性食管炎應與消化性潰瘍、心絞痛、食管癌和食管真菌感染等病相鑑別。

【治療措施】

（一）一般治療 飲食宜少量多餐，不宜過飽；忌菸、酒、咖啡、巧克力、酸食和過多脂肪；避免餐後即平臥；臥時床頭擡高20～30cm，褲帶不宜束得過緊，避免各種引起腹壓過高狀態。

（二）促進食管和胃的排空

1.多巴胺拮抗劑 此類藥物能促進食管、辦的排空，增加LES的張力。此類藥物包括甲氧氯普胺（metclopramide,胃復安）和多潘立酮（domperidone,嗎丁啉），均為10～20mg，每天3～4次，睡前和餐前服用。前者如劑量過大或長期服用，可導致錐體外系神經症狀，故老年患者慎用；後者長期服用亦可致高催乳素血癥，產生乳腺增生、泌乳和閉經等不良反應。

2.西沙必利（cisapride） 通過腸肌叢節後神經能釋放乙酰膽鹼而促進食管、胃的蠕動和排空，從而減輕胃食管反流。10～20mg，每天3～4天，幾無不良反應。

3.擬膽鹼能藥 烏拉膽鹼（bethanechol）能增加LES的張力，促進食管收縮，加快食管內酸性食物的排空以改善症狀，每次25mg,每天3～4次。本口能刺激胃酸分泌，長期服用要慎重。

（三）降低胃酸 ①制酸劑 可中和胃酸，從而降低胃蛋白酶的活性，減少酸性胃內內容物對食管粘膜的損傷。鹼性藥物本身也還具有增加LES張力的作用。氫氧化鋁凝膠10～30ml及氧化鎂0.3g，每日3～4次。藻朊酸泡沫劑（gariscon,alginate）含有藻朊酸、藻酸鈉及制酸劑，能漂浮於胃內容物的表面，可阻止胃內容物的反流。②組胺H2受體拮抗劑 甲氰咪胍（cimetidine）、呋硫硝胺（ranitidine）和法莫替丁（famotidine）等均可選用，其劑量分別為200mg，3～4/d；150mg，2次/d和30mg/d。療程均為6～8周。本類藥物能強烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。上述症狀如不能改善時，可增加劑量至2～3倍 。③質子泵抑制劑 此類藥物能阻斷壁細胞的H+-K+-ATP酶而美拉唑（omeprazole）和蘭索拉唑（lansoprazole）已廣泛使用於臨床，前者20mg/d，後者30mg/d，即可改善其症狀。

（四）聯合用藥 促進食管、胃排空藥和制酸劑聯合應用有協同作用，能促進食管炎的癒合。亦可用多巴胺拮抗劑或西沙必利與組胺H2受體拮抗劑或質子泵抑制劑聯合應用。

本病在用經好轉而停藥後，由於其LES張力未能得到根本改善，故約80%病例在6個月內復發。如在組胺H2受體拮抗劑、質子泵抑制劑或多巴胺拮抗抗日佔任選一種維持用藥，或有症狀出擊時及時用藥，則可取得較好療效。

（五）手術治療 主要適用於食管瘢痕狹窄（可行擴張術或手術糾正術）以及內科治療無效，反覆出血，反覆併發肺炎等病情。

【發病機理】

24小時食管pH監測發現，正常人群均有胃食管反流（gastro-esophageal reflux,GER）現象，但無任何臨床症狀，故稱為生理性GER......

食管炎吃什麼藥管用？

食管炎一般是由於飲食不當，病原體感染引起的疾病，會出現的胸骨後疼痛，胃脹噁心嘔吐，胃酸增多，所以需要積極的治療，對於食管炎，一般建議服用蘭索拉唑膠囊，膠體果膠鉍膠囊，配合抗生素藥物治療，避免辛辣食物和生冷食物，這樣有利於身體的恢復。

食管炎需要吃什麼藥？

這個病主要是由於胃內容物反流入食管，刺激食管粘膜而引起的炎症;正常人食管下端括約肌在不進行吞嚥活動的時候是緊閉的，防止胃內容物向食管返流，但在一些誘因的作用下，此處括約肌不能正常地關閉，從而導致酸性的胃液或鹼性的腸液反流入食管，並刺激、腐蝕食管粘膜，就引起反流性食管炎。 指導意見:建議應避免精神刺激，少食多餐，低脂肪、清淡飲食，避免刺激性食物;不宜吃的過飽，特別是晚餐;睡前不要吃東西;忌菸、酒和咖啡，餐後不要立即躺平，睡眠時應把床頭擡高，以減少胃酸反流的機會。 另外建議口服蘭索拉唑，膠體果膠鉍膠囊，克拉黴素，西沙比利，應用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸，從而降低胃蛋白酶的活性，減少酸性胃內內容物對食管粘膜的損傷。

食道炎吃什麼藥最好。

吃消炎藥比較好的。容易使體內細菌產生耐藥性,以後如果發生感染用抗生素就難以控制.二,破壞體內菌群平衡,導致本來無危害的細菌過度繁殖導致感染。

請問食管炎吃什麼藥好。

你好！反流性食管炎屬於老胃病範疇，幽門螺桿菌是導致胃病的主要原因，一般藥物很難根治，所以一定要正確治療，才能徹底根治，西醫目前沒有根治的辦法。祖國醫學用傳統中藥有非常獨到的治療方法，建議你用傳統中藥黑礬,黑棗,核桃仁,梔子,當歸,砂仁,厚朴,三稜,穿山甲,寸曲,麥芽,上甲,下甲,紅花,海南沉,鐵膽粉,蜂膠,蜂蜜,蜂蠟治療，可以徹底根治不復發；這些傳統中藥配合使用可以徹底清除幽門螺桿菌,快速修復食管和胃粘膜,從而達到徹底治癒的目的.希望你正確治療，早日康復！ 查看原帖>>

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